執業藥師藥學綜合知識輔導:中藥配方質量管理
導語:中藥即中醫用藥,爲中國傳統中醫特有藥物。中藥按加工工藝分爲中成藥、中藥材。中藥在中國古籍中通稱“本草”。我國最早的一部中藥學專著是漢代的《神農本草經》,唐代由政府頒佈的《新修本草》是世界上最早的藥典。下面我們一起來看看相關的考試內容吧。
(一)處方審查
中藥處方比較複雜,多味藥佔的比重較大,對方組成按“君臣佐使”構成;有時因地區用藥習慣不同,用藥劑量亦有上下,全靠中藥知識和經驗去判斷正確與否,故收方審查多由理論和實踐較豐富的.中藥人員擔任。審查處方要注意:
1.患者姓名、年齡、性別;藥物名稱、劑量、用法、醫生簽字、日期等填寫是否完整正確;老幼處方的劑量與年齡是否相當。
2.有無配伍禁忌和妊娠用藥禁忌。
(二)調配處方
爲保證配方質量,提高配方速度,必須做好下列工作:
1.認真備藥配方室由庫房領進藥品時應嚴格檢查質量,如發現僞品、蟲蛀、變質及未經炮製者不得收入。飲片按情況先行篩揀後裝入藥鬥;檢查藥鬥(包括中成藥)內有無蟲蛀、變質、串鬥與不清潔現象。毒劇藥應專櫃貯存、專人管理,不得與普通藥混放。
2.順序稱取中藥稱量一般按處方藥名的順序,依次稱量,稱後加“√”,以防差錯。稱藥總量計算要準確,最好用減重法倒藥,做到準和勻。稱量誤差一般不得超過3%~5%.
3.熟悉藥名每種中藥常有同名異物,如芍藥有白芍、赤芍之分;異名用物,如金銀花又稱雙花、銀花、忍科花等,必須注意分清。另要注意藥名前的產地如藏紅花及炮製要求如蜜甘草等,藉以保證“地道”藥及藥性。
4.分別包裝:要求包煎的中藥裝入布袋;需先煎、後下、烊化、沖服、另煎的中藥應分別包裝;大塊、堅硬的中藥應打碎後調配。
配方人員配完處方後,將藥名與實物從頭到尾覈對一遍,無誤後即交發藥人員複覈。
(三)覈對發藥
複覈處方是減少配方差錯事故的重要一環。若只有一人配方應自行覈對,二人以上配方應相互覈對。通常是先覈對姓名、年齡、性別、科別、牀號,再查藥名與實物是否一致。對處方正文的核對要嚴格進行三查(查配方、查用法、查禁忌)、四對(對藥名、對實物、對分量、對劑量)。覈對無誤後在藥袋上填明如何煎藥和服法,連同若干貼的中藥交給病人或煎藥人員。
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