2017神經外科主治醫師考試基礎備考題及答案
基礎備考題一:
選擇題(答案見尾頁)
1.如長期應用速尿易導致 ( )
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性鹼中毒
D.低氯性鹼中毒
E.低氯性酸中毒
2.下列各項補液的措施中不恰當的是 ( )
A.對發熱的病人,體溫每升高1℃,補液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人,宜增加補液500~1000ml
C.大量出汗的病人,宜增加補液1000~1500ml
D.氣管切開的病人,宜增加補液1000ml
E.以往的喪失量不宜在1日內補足,而應用2~3日甚至更長時間內分次補給
3.關於輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的 ( )
A.成人一般調節在每分鐘4~6ml
B.心臟病人宜每分鐘1ml
C.小兒每分鐘約1O滴
D.對失血性休克,應快速輸入所需血量
E.一次輸血的總時長不宜超過4小時
4.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小 ( )
A.血容量
B.靜脈血管張力
C.肺動脈楔壓
D.靜脈迴心血量
E.右心室排血能力
5.下列關於成人呼吸窘迫綜合徵的說法中錯誤的是 ( )
A.早期胸部X線一般無明顯異常
B.用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫
C.動脈血氧分壓多低於
D.氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病
E.本病最終可導致死亡
6.外科病人最易發生哪種體液代謝失調 ( )
A.等滲性缺水
B.低滲性缺水
C.高滲性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
7.關於胸導聯電極的安放,下列哪項不正確 ( )
A.V1——胸骨右緣第4肋間
B.V2——胸骨左緣第4肋間
C.V3——V2與V4連線中點
D.V4——左第5肋間鎖骨中線處
E.V5——左第5肋間腋前線處
8.溶栓療法最有效的藥物是 ( )
A.阿司匹林
B.肝素
C.抵克力得
D.尿激酶
E.潘生丁
9.有助於確診肺栓塞的可靠檢查方法是 ( )
A.X線胸片
B.心電圖
C.血氣分析
D.同位素肺灌注掃描
E.D一二聚體檢測
10.如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發性栓塞,最佳治療措施是 ( )
A.阿司匹林
B.鹼靜點滴
C.肝素抗凝治療
D.潘生丁
E.硝酸甘油靜脈滴注
11.有關急性肺水腫的臨牀表現,下列哪項錯誤 ( )
A.病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難
B.肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰
C.肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布溼囉音
D.間質性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量溼噦音
E.間質性肺水腫期,病人常有缺氧和CO2蓄積
12.患者術中輸血幾毫升後,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜 ( )
A.立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪
B.立即停止輸血、半坐位、吸氧
C.四肢輪流扎止血帶
D.停止輸血+口服阿司匹林
E.立刻中止輸血並保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物
13.肥胖對生理功能的影響,下列哪項不對 ( )
A.使肺一胸順應性降低
B.使肺活量、深吸氣量減少
C.使功能餘氣量增加
D.使通氣/血流比值失調
E.使肺泡通氣量降低
14.下列哪項不是氣管內插管的即時併發症 ( )
A.心血管反應
B.軟組織損傷
C.誤入食管
D.插入一側支氣管
E.呼吸抑制
15.關於芬太尼的描述中,下列哪項錯誤 ( )
A.鎮痛強度約爲普通藥品的75~125倍
B.作用持續時間約30分鐘
C.不抑制心肌收縮力,使心率減慢
D.注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸,主要表現爲潮氣量降低
16.有關創傷後機體應激反應的描述中,下列哪項錯誤 ( )
A.是一種非特異性全身反應
B.主要以神經內分泌反應爲主
C.免疫和凝血等系統亦參與反應
D.對機體有防禦性和保護性作用
E.反應越強對機體越有利
17.有關創傷後神經內分泌反應發生機制的敘述中下列哪項錯誤 ( )
A.抗利尿激素分泌減少
B.腎上腺皮質激素合成和分泌增加
C.血中兒茶酚胺濃度增加
D.甲狀腺素分泌增加
E.胰高血糖素分泌增加
18.下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點 ( )
A.可使萎陷的肺泡重新擴張
B.可增加功能餘氣量
C.可降低肺順應性
D.可減少肺內分流
E.可增加胸內壓,使心排血量減少
19.當病人神志消失,診斷心跳停止的指標是 ( )
A.呼吸停止
B.大動脈無搏動
C.脈搏捫不清
D.血壓測不到
E.瞳孔散大
20.胸外除顫時,電極板應置於 ( )
A.心尖區和右側肩胛下角
B.胸骨左緣第2肋間和心尖區
C.胸骨右緣第2肋間和心尖區
D.胸骨右緣第3肋間和心尖區
E.胸骨左緣第3肋間和心尖區
參考答案:
1.D
2.A
3.A
4.C
5.B
6.A
7.E
8.D
9.D
10.C
11.E
12.E
13.C
14.E
15.E
16.E
17.A
18.C
19.B
20.C
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