中醫學以陰陽五行作爲理論基礎，將人體看成是氣、形、神的統一體，通過望、聞、問、切，四診合參的`方法，探求病因、病性、病位、分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節、氣血津液的變化、判斷邪正消長，進而得出病名。以下就是應屆畢業生小編爲大家整理的中醫執業醫師《方劑學》章節知識點，歡迎閱讀。
解表劑
(一)概述
概念：凡以解表藥爲主組成，具有發汗、 解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑。
適用範圍：解表劑主要用治表證，故凡風寒所傷或溫病初起，以及麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾等初起，見惡寒、發熱、頭痛、身疼、苔白或黃、脈浮等表證者。
注意事項：解表劑多用辛散輕揚之品，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。同時，凡服用解表劑後，宜避風寒，或增加衣被，以助汗出。但解表取汗，以遍身微汗爲最佳。如果汗除不能遍身，或大汗淋漓，都不適宜。若汗出不徹，則病邪不解;汗出太過，又易耗氣傷津，甚則導致亡陰亡陽之變。臨證使用解表劑，必須是外邪所致的表證。若表邪未盡，而又見裏證者，需考慮先解表，後治裏;若表裏並重者，則當表裏雙解。若外邪已經入裏化熱或麻疹已透，瘡瘍已潰，虛證水腫，吐瀉失水等，均不宜用。
(二)辛溫解表
1.麻黃湯
組成藥物：麻黃、桂枝、杏仁、甘草。
功用：發汗解表，宣肺平喘。
主治證候：外感風寒表實證。惡寒發熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。
配伍意義：麻黃爲苦辛性溫，爲肺經專藥，能發越人體陽氣，以發汗解表，驅在表之風寒，宣肺平喘以通肺氣之鬱閉，爲方中君藥，並用來作爲方名。由於營澀衛鬱，單用麻黃髮汗，但解衛氣之鬱，故用桂枝發汗解肌、溫經通脈，與麻黃伍用可增強其發汗解表之力，並能透營達衛，而除寒熱、疼痛之症，爲方中之臣藥，麻黃得桂枝，一發衛分之鬱，一透營分之邪。本證之喘，由肺氣鬱而上逆所致，麻黃、桂枝皆上行而散，故配宣降肺氣、止咳平喘的杏仁爲佐藥，同麻黃一宣一降，增強解鬱平喘之功;炙甘草爲甘緩之品，調和諸藥，並能緩和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致過猛而傷耗正氣，有使藥而兼佐藥之意。
化裁應用：若喘急胸悶、咳嗽痰多、表證不甚者，去桂枝，加蘇子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者，加鼻塞流涕重者，加蒼耳子、辛夷以宣通鼻竅;若夾溼邪而兼見骨節痠痛，加蒼朮、薏苡仁以祛風除溼;兼裏熱之煩燥、口乾，酌加石膏、黃芩以清瀉鬱熱。若風寒傷肺，鼻塞聲重，咳嗽胸悶者，去桂枝，加生薑，以宣散肺中風寒(參三拗湯)。素體痰多者，再加蘇子、陳皮、桑白皮、赤茯苓，以宣肺解表，祛痰止咳。(參華蓋散)。
2.桂枝湯
組成藥物：桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。
功用：解肌發表，調和營衛。
主治證候：外感風寒表虛證。症見發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。
配伍意義：桂枝辛甘溫，溫經通陽，解肌發汗以散肌表之風寒，用之以調衛爲君藥;芍藥酸苦微寒，益陰斂營，以固在內之營陰，並用以合營爲臣藥。二藥相須爲用，一散一收，一治衛強，一治營弱，合則調和營衛，使桂枝辛散而不傷陰，芍藥酸斂而不礙邪，於解表中寓斂汗養陰之意，和營之中有調衛散邪之功。生薑辛溫，既助桂枝解肌、調衛，又能溫胃止嘔;大棗甘平，既能益氣補中，又能滋脾生津，助芍藥合營陰，二藥相合，還可以升騰脾胃生髮之氣而調和營衛，均爲佐藥。炙甘草既益氣和中，與大棗同用，助白芍和營，有安內攘外之功，爲佐藥;又能調和諸藥爲使藥。
化裁應用：惡風寒較甚者，宜加防風、荊芥、淡豆豉疏風風寒;體質素虛者，可加黃芪益氣，以扶正祛邪;兼見咳喘者，宜加杏仁、蘇子、桔梗宣肺止咳平喘。
外感風寒，項背強而不舒，反汗出惡風者，是太陽經氣不舒，津液不能敷布，經脈失於濡養，可酌減桂、芍用量，加葛根，以解肌發表，生津舒筋(參桂枝加葛根湯)。有咳喘氣急加厚朴杏仁，以下氣平喘(參桂枝加厚朴杏子湯)。若表證發汗太過而發奔豚，氣從少腹上衝心胸這，可加大桂枝用量，以溫通心陽，降逆平衝(參桂枝加桂湯)。腹滿時痛者，則當備用芍藥，以調和氣血，緩急止痛(參桂枝加芍藥湯)。
3.小青龍湯
組成藥物：麻黃、芍藥、細辛、乾薑、甘草、桂枝、半夏、五味子。
功用：解表蠲飲，止咳平喘。
主治證候：風寒客表，水飲內停。症見惡寒發熱不渴，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲。
配伍意義：麻黃、桂枝相配以解表散寒、宣肺平喘，且麻黃肅降肺氣以助裏飲之化，爲方中君藥，乾薑、細辛爲臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發散恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營養學，二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊;半夏燥溼化痰，和胃降逆，亦爲佐藥。炙甘草兼爲佐使之藥，既可益氣和中，又能調和辛散酸收之品。
化裁應用：若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃;兼有熱象而出現煩躁者，加生石膏、黃芩以清鬱熱;兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘;若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅;兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。
4.九味羌活湯
組成藥物：羌活、防風、蒼朮、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。
功用：發汗祛溼，兼清裏熱。
主治證候：外感風寒溼邪。症見惡寒發熱、無汗、頭痛項強，肢體酸楚疼痛、口苦微渴、舌苔白或微黃、脈浮。
配伍意義：羌活辛溫芳香，上行發散，散表寒、祛風溼、利關節，除在表之風寒溼邪最宜，故爲方中君藥。防風辛甘性溫，爲風藥中之潤劑，既合諸辛溫之品祛風發表，又緩羌活辛溫之燥烈;蒼朮辛苦溫燥，即可發汗助羌活以散表溼，又可入脾以防外溼而致內溼之變，二藥合爲臣藥。細辛、川芎、白芷散寒祛風，又能行氣活血，宣痹以除頭身疼痛;黃芩泄氣分之熱，生地泄血分之熱，併兼防諸辛溫香燥之藥傷津之弊，共爲方中之佐藥。甘草調和諸藥，是爲使藥。
5.止嗽散
組成藥物：桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮
功用：宣利肺氣，疏風止咳。
主治證候：風邪犯肺證。咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微有惡風發熱，舌苔薄白，脈浮緩。
配伍意義：方中紫菀、百部爲君，兩藥味苦，都入肺經，其性溫而不熱，潤而不膩，皆可止咳化痰，對於新久咳嗽都能使用。桔梗味苦辛而性平，善於開宣肺氣;白前味辛甘性亦平，長於降氣化痰，對於新久咳嗽都能使用。桔梗味苦辛而性平，善於開宣肺氣;白前味辛甘性亦平，長於降氣化痰。兩者協同，一宣一降，以復肺氣之宣降，增強君藥止咳化痰之力，爲臣藥。荊芥辛而微溫，疏風解表，以祛在表之餘邪;陳皮理氣化痰，均爲佐藥。甘草調和諸藥，合桔梗又有利咽止咳之功，是爲佐使之藥
(三)辛涼解表
1.銀翹散
組成藥物：連翹、銀花、桔梗、薄荷、淡竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
功用：辛涼透表，清熱解毒。
主治證候：溫病初起。症見發熱，微惡風寒，無汗或有汗不暢。頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。
配伍意義：重用金銀花、連翹，既有辛涼透邪清熱之效，又具芳香闢穢解毒之功，共爲君藥。薄荷、荊芥穗、豆豉辛散表邪，透熱外出，共爲臣藥，其中豆豉、荊芥穗雖爲辛溫解表之品，但溫而不燥，又與銀花、連翹同用，其溫性被制約，而增強其疏散透表之力，爲去性存用之法。牛蒡子疏散風熱，宣肺利咽解毒，桔梗宣肺利咽，甘草生用清熱解毒，竹葉清上焦熱，蘆根清熱生津，均爲佐藥。其中甘草兼能調和諸藥而兼爲使藥。
辛涼輕劑—桑菊飲;
辛涼平劑—銀翹散
辛涼重劑—白虎湯。
2.麻黃杏仁甘草石膏湯
組成藥物：麻黃、杏仁、甘草、石膏。
功用：辛涼宣泄，清肺平喘。
主治證候：症見身熱不解，喘逆氣急鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈滑而數者。
配伍意義：麻黃宣肺平喘，取其能宣肺而泄邪熱，是“火鬱發之”之義，爲君藥。輔以辛甘大寒之石膏，善清肺熱，而且用量倍於麻黃，使麻黃辛溫發表之性減弱，而以宣肺平喘爲功，二藥相伍，一清一宣，使宣肺而不助熱，清肺而不留邪，肺氣肅降有權，喘急可平，是相製爲用。杏仁宣利肺氣，助麻黃、石膏平喘止咳，爲方中佐藥。炙甘草既能益氣和中，又與石膏合而生津止渴，更能調和於寒溫宣降之間，並調和諸藥，是爲佐使藥。
3.桑菊飲
組成藥物：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根。
功用：疏風清熱，宣肺止咳。
主治證候：風溫初起。症見但咳，身熱不甚，口微渴。
(四)扶正解表
敗毒散
組成藥物：柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、人蔘、甘草。
功用：發汗解表，益氣祛溼。
主治證候：正氣不足，外感風寒溼邪。症見憎寒壯熱，頭項強痛，肢體痠痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮濡，或浮數而重取無力。
配伍意義：羌活、獨活辛溫發散，通治一身上下之風寒溼邪，共爲君藥。川芎辛溫香竄，能散能行，可助二活解表，又可行血祛風，以加強宣痹止痛之功;柴胡、薄荷辛散解肌，可以宣透表邪以解熱，併爲臣藥。枳殼降氣，桔梗開肺，一升一降以寬胸利氣，可使氣機舒暢而有助風寒的外解和溼邪的分消以除胸膈痞悶;前胡祛痰，茯苓滲溼以除痰溼，止咳嗽;生薑散風寒;小量人蔘補氣，使正氣足則鼓邪外出，一汗而風寒溼皆去，皆爲方中佐藥。甘草益氣調中，調和諸藥，爲方中佐使藥。
