2016年臨牀執業醫師考前基礎必做試題

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2016年臨牀執業醫師考前基礎必做試題

A1型題

1.下列五種感染過程最常見的是

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態

E.潛伏性感染

2.確立傳染病檢疫期是根據該病的

A.隔離期

B.症狀明顯期

C.潛伏期

D.傳染期

E.前驅期

3.關於抗HBs與抗HBc,下列那一項是正確的

A.兩者均爲自身抗體

B.兩者均爲保護性抗體

C.抗HBs爲自身抗體,抗HBc爲保護性抗體

D.抗HBs爲保護性抗體,抗HBc不是保護性抗體

E.抗HBs不是保護性抗體,抗HBc爲保護性抗體

4.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中,其中錯誤的是

A.膿液中找到阿米巴滋養體即可診斷

B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷

C.膿液中找到夏科-萊登結晶可考慮診斷

D.服用甲硝唑有效

E.膿液爲棕褐色可考慮診斷

5.下列霍亂休克搶救措施中錯誤的是

A.儘快補充液體及電解質,擴容治療

B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵

C.必要時加用氫化可的鬆

D.及時補充鉀離子

E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷

6.下列疾病不是由日本血吸蟲病引起的是

A.上消化道出血

B.肝纖維化

C.急性腸穿孔

D.淤血性脾腫大

E.腸壁增厚,黏膜淺表潰瘍形成或形成息肉

7.引起惡性瘧疾發作不規則的主要原因是

A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯細胞

C.惡性瘧原蟲在紅細胞內發育時間不一致

D.黏附在血管內的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

E.瘧原蟲釋放毒素

8.下列不是腦囊蟲病臨牀類型的是

A.顱內壓增高型

B.癲癇型

C.腦膜炎型

D.脊髓型

E.末梢神經型

9.流行性乙型腦炎病毒傳播環節中最重要的中間宿主是

A.蚊

B.幼豬

C.成年貓

D.乙型腦炎帶毒者

E.蝨

10.能引起人畜共患病的病原體是

A.梅毒螺旋體

B.霍亂弧菌

C.布氏桿菌

D.淋球菌

E.白喉桿菌

11.細菌性痢疾病理改變的部位是

A.盲腸

B.迴腸末端

C.直腸和乙狀結腸

D.升結腸

E.降結腸

12.傳染性單核細胞增多症有診斷價值的細胞是

A.原始淋巴細胞

B.幼稚淋巴細胞

C.異常單核細胞

D.異常淋巴細胞

E.正常成熟小淋巴細胞

13.流行性斑疹傷寒的最主要的臨牀特徵爲

A.發熱、皮疹

B.支氣管肺炎

C.腦膜刺激徵

D.肝脾腫大

E.中毒型心肌炎

14.重症肌無力的病變部位在

A.周圍神經

B.橫紋肌

C.脊髓前角細胞

D.神經肌肉接頭處

E.大腦皮層運動區

15.典型偏頭痛的先兆症狀可能是由於

A.顱外動脈收縮

B.顱外動脈擴張

C.顱內動脈收縮

D.顱內動脈擴張

E.顱內和顱外動脈擴張

16.診斷癲癇通常主要依靠

A.腦電圖檢查

B.神經系統體檢

C.腦CT

D.臨牀表現

E.腦脊液檢查

17.黑質紋狀體系統內使左旋多巴轉化爲多巴胺的酶是

A.單胺氧化酶

B.多巴脫羧酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚胺鄰甲基轉移酶

E.膽鹼酯酶

18.蛛網膜下腔出血最常見的原因是

A.先天性腦底動脈瘤

B.顱腦外傷

C.血液病

D.血管畸形

E.動脈粥樣硬化

19.高滲性缺水時,血清鈉高於

A.145mmol/L

B.155mmol/L

C.160mmol/L

D.165mmol/L

E.170mmol/L

20.影響鉀的跨細胞轉移的主要激素是是

A.胰島素

B.腎素

C.生長素

D.甲狀腺素

E.甲狀旁腺素

21.引起輸血發熱反應最常見的原因是

A.細菌污染

B.致熱原

C.血型不合

D.紅細胞破壞

E.過敏物質

22.決定心肌微循環灌注量的主要因素是

A.動脈收縮壓

B.動脈舒張壓

C.外周血管阻力

D.心臟每搏量

E.心肌收縮力

23.外科疾病五大類中下列哪項是錯誤的

A.損傷

B.感染

C.外傷

D.腫瘤

E.其他性質的疾病

24.手術後早期噁心、嘔吐常見的原因是

A.顱內壓增高

B.麻醉反應

C.術後腹脹

D.腸梗阻

E.低血鉀

25.肥胖症常用的測量方法除外

A.體重指數(BMI)

B.腰圍

C.臀圍

D.腰臀比

或MRl計算皮下脂肪厚度或內臟脂肪量

26.診斷丹毒最有意義的臨牀表現是

A.頭痛、畏寒、高熱

B.好發部位

C.色鮮紅界限清楚

D.局部發生水皰

E.所屬淋巴結腫大

27.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是

A.肝臟

B.脾臟

C.胰腺

D.。腎臟

E.腎上腺

28.心跳呼吸停止後,最容易出現的繼發性病理改變是

A.腎小管壞死

B.心肌損傷

C.腦缺血缺氧性改變

D.肺水腫

E.肝壞死

29.防治室性期前收縮或陣發性心動過速的首選藥物是

A.利多卡因

B.碳酸氫鈉

C.阿托品

D.氯化鈣

E.溴苄胺

30.急性乳腺炎最常見於

A.妊娠期婦女

B.初產哺乳的婦女

C.哺乳半年後的婦女

D.長期哺乳的婦女

E.乳頭凹陷的婦女

31.乳頭鮮紅色血性溢液多見於

A.乳管內癌

B.乳管內乳頭狀瘤

C.乳腺囊性增生病

D.急性乳房炎

E.乳房纖維腺瘤

32.創傷性休克早期最常出現的酸鹼失衡類型是

A.呼吸性鹼中毒

B.代謝性鹼中毒

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒

33.機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區別在於早期

A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣

B.有無絞痛、腹脹及腸鳴音變化

C.嘔吐是否劇烈且頻繁

D.有無休克

E.有無酸鹼失衡、電解質紊亂

34.以Charcot三聯徵爲典型表現的疾病是

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性膽管炎

D.十二指腸憩室

E.胃潰瘍

35.胃大部切除術後吻合口潰瘍好發於

A.吻合口的空腸側

B.吻合口的胃側

C.胃小彎

D.近端空腸

E.遠端空腸

36.關於胃十二指腸大出血,下列正確的是

A.腸鳴音減弱或消失

B.可有移動性濁音

C.出現休克,說明失血量至少超過1500ml

D.胃小彎潰瘍出血,常來自胃左、右動脈

E.十二指腸後壁出血來自胰十二指腸下動脈

37.胃大部切除術治療十二指腸潰瘍的原因是

A.切除潰瘍病變

B.預防癌變

C.阻斷迷走神經刺激

D.降低胃酸分泌

E.預防穿孔

38.闌尾殘端安全處理的最好方法是

A.結紮

B.結紮和包埋

C.單純包埋

D.擠壓

E.石炭酸燒灼

39.直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維光束結腸鏡檢

查最危險的併發症是

A.肛門撕裂引起大便失禁

B.引起直腸大出血

C.交叉感染及癌細胞種植性轉移

D.引起直腸穿破

E.引起內痔出血

40.肛裂的臨牀症狀爲

A.膿血便、疼痛,肛門痙攣

B.疼痛,便祕,出血

C.裏急後重,疼痛

D.肛門持續痙攣,大量出血

E.肛門燒灼痛,黑便,便祕

41.急診肝衰竭實驗室檢查一般不會出現的結果是

A.轉氨酶增高

B.膽紅素增高

C.凝血酶原時間縮短

D.血肌酐增高

E.纖維蛋白原減少

42.男,17歲。右側甲狀腺有單發冷結節,最好的療法是

A.抗甲狀腺藥物

B.鎮靜藥及碘劑

C.放射碘治療

D.手術治療

E.多吃海帶、紫菜

43.鑑別甲狀腺單髮結節爲良性或惡性時,下述哪項最重要

A.詳細的病史

B確切的體檢

C.131I核素掃描

D.同側捫到腫大淋巴結

E.穿刺細胞學檢查

44.最容易引起嵌頓的疝是

A.切口疝

B.股疝

C.臍疝

D.腹股溝直疝

E.腹股的斜疝

45.機械性腸梗阻出現陣發性絞痛的原因是

A.梗阻近端腸管的膨脹

B.梗阻近端腸管的強烈蠕動

C.梗阻腸段神經受壓

D.腸腔滲出液刺激

E.上述因素都不是

46.下列哪項不是腸套疊的症狀

A.果醬樣血便

B.陣發性腹痛

C.早期出現高熱

D.腹部可觸及臘腸樣腫塊

E.噁心嘔吐

47.誘發破傷風全身肌肉痙攣不常見的因素是

A.光線

B.溫度

C.聲音

D.震動

E.碰觸

48.血栓閉塞性脈管炎的.特徵是

A.沒有間歇性跛行

B.遊走性血栓性淺靜脈炎

C.累及內臟

D.肢體皮膚正常

E.與酒精中毒有關

49.原發性肝癌早期轉移途徑爲

A.肺內轉移

B.淋巴轉移

C.直接浸潤轉移

D.肝內進行轉移

E.骨轉移

50.甲狀腺手術後最危急的併發症

A.呼吸困難

B.創口滲血

C.手足抽搐

D.聲音嘶啞

E.低鈣血癥

51.梗阻性黃疸時,BUS顯示肝內膽管擴張,膽總管直徑2cm,進一步明確梗阻部位的檢查是

A.放射性核素胰腺掃描

B.低張十二指腸造影

52.診斷膽囊結石簡單而可靠的方法是

D.口服法膽囊造影

E.十二指腸引流術

53.突然嘔血1500ml出現休克的患者,在瞭解一般情況後,首先應

A.止血藥物的應用

B.行中心靜脈壓測定

C.檢查出血原因

D.靜脈切開輸血

E.剖腹探查手術

54.正常情況下胰液進入十二指腸首先被激活的是

A.胰蛋白酶原

B.糜蛋白酶原

C.激肽釋放酶原

D.前磷脂酶

E.腸激酶原

55.急性胰腺炎多有

A.白細胞數升高

B.血鈣值升高

C.白細胞數減少

D.磷脂酶值升高

E.血小板數升高

56.胰腺癌最常見的首發症狀是

A.上腹痛和上腹飽脹不適

B.黃疸

C.消化道症狀

D.消瘦和乏力

E.發熱

57.脾切除術的年齡限制爲

A.大於2歲

B.大於4歲

C.大於6歲

D.青春期以後

E.沒有限制

58.患者術中輸血數毫升後,突然咳嗽。面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜

A.立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪

B.立即停止輸血、半坐位、吸氧

C.四肢輪流扎止血帶

D.停止輸血+口服阿司匹林

E.立刻中止輸血並保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

59.損傷性血胸,胸腔內積血不凝固的原因是

A.多種凝血因子的減少

B.胸腔內滲出液稀釋

C.主要是凝血酶原減少

D.腔靜脈出血

E.肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

60.較早出現食管阻塞的食管癌,病理類型常是

A.潰瘍型

B.縮窄型

C.蕈傘型

D.髓質型

E.癌侵及周圍組織

61.運動系統檢查法,最基本的是

A.X線檢查

B.理學檢查

C.化驗檢查

D.肌電圖

E.關節鏡檢查

62.下列屬於物理學檢查的是

A.腱反射

B.X線片

C.超聲

D.病理切片

E.化驗檢查

63.骨折的急救不包括

A.一般處理

B.創口包紮

C.妥善固定

D.迅速運輸

E.開放骨折復位

64.前臂缺血性肌攣縮多見於

A.肱骨髁上骨折

B.橈骨骨折

C.尺骨骨折

D.尺、橈骨雙摺

es骨折

65.肱骨髁上骨折最易損傷

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱動、靜脈

D.肌皮神經

E.橈神經

66.較穩定的股骨頸骨折是

A.外展型

B.內收型

C.粗隆間型

D.頭下型

E.頸基底部

67.2歲小兒股骨幹骨折,最好選用哪種治療

A.平衡皮牽引

B.石膏繃帶固定

C.垂直懸吊皮牽引

D.脛骨結節牽引

E.切開復位內固定

68.頸椎壓縮骨折合併脫位最先選擇的治療方法是

A.枕頜帶牽引

B.手法復位,石膏固定

C.顱骨牽引

D.兩桌復位法

E.切開復位

69.髖關節脫位最多見的類型是

A.前脫位

B.後脫位

C.中心型脫位

D.合併髖臼骨折的脫位

E.合併股骨頭骨折的脫位

n試驗是用於檢查手的

A.感覺情況

B.供血情況

C.運動情況

D.發汗情況

E.皮溫情況

71.肩關節周圍炎

A.多見於青少年

B.發病急,病程約數週

C.晚間疼痛減輕

D.常伴有感覺障礙

E.肩關節外展受限

72.下肢牽涉痛是由哪部分神經組織受刺激所致

A.脊神經前根

B.脊神經後根

C.交感神經

D.脊神經前支

E.脊神經後支

73.頸椎病最常見的類型爲

A.神經根型

B.脊髓型

C.交感神經型

D.椎動脈型

E.混合型

74.對於膝關節骨關節炎的敘述,正確的是

A.負重較少

B.儘早行人工關節表面置換術

C.晚期可出現關節畸形

D.膝內翻時可行軟組織鬆解

E.主要病變是關節滑膜的退行性變

75.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是

A.一次穿入骨髓腔

B.一次穿入骨膜下

C.逐層穿刺

D.不可穿入骨髓內

E.僅刺入軟組織即可

B1型題

(76-一79題共用備選答案)

A.乙肝五項爲HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性

-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性,HBV-DNA陰性

-HBs陽性

-HAVIgM陰性,anti-HAVIgG陽性

g、anti-HBc陽性,anti-HCV陽性

76.接種過乙肝疫苗

77.既往感染甲型肝炎。獲得了特異性免疫力

78.乙型肝炎患者或病毒攜帶者

79.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染,可能爲現症感染,也可能爲病毒攜帶者

參考答案

1.B2.C3.D4.B5.B6.C7.C8.E9.B10.C

11.C12.D13.A14.D15.C16.D17.B18.A19.A20.A

21.B22.B23.C24.B25.C26.C27.B28.C29.A30.B

31.B32.C33.B34.C35.A36.D37.D38.B39.D40.B

41.C42.D43.E44.B45.B46.C47.B48.B49.D50.A

51.C52.A53.D54.A55.A56.A57.B58.E59.E60.B

61.B62.A63.E64.A65。C66.A67.C68.C69.B70.B

71.E72.B73.A74.C75.C76.C77.D78.B79.E