執業藥師考點:藥物綜合信息
藥物指能影響機體生理、生化和病理過程,用以預防、診斷、治療疾病和計劃生育的化學物質。 藥物包括有利於健康的催眠藥、感冒藥、退燒藥、胃藥、瀉藥等等各種藥品。藥物可在藥店購買,處方藥必須憑處方購買,藥物與藥品有極大的差異。
(1)《中國國家處方集》(化學藥品與生物製品卷) 是國家規範處方行爲和指導合理用藥的法規性和專業性文件,根據《WHO示範處方集》、《國家基本藥物目錄》、《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《臨牀診療指南》等編寫。處方集採取"以病帶藥"的方式,以優先使用基本藥物爲藥物選用原則,充分結合各專業臨牀經驗和國際共識,就臨牀上常見的20個醫學系統的199種常見疾病的藥物治療方案提出了選藥原則(首選、次選和備選)和用藥指導(不良反應、注意事項、重要提示、禁忌證和藥物相互作用)。該《處方集》結構分爲總論、各論、附錄、索引4個部分;並設有版權頁、序、前言、編委會名單、目錄、導讀、致謝等內容。針對兒童還有《中國國家處方集(兒童卷)》。
(2)《國家基本藥物處方集》2012年版本書由國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編,由人民衛生出版社出版發行。2012年版《國家基本藥物目錄》包括了化學藥品和生物製品317種,中成藥203種,補充了抗腫瘤和血液病用藥等類別。本書針對新版基本藥物目錄而更新,在編寫中注重與臨牀常見病、多發病、慢性病特別是重大疾病防治的銜接,覆蓋了19大類疾病、254個病種,同時有針對性地增加了適用於老年人、婦女、兒童科學診療、合理用藥的專項內容,有利於指導臨牀科學診療、合理用藥、規範處方行爲。
(3)《中華人民共和國藥典臨牀用藥須知》 該書由國家藥典委員會組織編寫,分爲化學藥和生物製品卷以及中藥飲片卷、中藥成方製劑卷,是《中華人民共和國藥典》配套叢書之一,由國內各學科醫藥學權威專家,根據臨牀用藥經驗並結合國內外公認的資料編寫而成。該書內容科學翔實、論述嚴謹、信息豐厚、排列有序,緊密結合臨牀實際,具有較高的實用性、權威性和學術性。對適應近年來藥品迅速發展的形勢,指導合理用藥具有較大的參考價值。
(4)《新編藥物學》 該書對國內外常用藥品的性狀、藥理及應用、用法、注意事項及製劑均有簡略的介紹,該書中的引論和附錄部分有助於解決藥學實踐中遇到的問題。
(5)《馬丁代爾藥物大典》 ( Martindale:the Complete Drug Reference) 由英國皇家藥學會出版。收錄5500餘種藥物專論、近13萬種製劑、4萬餘篇參考文獻,涉及660餘種疾病和多個國家生產商的信息。這部教科書數據庫中的每個藥物條目不僅提供用法用量、不良反應、藥動學、相互作用、妊娠及哺乳期用藥等常用信息,還可方便快捷地檢索藥品的分子式、同義名、商品名及製造商信息。此外還有關於植物藥和其他保健藥品以及臨時配製製劑的內容。該書除了印刷版,還可以提供CD - ROM以及在線訂閱瀏覽的'電子版。這部大型藥物參考工具書2年更新一次,目前37版已經翻譯成中文,由化學化工出版社出版。
(6)《美國醫院處方集服務:藥物信息》( American Hospital Formulary Service: Drug Information, AHFS DI) 由美國衛生系統藥師協會出版。這本工具書爲醫藥專業人員提供的信息包括:4萬多個藥物,10萬多個製劑;既有FDA批准的適應證也有超適應證用藥內容;還包括藥物相互作用;注意事項;特殊人羣的劑量及給藥方法;注射劑的配伍及穩定性;對檢驗結果的干擾;藥理學及藥動學等信息以及70多萬條參考文獻。AHFS既發行印刷版(每年更新一次),也提供網絡版和PDA(個人數據助理)版。
(7)《藥物事實與比較》(Drugs Fact and Comparisons) 該書由美國Wolter Kluwer Health公司出版。書中有22000多種處方藥和6000多種OTC藥物的最新信息,按藥物分類進行詳細討論。通過對同類藥物之間的比較,瞭解藥物之間的差別,爲臨牀治療藥物的選擇提供幫助是該書的特點。該書還可以提供電子版,有CD - ROM和在線兩種,並按照客戶的要求提供多種檢索功能。
(8)《醫師案頭參考》( Physician's Desk Reference. PDR) 由美國Thomson Healthcare公司編輯出版的一本美國市場上常用處方藥的說明書彙編,每年會出新版的PDR(但內容不一定每年更新)。書中所列藥物的適應證和給藥劑量都是FDA批准的。書內附有各種藥品製劑的等比例彩圖,以便醫師按圖索驥,瞭解患者用了什麼藥物。PDR還可以提供在線的電子精華版和PDA版。PDR已經成爲系列參考書,它還包括《PDR草藥專輯》 (PDR for Herbal Medicines)、《PDR營養品專輯》(PDR for Nutritional Supplements)、《PDR眼藥專輯》、(PDR for Ophthalmic Medicines)、《PDR非處方藥和食品補充劑專輯》(PDR for Nonprescription Drugs and Dietary Supplements)。
(9)《美國藥典藥物信息》(USP Dispensing Information,USP DI) 由美國Thomson Healthcare公司編輯出版,分爲三卷。第1卷供衛生專業人員使用。它按照藥物的非專有名稱編寫,每個藥物的內容均包括適應證、藥理學、藥動學、安全使用問題和患者諮詢要點。第Ⅱ卷專供患者閱讀。該書通俗講述有關藥品的使用、注意事項等信息,可以滿足患者想了解更多疾病和藥物治療信息的迫切願望,醫務人員也可以利用書中的內容解答患者的問題。第Ⅲ卷的內容主要包括藥物治療的等效性以及USP和美國國家處方集(National FormularV NF)對藥物說明書、儲存以及包裝的要求。它還包括對藥學有影響的法規和規定。該卷的第一部分內容可以從FDA的網站(http://www. fda. gov/cder/ob/default. htm)上查到。這三本工具書,每年更新一次。自2008年起,該系列參考書只提供在線服務和PDA軟件。第1卷、第Ⅱ卷已分別更名爲《藥物要點》 (Drug - Points)和《顧客藥物信息詳解》( Detailed Drug Information for the Consumer)。
(10)《英國國家處方集》(British National Formulary,BNF) 提供臨牀專家的最新治療意見,指導藥物的正確使用。該書每年3月和9月各更新一次,經聯合處方委員會批准由英國醫學協會與皇家藥學會共同發行。該書有印刷版、電子版。此外還有《兒童處方集》和《護士處方集》。
(11)《藥物信息手冊》(Drug Information Handbook) 由Lexi - Comp出版的藥物手冊,簡要說明每個藥品的臨牀使用、安全性以及藥物的血藥濃度監測等內容,手冊的附錄部分有同類藥物比較,有助於治療藥物的選擇。上述內容還提供CD - ROM以及供PDA和在線使用的電子版。這些電子版也可以同Lexi - Comp的其他產品聯合使用擴大檢索內容。
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