2017年護士資格證中醫護理知識:哮喘
因外邪、飲食、情志、勞倦等因素,使氣滯痰阻,氣道攣急、狹窄所致。以發作性喉中哮鳴有聲、呼吸困難,甚則喘息不得平臥爲主要臨牀表現,下面是本站小編分享的一些相關資料,供大家參考。
一、護理評估
1、既往史、家族病史、發病的.誘因及是否接觸過敏原。
2、哮喘發作的症狀及伴隨症狀。
3、生活自理能力及心理社會狀況。
4、辯證:寒哮證、熱哮證、虛哮證(發作期)、肺氣虛證、脾氣虛證、腎氣虛證(緩解期)。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫內科一般護理常規進行。
(2)哮喘發作時臥牀休息,取半臥位或端坐位,立即給予氧氣吸入。
(3)哮喘緩解後可適當下牀活動。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)密切觀察哮喘發作的時間、特點、咯痰難易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、體溫、舌脈及哮喘發作與季節、氣候、飲食和精神等因素的關係,以及伴隨症狀。
(2)突然出現呼吸急促,張口擡肩,胸部滿悶,不能平臥時,報告醫師配合處理。
(3)哮喘持續發作、汗出肢冷、面青脣紫、煩躁不安、神昏時,報告醫師,配合處理。
(4)夜間喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮腫時,立即報告醫師,配合處理。
(5)服用含麻黃的湯藥後,心率明顯增快、血壓升高時,報告醫師,配合處理。
(6)患者主訴鼻、咽、眼部發癢、咳嗽、流鼻涕等,報告醫師,配合處理。
(7)出現痰熱閉阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、煩躁不安、嗜睡時,立即報告醫師,配合處理。
3、給藥護理
(1)中藥湯劑一般宜溫服,寒哮宜熱服。
(2)哮喘發作有規律者,可在發作前1-2小時服藥以緩解症狀,服藥後觀察其效果和反應。
(3)對喘證患者慎用鎮靜劑。
4、飲食護理
(1)飲食宜清淡、富營養,不宜過飽、過甜、過鹹,忌生冷、辛辣、魚腥發物、菸酒等食物。
(2)喘憋多汗者,囑多飲水。
(3)注意飲食調護,保持大便通暢。
5、情志護理
(1)解除患者思想顧慮,消除緊張心理。
(2)滿足患者的心理需求,積極配合治療與護理。
6、臨證(症)施護
(1)痰氣交阻,哮喘發作時,遵醫囑針刺、拔火罐等。
(2)痰熱阻肺,痰色黃黏稠時,遵醫囑給予中藥霧化吸入、翻身拍背。
(3)哮喘伴有表證發熱時,遵醫囑針刺或服用中藥
(4)緩解期可用耳針,或遵醫囑針刺。
三、健康指導
1、起居有常,注意四時氣候變化,防寒保暖。
2、居室內切勿放置花草,禁止養寵物及鋪設地毯等。
3、戒菸酒,忌食海鮮發物等易引發過敏的食物。
4、保持良好的情緒,防止七情內傷,誘發哮喘發作。
5、堅持鍛鍊身體以增強體質,勞逸結合,節制房事。
6、積極尋找過敏原,預防哮喘復發。
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