2018主管藥師考試考點之心臟的生物電活動
你知道什麼是心臟的生物電活動嗎?你對心臟的生物電活動了解嗎?下面是yjbys小編爲大家帶來的關於心臟的生物電活動的知識,歡迎閱讀。
一、心臟的生物電活動
1.心肌工作細胞的動作電位及其形成機制:心肌工作細胞包括心房肌和心室肌細胞。通常將心室肌細胞動作電位分爲0期、1期、2期、3期和4期五個部分。
(1)去極化過程:心室肌細胞的去極化過程又稱動作電位的0期。
在外來刺激作用下,首先引起部分電壓門控式Na+通道開放和少量Na+內流,造成細胞膜部分去極化。當去極化達閾電位水平(約-70mV)時,膜上Na+通道大量開放,出現再生性Na+順其電-化學梯度從膜外向膜內快速再生性內流,使膜進一步去極化,膜內電位由原來的負電位向內電位轉化,直到接近Na+平衡電位。
(2)復極化過程:復極化過程比較緩慢,歷時200~300ms,包括動作電位的1期、2期和3期三個階段。
①復極1期:又稱爲快速復極初期,K+外流。
②復極2期:復極化的過程非常緩慢,動作電位比較平坦,稱爲平臺期--是心室肌細胞動作電位持續時間較長的主要原因,也是它區別於神經細胞和骨骼肌細胞動作電位的主要特徵。K+外流和ca2+內流同時存在,K+外流傾向於使膜復極化,Ca2+內流傾向於使膜去極化,兩者所負載的跨膜正電荷量相當,因此膜電位穩定於1期復極所達到的電位水平。
③復極3期:復極的速度加快,又稱快速復極末期(膜內電位),K+ 外流。
(3)靜息期:又稱復極4期,此期膜電位穩定在-90mV。但因爲動作電位期間有Na+、Ca2+進入細胞和K+流出細胞,造成細胞內外離子分佈的.改變,便使鈉-鉀泵活動增強,逆電-化學梯度轉運Na+出細胞和K+入細胞;Ca2+主要由Na+-Ca2+交換體主動排出細胞,少量Ca2+被細胞膜上的Ca2+泵主動轉運出細胞,以維持細胞膜內外離子分佈的穩態。
2.心肌自律細胞動作電位及其形成機制:心肌自律細胞是具有自動發生節律性興奮特性的細胞,包括竇房結細胞和浦肯野細胞。
(1)浦肯野細胞動作電位及其形成機制:浦肯野細胞動作電位分爲0期、1期、2期、3期和4期。除4期外,浦肯野細胞動作電位的形態和離子基礎與心室肌細胞相似。
不同點是4期存在緩慢自動去極化--包括一種K+ 外流的逐漸減弱和一種主要由Na+內流(Ⅰf)的逐漸增強--達到閾電位,便引起新的動作電位。
在浦肯野細胞4期自動去極化發揮主要作用的離子電流是起搏電流Ⅰf
(2)竇房結細胞動作電位及其形成機制:竇房結細胞的跨膜電位具有以下特點:
①最大復極電位-70mV,閾電位約-40mV的絕對值均小於浦肯野細胞;
②0期去極化幅度較小(約-70mV),時程較長,去極化的速率較慢,當膜電位由最大復極自動去極化達到閾電位水平時,激活膜上的L型Ca2+通道,引起Ca2+內流,導致0期去極化。
③無明顯的復極1期和2期,只有3期,主要K+外流;
④4期自動去極化速度快於浦肯野細胞,主要機制是由於Ⅰk通道的時間依從性的關閉所造成的K+外流的進行性衰減,其次是Ⅰf 電流和Ica-T。竇房結細胞存在T型Ca2+通道。當4期去極化到-50mV時,該通道開放,引起少量的Ca2+內流(ICa-T),構成4期自動去極化後期的一個組成成分。
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