2017臨牀執業醫師考試內科學《泌尿系統感染》試題
導語:泌尿系統感染這裏指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會上行引發膀胱炎症。我們一起來看看相關的考試試題吧。
第1題 引起腎盂腎炎最多見的致病菌是
A 大腸桿菌
B 副大腸桿菌
C 變形桿菌
D 葡萄球菌
E 糞鏈球菌
正確答案:A
第2題 對於一患慢性腎盂腎炎患者,經系統治療,尿菌已陰性,爲防止復發,下列哪項措施是錯誤的
A 停藥後,複查尿常規和細菌培養
B 尋找尿路梗阻等不利因素
C 多飲水,定時排尿
D 增加營養,提高免疫的功能
E 大劑量抗生素聯合應用
正確答案:E
第3題 女性,24歲,突然發熱,一天後出現肉眼血尿,無尿頻尿痛,化驗尿常規蛋白(+),紅細胞30~40個/HP,白細胞10~20個/HP。應考慮應用何種檢查診斷
A 尿細菌培養
B 血常規檢查
C 尿蛋白定性
D 膀胱鏡
E 腎盂造影
正確答案:A
第4題 慢性腎盂腎炎的有效治療方法是
A 靜點慶大黴素
B 靜點氨苄青黴素
C 調節尿的酸鹼度
D 口服氟哌酸
E 聯合輪換應用抗生素
正確答案:E
第5題 孕婦患急性腎盂腎炎應首選
A 青黴素
B 氨苄青黴素
C 紅黴素
D 四環素
E 慶大黴素
正確答案:B
第6題 男性,22歲,發燒2天,同時伴有乏力、腹痛、出現無痛性肉眼血尿。查體:體溫38℃,脊肋角及輸尿管壓痛陽性,尿白細胞10~15/高倍鏡,其原因是
A 上呼吸道感染
B 腎結石
C 腎小球腎炎
D 腎盂腎炎
E 膀胱炎
正確答案:D
第7題 女性,25歲,出現尿頻尿急尿痛化驗檢查尿中有白細胞管型2~3個/高倍視野,紅細胞3~5個/高倍,白細胞10~
15個/高倍,常見於
A 膀胱炎
B 急性腎小球腎炎
C 慢性腎炎急性發作
D 尿道炎
E 腎盂腎炎
正確答案:E
第8題 某女性突然出現尿頻尿急,排尿後痛,尿常規白細胞滿視野,口服呋喃坦啶後,症狀好轉。最可能的診斷
A 腎盂腎炎
B 尿道感染
C 膀胱炎
D 腎結石
E 腎結核
正確答案:C
第9-11題
女性,36歲,突然寒戰高燒,腰痛並尿頻、尿痛1周,既往無類似發作史。檢查:體溫39.4℃,右側腎區叩痛陽性,尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個/低倍,比重1.022
1.此病人最可能是
A 感染
B 腎結石合併泌尿系感染
C 膀胱炎
D 急性腎盂腎炎
E 腎炎合併泌尿系感染
2.診斷急性腎盂腎炎的主要依據是什麼
A 突然寒戰高燒
B 腰痛
C 尿頻尿痛
D 右側腎區叩擊痛(+)
E 尿蛋白(+)白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個/低倍
3.爲了確定診斷還需要作的'最主要的檢查是什麼
A 血β2微球蛋白
B 尿β2微球蛋白
C 血BUN
D 尿細菌培養
E 血肌酐
正確答案:DED
第12-14題
慢性腎盂腎炎,男性,48歲,尿培養爲變形桿菌,尿沉渣白細胞5~10個/HP,經內科治療症狀暫時緩解,但實驗室檢
查尿仍然無好轉
1.下一步的治療應該用什麼措施
A 繼續更換抗生素抗炎治療
B 作尿細菌的高滲培養後用藥
C 作結核菌培養後用藥
D 再次作尿細菌培養用藥
E 作靜脈腎盂造影瞭解是否有梗阻
2.慢性腎盂腎炎的療程爲
A 10~14天
B 1~2周
C 2~4月
D 0.5~1年
E 1~2年
3.病人症狀好轉,尿化驗正常,爲防止復發採取低劑量抑菌療法,正確的方法應該是
A 用常規一次量,睡前一次口服
B 用常規一次量,清晨一次口服
C 用常規一次量,中餐後一次口服
D 用全天劑量的1/2,睡前一次服
E 減少用藥劑量,分次口服
正確答案:ECA
第15-16題
A 尿中細菌表面有無抗體包裹
B 尿中細菌的血清型
C 尿原漿型菌株培養
D 尿細菌培養及菌株培養
E 尿沉渣塗片找細菌
1.區別腎盂腎炎的復發還是新的再感染
2.區別膀胱和腎盂腎炎
正確答案:BA
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