臨牀執業醫師助理外科學模擬題及答案

1.男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最可能的診斷是

臨牀執業醫師助理外科學模擬題及答案

A.交通性鞘膜積液

B.睾丸炎

C.嵌頓疝

D.睾丸發育異常

E.睾丸扭轉

參考答案:C

2.男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的.檢查方法是

A.測定血生化

B.腹部X光片

C.測定白細胞計數與分類

D.直腸指檢

E.B型超聲檢查

參考答案:B

3.女,18歲。上脣紅腫疼痛5天,加重伴寒戰高熱頭痛2天。檢查:表情淡漠,體溫39.5℃,脈搏120次/分,上脣隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個膿栓,鼻部眼部及其周圍廣泛腫脹,發硬觸痛。化驗WBC25×109/L,N90%。本例應考慮的診斷

A.脣部蜂窩組織炎

B.脣癰

C.脣靜脈瘤繼發感染

D.脣癰併發化膿性海綿狀靜脈竇炎

E.脣部膿腫

參考答案:D

4.女,18歲。上脣紅腫疼痛5天,加重伴寒戰高熱頭痛2天。檢查:表情淡漠,體溫39.5℃,脈搏120次/分,上脣隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個膿栓,鼻部 眼部及其周圍廣泛腫脹,發硬觸痛。化驗WBC25×109/L,N90%。本例治療措施錯誤的是

A.補液、少量多次輸血

B.限制張口、少言語

C.早期聯合靜滴抗生素

D.過氧化氫液局部溼敷

E.切開引流

參考答案:E

5.女,24歲。近日發現左膝關節疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內似有腫塊,壓痛。查體:左膝關節活動稍受限,脛骨上端內側腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。本例最可能的診斷是

A.骨結核

B.骨髓炎

C.骨壞死

D.骨鉅細胞瘤

E.骨軟骨瘤

參考答案:D

6.女,24歲。近日發現左膝關節疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內似有腫塊,壓痛。查體:左膝關節活動稍受限,脛骨上端內側腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。例適當的治療方法是

A.休息、營養

B.廣譜抗生素治療

C.手術治療

D.抗結核治療

E.物理治療

參考答案:C

7.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、溼囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病診斷應首先考慮

A.肺結核

B.風心病二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.擴張型心肌病

E.風心病二尖瓣關閉不全

參考答案:B

8.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、溼囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病致死的主要原因是

A.心功能不全

B.心律失常

C.肺栓塞

D.亞急性感染性心內膜炎

E.呼吸道感染

參考答案:A

9.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、溼囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。本病最易發生的心律失常是

A.第一度房室傳導阻滯

B.心房顫動

C.心室顫動

D.室性期前收縮

E.竇性心動過緩

參考答案:B

10.女,27歲。勞累後心悸、氣短5年,近一週間斷咯血,無發熱。查體:雙頰紫紅,口脣輕度發紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞及幹、溼囉音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴大。心尖部侷限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不腫大,下肢無水腫。預防本病的關鍵在於

A.注意休息

B.勞逸結合,增強體質

C.積極防治高血脂

D.積極防治風溼熱

E.預防金黃色葡萄球菌感染

參考答案:D