一、A1型題：(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.屬於客觀資料的是
A.頭痛
B.發紺
C.噁心
D.心慌
E.乏力
正確答案:B
2.護理評價中最重要的是
A.護理目標的評價
B.護理措施的評價
C.護理過程的評價
D.護理效果的評價
E.護理內容的評價
正確答案:D
3.可能造成醫源性損傷的.情況是
A.牀檔沒有安置牢固
B.衛生間地面有水
C.與患者交談中用詞不當
D.浴室中存放物有礙使用
E.病房有蚊子沒有采取滅蚊措施
正確答案:C
4.不屬於出院患者牀單位處理要求的是
A.整理病歷，交病案室管理
B.撤下病牀上牀單、被套、枕套，送洗衣房洗滌
C.牀墊、褥、被及枕芯用紫外線照射消毒或日光暴曬6小時
D.用消毒液擦拭病牀、桌、椅
E.病室開窗通風
正確答案:A
5.患者腰椎穿刺術後6～8小時內應採取的體位是
A.仰臥位
B.中凹臥位
C.去枕仰臥位
D.屈膝仰臥位
E.高枕仰臥位
正確答案:C
二、A2型題：(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6.患者女性，70歲。腹部手術後第3天，護士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護士收集資料的方法屬於
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
正確答案:C
7.患者男性，48歲。手術後第二天，護士通過評估認爲目前存在以下問題，屬於首優問題的是
A.尿瀦留
B.體溫39.0℃
C.氣體交換受損
D.生活自理能力缺乏
E.營養失調：低於機體需要量
正確答案:C
8.患者男性，45歲。因"中耳炎"入院，入院後遵醫囑給予對症抗炎輸液治療，患者下肢癱瘓，生活不能自理。下列屬於依賴性護理措施的是
A.爲緩解患者便祕，爲其進行灌腸
B.遵醫囑給予對症抗炎輸液治療
C.對患者及家屬進行健康教育
D.協助患者完成日常自理活動
E.減輕患者的恐懼感
正確答案:B
醫學教.育網站 9.患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護士收集的資料中屬於主觀資料的是
A.肺部聽診可聞及幹、溼囉音
B.體溫38.7℃
C.氧分壓6.8kPa
D.咳黃色黏痰
E.咳嗽無力
正確答案:E
10.患者男性，65歲。因心臟病合併心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發紺、恐懼、煩躁不安。爲防止患者受傷應採取的保護措施是
A.使用繃帶
B.使用腹部約束帶
C.使用肩部約束帶
D.使用雙膝固定防止墜牀
E.使用雙側牀擋防止墜牀
正確答案:E
三、A3型題：(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(11-12題共用題幹)
患者男性，24歲。因嚴重腹瀉3天而入院。入院診斷爲急性細菌性痢疾。護士爲其安排住院後，遵醫囑爲其行灌腸治療。
11.護士爲其安排牀位時應
A.將其安排在急救室
B.將其安排在危重病房
C.將其安排在隔離病房
D.將其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
12.灌腸時採取的體位是
A.仰臥位
B.左側臥位
C.右側臥位
D.俯臥位
E.膝胸臥位
正確答案:11.C;12.B
(13-16題共用題幹)
患者女性，82歲。昏迷，臥牀4天。近日發現其骶尾部皮膚出現紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。
13.該期屬於壓瘡的
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
14.此期的護理措施正確的是
A.每2小時翻身1次
B.定時用乙醇按摩
C.生理鹽水沖洗受壓部位
D.給予低鹽、低糖、低蛋白飲食
E.紅外線照射，保持局部乾燥
15.若置患者於側臥位，壓瘡好發於
A.枕骨粗隆處
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
16.若患者骶尾部皮膚組織出現壞死，有膿液流出，並伴有臭味。此期的護理要點爲
A.改善全身營養狀況
B.保護皮膚，避免感染
C.清潔創面，祛腐生新
D.積極採取預防措施，勤翻身
E.定時用乙醇局部按摩，促進血液循環
正確答案:13.A;14.A;15.B;16.C
