臨牀外科試題及答案2016

1、"下列哪神經不是上肢五大神經之一 (D)"

臨牀外科試題及答案2016

A、正中神經

B、尺神經

C、橈神經

D、胸背神經

E、肌皮神經

2、"男,28歲,右肘關節骨折畸形癒合25年,右手肌肉萎縮伴尺側半感覺減退5年,最佳處理方法是 ( A )"

A、尺神經鬆解術

B、應用神經營養藥

C、整復畸形骨折

D、腕尺管鬆解術

E、無需處理

3、"影響神經功能恢復的因素,哪項是錯誤的( E )"

A、無創技術

B、無張力縫合

C、時間越長,效果越差

D、年齡越小,恢復越快

E、損傷平面越低,修復效果越差

4、"臂叢神經損傷少見於下列哪一項 ( E )"

A、擠壓傷

B、撞擊傷

C、產傷

D、牽拉傷

E、腫瘤壓迫引起的損傷

5、"若神經損傷後,出現自主神經功能障礙的早期表現爲 ( E )"

A、皮膚蒼白

B、指甲增厚

C、皮紋變深

D、皮膚潮溼

E、皮膚溫度增高

6. 局麻中毒的原因,以下哪項是錯誤的:

A.體質虛弱 B.一次用量超過最大實用劑量

C.對局麻藥過敏 D.誤將麻藥注入血管內

E.注射部位血管豐富,或局麻藥中沒有加入血管收縮藥

7. 以下哪種情況禁用乙醚吸入麻醉:

A.患者不合作 B.手術時間過長 C.急性呼吸道感染

D.腰麻失敗者 E.硬膜外麻醉失敗者

8. 高血鉀病人禁用的肌肉鬆馳藥是:

A.琥珀酰膽鹼 B.氨酰膽鹼 C.三碘季胺酚

D.潘可羅寧 E.管箭毒鹼

9. 心跳驟停後進行胸外按摩時,腎上腺素的給藥途徑最好是:

A.心內注射 B.靜脈注射 C.氣管內注射

D.動脈注射 E.鼻內滴入

10. 喉痙攣的早期表現是:

A.嗆咳 B.煩躁不安 C.屏氣 D.喘鳴音 E.吸氣有鼾音

11. 全麻時造成呼吸道梗阻的.最常見原因是:

A.嘔吐物誤吸 B.分泌物阻塞 C.喉痙攣

D.舌下墜 E.支氣管痙攣

12. 在腦復甦中,下列哪項措施是不正確的

A.脫水療法 B.低溫 C.高壓氧療法

D.胃腸內營養 E.皮質類固醇應用

13. 術前12小時禁食,4小時禁水的主要目的是

A.使消化道充分休息

B.防止嘔吐而引起吸入性肺炎或窒息

C.減少術中污染

D.防止術中排尿排便

E.減少術後排便

14. 下述手術中哪項是限期手術

A.急性闌尾炎的闌尾切除術 B.胃癌的胃切除術

C.嵌頓疝的疝修補術 D.脾破裂的脾切除術

E.胃十二指腸衝瘍病的胃次全切除術

15. 非急症胃腸道手術的術前準備,下列哪項不妥

A.手術前1~2天開始進流質飲食

B.術前12小時禁食,4小時禁水

C.術前排空大便或肥皂水灌腸

D.必要時可用胃腸減壓

E.術前2~3天開始注射抗生素

16. 術前常規禁食、水的時間是

A.禁食4小時,禁飲2小時

B.禁食8小時,禁飲3小時

C.禁食12小時,禁飲4小時

D.禁食6小時,禁飲1小時

E.禁食3天,禁飲4小時

17. 關於術後病人早期活動的優點,下列哪項說法不妥

A.減少肺部併發症 B.減少下肢靜脈血栓形成

C.有利於減輕腹脹 D.有利於減少尿瀦留

E.有利於減少切口感染

18. 引起代謝失常分解代謝加速的原因應除外

A.嚴重創傷 B.重度燒傷 C.嚴重感染

D.大手術後 E.腹股溝淋巴結炎

19. 體液中血漿佔5%是指

A.體液總量 B.千克體重 C.細胞內液

D.細胞外液 E.血液總量

20. 與低鉀血癥有病因無直接相關的是

A.長期禁食或進食不足 B.嘔吐、持續胃腸減壓

C.大量應用利尿藥 D.代謝性鹼中毒

E.缺氧、感染、損傷

21. 引起體液失衡的體液內丟失原因不包括

A.腸梗阻 B.腹膜炎 C.急性膿胸

D.胃腸減壓引流 E.深組織燒傷

22. 代謝性酸中毒的突出症狀是:

A.呼吸淺而慢,二氧化碳分壓升高

B.呼吸深而慢,二氧化碳分壓升高

C.呼吸淺而快,二氧化碳分壓下降

D.呼吸困難,二氧化碳分壓升高

E.呼吸不規則,二氧化碳分壓下降

23. 長期靜脈營養最嚴重的併發症是:

A.高滲性非酮性昏迷 B.脫水 C.多尿

D.低鉀血癥 E.低磷血癥

24. 血清鉀3.0mmol/L,血清鈉134mmol/L,考慮爲:

A.低血鉀、高滲性脫水 B.低血鉀、血鈉過低

C.低血鉀、血鈉過高 D.低血鉀、等滲性脫水

E.低血鉀、水過多

25. 下列哪種手術宜預防性應用抗生素

A.疝修補術 B.甲狀腺腺瘤摘除術

C.乳房纖維腺瘤切除術 D.黑痣切除術

E.開放性骨折清創內固定術

26. 關於淺部膿腫,下列哪種說法不妥:

A.常可繼發於其他軟組織感染 B.淺部膿腫有紅腫

C.可發生於損傷後感染處 D.均有明顯波動感

E.全身反應輕重不一

27. 一側甲溝炎時不易引起:

A.膿性指頭炎 B.雙側甲溝炎 C.指甲周圍炎

D.甲下積膿 E.甲周圍半球形膿腫

28. 人體損傷後,體表完整無缺而鼓膜、肺臟破裂,多爲

A.扭傷 B.挫傷 C.擠壓傷 D.衝擊傷 E.創傷性窒息

29. 嚴重擠壓傷病人,其傷肢局部嚴重腫脹,伴有肢體明顯靜脈迴流障礙,其治療應首先考慮:

A.局部切開減壓 B.局部制動 C.局部理療

D.局部加強固定 E.局部穿刺抽出積血

30. 哪一種損傷最易發生急性腎功能衰竭

A.扭傷 B.挫傷 C.擠壓傷 D.衝擊傷 E.創傷性窒息

31. 經清創縫合處理的傷口3~5天后,患者高熱,傷口處腫脹、發紅、劇痛,此時宜

A.繼續觀察 B.加大抗生素的劑量 C.局部理

D.及時拆除縫線,引流 E.傷口內注射抗生素

32. 清潔傷口指:

A.污染傷口經過清創處理以後 B.消炎以後的傷口

C.無菌手術切口 D.傷後6~8小時內的傷口

E.引流以後的傷口

33. 不宜進行一期縫合的傷口:

A.腹腔開放性傷27小時 B.口脣割傷20小時

C.胸腔開放性傷14小時 D.前額刀傷16小時

E.足底玻璃劃傷12小時

34. 關於清創術,以下哪項是錯誤的:

A.所有開放性傷,都必須力爭在6~8小時內清創縫合

B.超過12小時的傷口,一律作感染傷口處理,不予縫合

C.清創術是先將傷口衝淨,然後再衝洗周圍皮膚上的污垢

D.創口內的碎骨片應該除淨

E.清創時要注意保護神經幹和大血管

35. 下列各種換藥的基本方法中,哪項是錯誤的:

A.揭去膠布及外層敷料,用手不用鑷子

B.裏層敷料與創面粘連時,用無菌等滲鹽水溼敷後再揭

C.用兩把鑷子操作去換藥,是爲了防備其中之一把被污染後及時更換

D.酒精棉球只能消毒創面周圍的皮膚,不得進入創面

E.創面分泌物只能用鹽水棉球輕吸,不能來回摩擦

36.嚴重創傷性休克後,首先應預防的是:( )

A.感染 B.肝性腦病 C.急性心力衰竭

D.腎衰竭少尿 E.急性呼吸窘迫綜合徵

37.幽門梗阻病人可發生:( )

A.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性鹼中毒 D.代謝性鹼中毒 E.呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒

38.機體處於應激如創傷、手術、感染等情況下,能量代謝的變化中錯誤的是:( )

A.機體出現高代謝和分解代謝 B.脂肪動員加速

C.蛋白質分解加速 D.處理葡萄糖能力增強

E.機體處於負氮平衡

39.長期腸外營養支持者,應選擇的穿刺血管是:( )

A.頸內靜脈 B.大隱靜脈 C.頸外靜脈 D.足背靜脈

E.頭靜脈

40.少尿是指成人24 h尿量少於:( )

A.600 ml B.400 ml C.500 ml D.700 ml E.800 ml

41.燒傷併發症中首位的是:( )

A.肺部併發症B.腎功能不全 C.應激性潰瘍 D.腦水腫

42.小面積淺燒傷清創處理錯誤的是:( )

A.水皰皮完整,應予保存

B.如水皰皮已撕脫,可以用無菌油性敷料包紮

C.水皰皮沒有作用應儘量去除

D.創面已感染,應勤換敷料

43.顱內壓增高時最客觀的體徵是:( )

A.頭痛 B.嘔吐 C.視神經乳頭水腫 D.昏迷

44.最常見的顱內血腫是:( )

A.急性硬膜外血腫 B.急性硬膜下血腫

C.慢性硬膜下血腫 D.腦內血腫

45.開放性氣胸首要的急救措施是:( )

A.糾正休克 B.封閉傷口 C.清創縫合 D.胸膜腔穿刺

46.單側多根多處肋骨骨折急救的原則首先是:( )

A.肋間神經封閉止痛 B.輸血

C.止痛藥 D.局部加壓包紮固定

47.直腸的長度是:( )

A.5~15 cm B.12~15 cm C.10~20 cm D.15~25 cm

48.闌尾炎術後最常見的併發症是:( )

A.切口感染 B.腹腔膿腫 C.腸粘連性腸梗阻 D.糞瘻

49.肛裂的主要症狀是:( )

A.疼痛 B.便祕 C.出血 D.黏液便

50. 以下檢查項目,診斷腎積水首選的是: ( )

A.靜脈尿路造影 B.B超