2017臨牀醫學檢驗主管技師考試精選試題及答案

  試題一:

2017臨牀醫學檢驗主管技師考試精選試題及答案

1、 以下哪種疾病不屬於原發性免疫缺陷病

A、嬰兒暫時性丙種球蛋白缺乏症

B、選擇性IgA缺乏症

C、選擇性IgG亞類缺陷症

D、多發性骨髓瘤

E、性聯丙種球蛋白缺乏症

正確答案:D

答案解析:多發性骨髓瘤屬於免疫增殖病,不是原發性免疫缺陷病。

2、 鏈球菌感染後腎小球腎炎常發生何型超敏反應

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、速髮型

正確答案:C

答案解析:鏈球菌感染後腎小球腎炎發生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應,但常發生於Ⅲ型超敏反應(約佔80%)。

3、 有關McAb的特性,以下哪項敘述不對

A、生物活性專一

B、特異性強

C、純度高

D、大多來自於人-人雜交瘤細胞

E、無效蛋白含量少

正確答案:D

答案解析:單克隆抗體大多來自於鼠一鼠雜交瘤細胞,即小鼠的致敏B細胞與小鼠的骨髓瘤細胞雜交。

4、 丙型病毒性肝炎抗體陽性時,以下哪一種說法是錯的

A、可變爲慢性肝炎或肝硬化

B、與肝癌無關

C、沒有保護性

D、表示已HCV感染過

E、可進一步做HCV-RNA檢測

正確答案:B

答案解析:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均與原發性肝癌的發生有關。

5、 三分羣血細胞分析儀中,第一羣主要是

A、淋巴細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、嗜鹼性粒細胞

D、各階段幼稚細胞

E、單核細胞

正確答案:A

答案解析:正常白細胞直方圖,在35~450fl將白細胞分爲3羣,第一羣爲小細胞羣,主要爲淋巴細胞羣,體積爲35~90fl;第二羣爲中間細胞羣主要爲單個核細胞,體積爲90~160fl;第三羣爲大細胞羣,體積160~450fl,主要爲中性粒細胞。

6、 不利於紅細胞形成緡錢狀排列的血漿內的物質是

A、三酰甘油

B、球蛋白

C、膽固醇

D、白蛋白

E、纖維蛋白原

正確答案:D

答案解析:白蛋白帶負電荷,白蛋白增多,改變了血漿電荷平衡,使紅細胞之間排斥力增大,不利於形成緡錢狀聚集,紅細胞沉降率減慢。

7、 正常人血小板計數一天內的變化率可達

A、10%

B、12%

C、15%

D、18%

E、20%

正確答案:A

答案解析:正常人血小板數量隨時間和生理狀態變化,一天之內可以增減6%~10%

8、 一般新生兒的A、B抗原位點

A、較成人多

B、較成人少

C、與成人相同

D、變化不定

E、尚未形成

正確答案:B

答案解析:依據ABO抗原的發生特點,胎兒紅細胞於5~6周可測出ABH抗原。但新生兒A、B抗原位點較成人少,一般在生後18個月時才能充分表現出抗原性,抗原性也僅爲成人的20%。此外,ABH抗原頻率亦隨種族而不同。

9、 尿液HCG檢測常用的方法是

A、檢孕卡法

B、放射免疫試驗

C、膠乳凝集抑制試驗

D、酶聯免疫吸附試驗

E、單克隆抗體膠體金法

正確答案:E

答案解析:尿液HCG檢測常用檢測方法:①酶聯免疫吸附法;②電化學發光法;③放射免疫法;④膠乳凝集抑制試驗;⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0.8~20ng/L)、特異性強,是當前公認最理想的早早孕診斷法。

10、 關於尿液標本,不正確的是

A、晨尿較濃縮和酸化

B、隨機尿適用於急診患者

C、餐後尿對檢出病理性糖尿較敏感

D、1h尿標本用於尿液有形成分計數

E、24h尿用於化學成分的定量

正確答案:D

答案解析:檢查尿有形成分一般是收集上午6~9時的3h尿液,臨牀上1h尿主要用於有形成分排泄率檢查。

11、 試帶法測尿葡萄糖,最易產生假陰性的干擾物質是

A、過氧化物

B、鹽酸

C、維生素C

D、青黴素

E、鏈黴素

正確答案:C

答案解析:尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林等可使尿糖試帶法產生假陰性。

12、 關於試帶法測尿紅細胞,不正確的是

A、尿液中完整RBC可呈陽性反應

B、尿液中游離Hb呈陰性反應

C、肌紅蛋白可呈陽性反應

D、尿液維生素C濃度過高導致假陰性

E、高濃度蛋白尿可降低靈敏度

正確答案:B

答案解析:試帶法除與遊離血紅蛋白反應外,也與完整的紅細胞反應,但在高蛋白、高比密尿液中,紅細胞不溶解,試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質導致假陰性。

13、 試帶法檢測尿白細胞主要採用

A、淋巴細胞酯酶法

B、單核細胞酯酶法

C、嗜鹼粒細胞酯酶法

D、中性粒細胞酯酶法

E、嗜酸粒細胞酯酶法

正確答案:D

答案解析:粒細胞胞質含有特異性酯酶,使試帶吲哚酚酯產生吲哚酚,後者與重氮鹽形成紫紅色縮合物,呈色深淺與中性粒細胞的多少呈正比。

14、 關於糞便檢查,不正確的是

A、正常爲黃褐色

B、服鐵劑後爲黑色

C、阻塞性黃疸時爲白陶土色

D、急性腸炎時爲鮮紅色

E、細菌性痢疾時爲膿血便

正確答案:D

答案解析:大便檢查性狀爲鮮紅色見於直腸息肉,結腸癌,痔瘡等。急性腸炎時因腸道受刺激或有炎症,一般呈黏液便。

15、 腦脊液靜置24h後出現薄膜,見於

A、化膿性腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、腦脊髓梅毒

E、白血病細胞腦轉移

正確答案:B

答案解析:正常腦脊液放置12~24h後不會形成薄膜、凝塊或沉澱。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質,特別是與纖維蛋白原的含量有關,當腦脊液蛋白質含量超過10g/L時,可出現薄膜、凝塊或沉澱。化膿性腦膜炎的腦脊液在1~2h內呈塊狀凝固;結核性腦膜炎的腦脊液在12~24h內呈薄膜或纖細的凝塊;神經梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。

16、 結核性漿膜腔積液明顯增高的指標是

A、LD

B、ADA

C、AMY

D、AKP

E、ACP

正確答案:B

答案解析:ADA活性可用於鑑別結核性和惡性積液,結核性積液ADA活性可高於100U/L,其對結核性積液診斷的陽性率可達99%。

17、 CK是由2個亞單位組成的二聚體,產生的同工酶有

A、2種

B、4種

C、6種

D、3種

E、5種

正確答案:D

答案解析:CK是由M和B亞單位組成的二聚體,形成CK-MM(主要存在於骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在於心肌中)和CK-BB(主要存在於腦組織中)3種同工酶。

18、 血漿中以下哪種物質不是在肝臟合成的

A、清蛋白

B、凝血酶原

C、免疫球蛋白

D、纖維蛋白原

E、前清蛋白

正確答案:C

答案解析:免疫球蛋白是機體受抗原(如病原體)刺激後產生的,其主要作用是與抗原起免疫反應,生成抗原一抗體複合物,從而阻斷病原體對機體的危害,使病原體失去致病作用。

19、 等滲尿主要見於

A、心臟功能不全

B、糖尿病

C、腎盂腎炎所致的遠端腎單位濃縮功能障礙

D、脫水

E、高熱

正確答案:C

答案解析:等滲尿的出現表明腎臟濃縮稀釋功能受損。

20、 測定微量元素含量常用

A、可見-紫外分光光度法

B、原子吸收分光光度法

C、熒光分析法

D、電化學分析法

E、電泳技術

正確答案:B

答案解析:測定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。

21、 某類型試劑是在同一比色杯中,先後加入兩種試劑與檢品中的兩種被檢物發生反應,在各反應達到平衡期時分別測定,整個測定過程進行三次比色,得到兩個測定項目的結果,該類型試劑盒爲

A、三點雙項同測終點法試劑盒

B、快速反應試劑盒

C、三點雙項同測連續監測法試劑盒

D、抗干擾反應試劑盒

E、三點雙項同測終點速率法測定的試劑盒

正確答案:A

答案解析:某類型試劑是在同一比色杯中,先後加入兩種試劑與檢品中的兩種被檢物發生反應,在各反應達到平衡期時分別測定,整個測定過程進行三次比色,得到兩個測定項目的結果,該類型試劑盒爲三點雙項同測終點法試劑盒。

22、 生物體內氨基酸脫氨基的主要方式爲

A、氧化脫氨

B、還原脫氨

C、直接脫氨

D、轉氨基

E、聯合脫氨

正確答案:E

答案解析:此題考查氨基酸的脫氨基方式,體內的氨基酸可通過多種方式脫去氨基,包括氧化脫氨基作用、轉氨基作用、聯合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環,其中聯合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。所謂聯合脫氨基,是指氨基酸的轉氨基作用和氧化脫氨基作用的聯合。

23、 關於K值敘述,不正確的是 A、K是酶的特徵性常數 B、K值與酶的結構有關 C、K值與酶所催化的底物的種類有關 D、K值等於反應速度爲最大速度一半時的酶的濃度 E、K值等於反應速度爲最大速度一半時的底物濃度

正確答案:D

答案解析:此題考查K值的概念,K值等於酶促反應速度爲最大速度一半時的底物濃度。

24、 Tamm-Horsfall蛋白是尿液中的一種

A、黏蛋白

B、清蛋白

C、糖蛋白

D、球蛋白

E、肌紅白蛋白

正確答案:C

答案解析:Tamm-Horsfall蛋白(THP)是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白,是腎特異性蛋白質。