護士資格240個常考知識點歸納

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護士資格240個常考知識點歸納

基礎護理知識與技能

1、屬於客觀資料的是(體溫39.1℃)

2、患者資料最主要的來源是(患者本人)

3、患者的心理社會狀況評估內容不包括(治療方案)

4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經常與患者交談,增加日常接觸)

5、患者對護士說:“我見不到孩子、老伴,心裏不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)

6、患者在門診候診時出現劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護士應(安排提前就診)

7、手術室的室內溫度應控制在(22℃~24℃)

8、病室通風的目的,不恰當的是(抑制細菌生長)

9、爲達到置換病室內空氣的目的,每次通風的時間一般爲(30分鐘)

10、腦外傷患者術後的牀單位應是(麻醉牀,牀中部和牀上部各鋪一橡膠單、中單)

11、護士爲右下肢開放性骨折準備麻醉牀,應是(牀頭和牀中部各鋪中單及橡膠單)

12、住院處辦理入院手續的根據是(住院證)

13、病人住院期間,病案中排列在最前面的是(體溫單)

14、“脾破裂”患者需入院手術治療,住院處護士首先應(急速給予住院處置)

15、“脾破裂”患者需入院手術治療,病房護士首先應(鋪麻醉牀)

16、不符合特級護理的要求的是(每2小時監測生命體徵1次)

17、處理出院病人醫療護理文件的方法,錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內)

18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)

19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時,不妥的做法是(運送期間暫時停止輸液)

20、護士應協助支氣管哮喘發作患者採取的體位是(端坐位)

21、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)

22、車禍導致面部開放性傷口,經清創縫合後入院觀察應採取的體位是(半坐臥位)

23、護士協助胎膜早破患者採用的臥位應爲(頭低足高位)

24、爲保護因下肢癱瘓需長期臥牀患者雙足功能,可選的保護具是(支被架)

25、破傷風患者換下的敷料應(集中焚燒)

26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時,鍋內壓力達到所需數值後,應維持(30分鐘)

27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)

28、用純乳酸對換藥室進行空氣消毒,換藥室長、寬、高分別爲4米、5米、3米,需要乳酸的量爲(7.2ml)

29、在行纖維胃鏡消毒時,宜選擇的化學消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)

30、護士應對被患者血液污染的牀頭櫃進行(消毒液擦拭)

31、長度爲16cm的無菌鑷子,存放於其浸泡容器中時,適宜的消毒液深度爲(8cm)

32、護士在護理操作過程中發現手套破損,應(立即更換手套)

33、無菌包打開後,未用完的無菌用品,按原摺痕包紮好,註明開包日期及時間,其有效期爲(24h)

34、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)

35、戴無菌手套時,錯誤的是(戴上手套的手持手套的內面取出手套)

36、在傳染病區中屬於污染區的是(病室)

37、傳染病區護士中班結束後,脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊,清潔面朝外)

38、爲昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是(吸水管)

39、給昏迷患者口腔護理時,下列操作錯誤的是(擦洗畢,協助患者漱口)

40、口腔護理時,開口器的應(臼齒處放入)

41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗後(放入冷水中)

42、女性患者臥牀多日造成長髮打結且粘結成團,護士欲其溼潤疏通頭髮宜選用(30%乙醇)

43、護士給給左下肢膝關節置換術後患者擦浴,脫衣時應(先健側再患側)

44、長期臥牀患者應着重預防壓瘡發生的部位是(腰骶部)

45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)

46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇,其目的是(促進血液循環)

47、護士爲一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是(診療開始前,晚飯後)

48、成人腋溫的正常範圍爲(36.0℃~37.0℃)

49、男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續發熱2日,每日口腔溫度搏動範圍在39.3~40.0℃,並伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬於(稽留熱)

50、稽留熱常見於(肺炎球菌肺炎)

51、對高熱患者進行體溫觀察,正確的是(每隔4h測溫1次)

52、患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額,頭頂部置冰袋)

53、患者自測體溫時,先把體溫計甩到(35℃以下)。

54、心律極不規則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬於(短絀脈)

55、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)

56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率,同時起止,測1分鐘)

57、腦膜炎患者呼吸呈週期性,由淺慢變爲深快,再由深快變爲淺慢,經過一段呼吸暫停後,重複上述過程。該患者的呼吸屬於(潮式呼吸)

58、患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現意識模糊,左側肢體癱瘓。護士爲其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度,右上肢血壓)

59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層,即居民膳食中最基本的組成部分是(五穀類)

60、不屬於醫院基本飲食的是(治療飲食)

61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食爲(隱血試驗飲食)

62、護士指導大便隱血試驗患者在標本採集的前三天內,可食用的食物爲(豆製品)

63、患者,女性,32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定,護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有(紫菜)

64、正確測量胃管插入長度的方法是(從前髮際到劍突)

65、在爲患者行鼻飼插管時,爲提高插管成功率,應重點採取的措施是(插入15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)

66、每次爲患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)

67、通過鼻飼注入流質飲食後,再注少量溫開水的目的是(衝淨胃管,避免鼻飼液積存)

68、在插胃管過程中,患者出現噁心、嘔吐,護士首先應(暫停插管並囑患者深呼吸)

69、患者,女性,30歲。高熱39℃。醫囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)

70、熱療可以(促進)炎症擴散或(侷限)

71、護士用熱水袋爲昏迷患者進行保暖,正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)

72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色爲紫紅色,此時護士應(立即停止照射,改用凡士林保護皮膚)

73、肛瘻手術後患者行熱水坐浴,應控制使用時間爲(15~20分鐘)

74、24小時尿量爲360ml,患者的排尿狀況屬於(少尿)

75、護士應爲女性留置導尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)

76、護士在觀察留置導尿術患者尿液情況時,發現尿液混濁、沉澱,應(給予膀胱沖洗)

77、便祕患者行大量不保留灌腸,護士選用的灌腸液的溫度應爲(39~41℃)

78、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑爲該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是(29℃)

79、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑爲該患兒灌腸降溫。灌腸時應爲患兒安置的體位爲(左側臥位)

80、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑爲該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是(4~7cm)

循環系統疾病病人的護理

1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)

2、心包腔內液體的生理作用是(潤滑作用)

3、心臟自身的血液供應主要來自於(冠狀動脈)

4、具有自律性的心肌細胞爲(竇房結)

5、心臟正常竇性心律的起搏點是(竇房結)

6、正常情況下心室的除極方向是(由心內膜到心外膜)

7、慢性心功能不全Ⅱ級患者應表現爲(日常活動後出現呼吸困難,休息後緩解)

8、導致左心室壓力負荷過重的病因是(高血壓和主動脈瓣狹窄)

9、慢性左心功能不全患者最主要的臨牀表現是(呼吸困難)

10、右心功能不全主要臨牀症狀出現的病理生理基礎是(體循環淤血)

11、右心衰竭患者的特徵性體徵是(肝頸靜脈反流徵陽性)

12、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者,護士應當最關注的不良反應是(低血鉀)

13、臨牀治療心力衰竭時,應用洋地黃的主要目的是(增強心肌收縮力)

14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間,護士應對醫囑提出質疑和核對的是(葡萄糖酸鈣溶液靜滴)

15、因心力衰竭採用地高辛治療患者,主訴食慾明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分,心律不齊,最可能的原因是(洋地黃中毒)

16、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是(6 ml)

17、服用前需常規測量脈搏或心率的藥物是(洋地黃)

18、需避光使用的藥物是(硝普鈉)

19、心電圖檢查時單極胸導聯V1電極應放在(胸骨右緣第四肋間)

20、心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少於(60次)

21.口服降壓藥治療的患者,爲評估降壓效果,患者自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時後)

22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(房性期前收縮)

23、最危急的心律失常類型(心室顫動)

24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導是(學會每天自測脈搏)

25、屬於青紫型先天性心臟病的是(法洛四聯症)

26、法洛四聯症患兒缺氧發作時宜採取的體位是(膝胸臥位)

27、法洛四聯症患兒缺氧發作時,使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)

28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教,錯誤的是(積極參加各種體育運動)

29、護理法洛四聯症患兒時,給予充足水分的主要目的是(預防形成腦血栓)

30、根據血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬於(正常高值)

31、3級高血壓是指血壓的範圍爲(收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg)

32、患者,男性,55歲。最近血壓波動在(160~170)/(90~95)mmHg,診斷爲高血壓,屬於(2級高血壓)

33、老年高血壓患者,爲減輕患者體重,適宜的運動是(散步)

34、通過利尿作用達到降壓效果的藥物是(氫氯噻嗪)

35、利尿劑降低血壓的主要作用機制是(減少血容量)

36、使用速尿(呋塞米)進行利尿後,患者出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱的症狀。該患者可能發生了(低鉀血癥)

37、高血壓病的治療藥物卡託普利最常見的副作用是(刺激性乾咳)

38、在降壓藥用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢,其目的爲(避免發生體位性低血壓)

39、喜食鹹菜等醃製食品的高血壓患者,最主要的飲食護理指導是(低鈉飲食)

41、不利於高血壓患者控制血壓的食物是(動物內臟如豬肝)

42、對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,減輕疼痛)

43、緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是(硝酸甘油)

44、心絞痛患者需要首先解決健康問題的是(疼痛)

45、急性心肌梗死患者發病後24小時內的死亡原因是(心律失常)

46、急性心肌梗死患者出現哪項心律失常時需高度警惕室顫的發生(室性心動過速)

47、急性心肌梗死患者較有意義的實驗室檢查是(血清心肌酶升高)

48、活動後出現心前區壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者,首選的止痛措施是(肌內注射度冷丁)

49、某急性心肌梗死患者發病48h後,要求廁所大便。責任護士應該(制止患者,指導其牀上使用便盆)

50、二尖瓣面容的特點是(兩頰部紫紅,口脣輕度發紺)

51、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是(超聲心動圖)

52、風溼性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常見的心律失常是(心房顫動)

53、預防風溼性心瓣膜病的根本措施是(積極防治鏈球菌感染)