2017檢驗技師考試複習資料彙總

2017年檢驗技師考試報名已經結束,現階段考生要準備考試複習資料,檢驗技師考試試題來進行復習。下面是yjbys小編爲大家帶來的2017年檢驗技師考試複習資料彙總,歡迎閱讀。

2017檢驗技師考試複習資料彙總

2017年檢驗技師考試複習資料彙總

尿中白細胞:

尿中白細胞除在腎移植術後發生排異後應及淋巴性白血病時可見到淋巴細胞外,一般主要地是拽中性分葉核粒細胞而言,尿中的白細胞來自血液,健康成人尿中排出白細胞和上皮細胞不超過200萬/24小時,因此在正常尿中可偶然見到1-2個白細胞/HPF,如果每個高倍視野見到5個白細胞爲增多,白細胞體積比紅細胞大,呈圓球形,在中性、弱酸性或鹼性尿中均見不到細胞核,通過染色可清楚地看到核結構。炎症時白細胞發生變異或已殘廢其外形變得不規則,結構不清,稱爲膿細胞。尿標本久置室溫後,因PH滲透壓等改變,白細胞也可產生退行性變,難發與膿細胞區別,故有人認爲區別尿中白細胞與膿細胞並無實際意義,而其數量多少由更爲重要。急性腎盂炎時,在低滲條件下有時可見到中性粒細胞內顆粒呈布朗分子運動。由於光折射,在油鏡下可見灰藍爭發光現象,因其運動似星狀閃光,故稱爲閃光細胞(glitter cell)。

網織紅細胞概念:

網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核後到完全成熟紅細胞間的過渡細胞,屬於尚未完全成熟的紅細胞,其胞質中殘存嗜鹼性物質核糖核酸(RNA),經活體染色後,嗜鹼性物質凝聚成藍黑色顆粒,顆粒與顆粒連綴成線,線連接成網。網織紅細胞計數是反應骨髓造血功能的重要指標。

人絨毛膜促性腺激素檢查:

成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內着牀後,形成胚胎,在發育成長爲胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),可通過孕婦血液循環而排泄到尿中。當妊娠1-2.5時,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8郛周達到高峯,至郛期第4個月始降至中等水平,並一直維持到妊娠末期。

HCG是由兩個非共價鍵相連的肽鏈組成的糖蛋白激素。其單個亞基不具有生物活性,當連接成完整化合物時始具活性,分子量約爲4.7萬。其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌,以促進了宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。HCGα亞單位的氨基酸排列與黃體生長激素(LH)α亞單位相似,故用完整的抗HCG分子的抗體測定HCG時與LH間有免疫交叉反應。但它們的β亞單位各不相同。因此爲避免交叉反應,目前均採用高將近的抗β-HCG單克隆抗體進持特異的HCG檢查,近年來還有報道採用抗β-HCG羧基末端肽單克隆抗體以進一步提高檢測的敏感性和特異性。

放射免疫試驗:

利用放射標記的HCG與被檢測尿中的HCG競爭性地結合抗-HCG抗體,當被檢尿中HCG增加時,結合物的放射性減低,與不同含量標準品對比可測尿中HCG的.含量。使定量檢測成爲可能。

由於RIA需一定設備,試驗手續繁甭,且有核素污染問題,不適用於臨牀常規應用。

酶聯免疫吸附試驗:

該方法目前已廣泛應用於臨牀,其基本原理是運用夾心免疫酶分析技術。即採用HCG單克隆抗體包被於固相表面,樣品中的HCG都將與支持物表面的抗體相結合。與樣品一孵育後,沖洗耳恭聽表面,然後加入特異性酶標抗β-HCG亞基的單克隆抗體,最後加入酶作用的基質,即產生顏色。該法可目測,靈感度爲20-50Mu/ml,採用抗β-HCG單克隆抗體二點酶免疫法進行定量,靈敏度可達2-10mU/ml.目前免疫酶法進一步發展爲更簡便、適於病人自檢的一步法,即免疫酶滲透試驗。

單克隆抗體膠體金試驗:

免疫膠體金法是將羊抗人HCG抗血清(多抗)、羊鼠IGG分別固定特製的纖維素試帶上並呈兩條線上下排列,羊抗鼠IGG線在試帶知上方爲陰性對照,羊抗人HCG多抗在下方爲測定。試帶條中含均勻分佈的膠體金標記鼠抗人β-HCG單克隆抗體和無關的金標記鼠IGG.檢測時將試帶浸入被檢尿液中(液麪低於固定的兩條抗體線)後迅速取出。尿液沿試帶上行,尿中的β-HCG在上行過程中與膠體金標記單克隆抗體結合,待行至羊抗人HCG抗體線時,形成金標記的β-HCG單元抗尿HCG羊抗人HCG複合物而在試帶上呈茲紅色區帶,爲HCG陽性反應,試帶上無關的金標記鼠IGG隨尿液繼續上行至羊抗鼠IGG處時與之形成紫紅色的金標記的抗原體複合物是爲陰性對照。判斷結果時,含HCG的尿液試帶可顯示上、下兩條紫紅色線條,而陰性標本則只顯出上邊一條紫紅色線。

異常妊娠判斷:

異常妊娠與胎盤功能的判斷:①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子燥出血3天后,HCG仍可爲陽性,故HCG檢查可作爲與其它腹症的鑑別。HCG常爲312-625IU/L.②流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流主或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作爲保胎或吸宮治療的參考依據。③先流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無將近,如HCG不斷上升,說明保胎成功。④在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000IU/L,產後9天或人工流產術後25天,,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

滋養細胞腫瘤診斷:

滋養細胞腫瘤診斷與治療監測①葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睾刃畸胎瘤等患者尿中HCG顯著升高,右可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以後1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100-1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG升高,要考慮睾刃腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位HCG瘤等。②滋養層細胞腫瘤患者術後3周後尿HCG應<50IU/L,8-12周呈陰性;如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類閏例常易復發,故需定期檢查。

人類白細胞抗原:

人類白細胞膜上有三類抗原。即:

①紅細胞血型抗原,如Lewis、Kidd、I、U、K、ABH等;

②白細胞本身所特有的抗原,如中性粒細胞上的NA、AB、AD、AE等系統的抗原;

③人類白細胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)。

HLA系統是有類最主要的組織的兼容複合物(major histocompatibility 表complex,MHc )。這些抗原體不僅是白細胞特有,而且存於其它許多組織上,在調節抗體免疫反應,破壞表達外來抗原的靶細胞方面有重要作用。HLA又稱移植抗原,通過HLA配型能提高移植物的存活率,它作爲一種遺傳標記已用於有關疾病及人類遺傳學的研究。在臨牀輸血學中,對HLA的研究有助於提高成分輸血的療效及防止輸血瓜在。總之HLA的研究已廣泛就用於基礎學、臨牀醫學、預防醫學、法醫學、社會醫學等諸方面。