口腔執業助理醫師考試試題及答案2016

1. 女性患兒,2歲,先天性齶裂行兩瓣法修復術,術後抽出碘仿紗條的時間是

口腔執業助理醫師考試試題及答案2016

A. 第3~5天

B. 第5~7天

C. 第8~10天

D. 第11~14天

E. 兩週以後

答案:C

解析:齶裂術後8~10天可抽除兩側鬆馳切口內填塞的碘仿油紗條。

3. 簡某,女性,35歲,因智齒冠周炎,造成顳間隙、顳下間隙、翼頜間隙膿腫,切開引

流的

最佳部位是

A. 於上頜結節外側前庭溝切開

B. 於翼下頜韌帶稍內側切開

C. 於口內咽旁部切開

D. 於顳部及下頜角下方切開並行貫通引流

E. 於顳部切開

答案:D

解析:顳間隙、顳下間隙、翼頜間隙的多間隙膿腫,切開引流的最佳部位是於顳部及下頜角下方切開並行貫通引流。

4. 李某,男性,38歲,要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒,此時不正確的處理是

A. X光牙片檢查

B. 行下齒槽神經麻醉

C. 舌側翻瓣

D. 術後仔細清理牙槽窩

E. 術後口服抗生素

答案:C

解析:水平低位埋伏阻生智齒拔除時應當在頰側翻瓣。

5. 甘某,男性,64歲,頸清掃術後創口感染,引流物爲翠綠色有酸臭味的膿液,此爲何種細菌感染所致

A. 金黃色葡萄球菌

B. 綠膿桿菌

C. 綠色鏈球菌

D. 放線菌

E. 克雷伯桿菌

答案:B

解析:綠膿桿菌感染,引流物爲翠綠色有酸臭味的膿液。

6. 蔡某,男性,30歲,因上頜第三恆磨牙拔除,麻醉後立即出現患側面部腫脹,下列哪項處理是錯誤的

A. 立即局部冰敷

B. 立即繃帶加壓

C. 立即熱敷理療

D. 口服止血藥

E. 口服抗生素

答案:C

解析:患者爲翼靜脈叢出血應立即局部冰敷,立即熱敷理療是錯誤的。

7. 魏某,男性,45歲,右口底多間隙感染,突然出現高熱、寒戰,下列何種方法可確診敗血症

A. 白細胞計數及分類明顯升高

B. 白細胞內有中毒顆粒

C. 血細菌培養陽性

D. 面部出現多個癤腫

E. 全身皮膚出現皮疹

答案:C

解析:血細菌培養陽性可確診敗血症。

8. 歷某,男性,56歲,右上第二磨牙疼痛半個月,糖尿病6年,服藥控制血糖在

5.96mmol/L,要求拔牙此時應進行治療的方案是

A. 局部沖洗上藥

B. 口服抗生素

C. 拔牙+抗生素

D. 暫緩拔牙

E. 抗生素+上藥

答案:C

解析:糖尿病患者拔牙後應給予抗生素,以防感染。

9. 帖某,女性,40歲,拔除右上第一磨牙殘根時,根不慎進入上頜竇,最佳處理方法是

A. 經牙槽窩探查

B. 填塞吸膠海綿

C. 行上頜竇開窗術

D. 擴大牙槽窩底

E. 不處理

答案:D

解析:擴大牙槽窩底取出斷根。

10. 郭某,男性,50歲。訴左上頜後牙出現腫痛1周,張口困難3天。口腔檢查:左上7殘冠

,叩診(++),頰側前庭溝稍變淺。仔細檢查後發現顴弓上、下及下頜支後方稍腫,有深壓痛,張口受限(一橫指),擬診斷爲

A. 眶下間隙感染

B. 顳間隙感染

C. 顳下間隙感染

D. 頰間隙感染

E. 翼下頜間隙感染

答案:C

解析:顳下間隙感染可以表現爲顴弓上、下及下頜支後方稍腫,有深壓痛,伴有不同程度的張口受限。

11. 牛某,女性,16歲,右側下頜骨逐漸膨大8年,近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部瀰漫性膨大,但以頰側更明顯,質硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣,與骨皮質相移行。術後標本病理檢查發現纖維組織代替正常骨組織,其中有較多的纖細骨小樑。診斷爲

A. 化牙骨質纖維瘤

B. 骨化性纖維瘤

C. 骨纖維異常增殖症

D. 巨頜症

E. 牙源性纖維瘤

答案:C

解析:骨纖維異常增殖症,病理檢查發現纖維組織代替正常骨組織,其中有較多的纖細骨小樑。

12. 患兒,男性,7歲,需拔除Ⅱ°鬆動的左下第一乳切牙,臨牀常用的麻醉方法是

A. 阻滯麻醉

B. 浸潤麻醉

C. 表面麻醉

D. 冷凍麻醉

E. 針刺穴位麻醉

答案:C

解析:第一乳切牙拔除,臨牀常用的麻醉方法是表面麻醉。

13. 女,40歲。左下後牙遇冷熱及刷牙時痠痛感,刺激去除後痠痛感立即消失。檢查:左下頜第一磨牙牙合面磨損,暴露牙本質,叩痛(-),牙髓溫度測驗正常。該患者首先考慮的疾病是

A. 牙隱裂

B. 磨損

C. 磨牙症

D. 酸蝕症

E. 牙本質過敏症

答案:E

解析:該患者的患牙無齲,對冷、酸刺激敏感,刺激去除後痠痛感立即消失,咬合面磨損,牙本質暴露等表現均提示該患者的.病症是牙本質過敏症。

14. 一位頜骨多發粉碎性骨折病人,因伴有顱腦損傷而發生昏迷,繼而出現吸入性窒息,有效的搶救措施應該是

A. 用手指或用吸痰管清除口內血痰塊或分泌物

B. 牽舌至口外

C. 將下頜骨推向前上

D. 做氣管切開術,並加強吸痰措施

E. 顱頜繃帶懸吊移位的上頜骨

答案:D

解析:吸入性窒息有效的搶救措施應該是做氣管切開術,並加強吸痰措施。

15. 一額顳部外傷出血的病人,爲了暫時止血,行壓迫止血的合理部位是

A. 耳屏前區域

B. 頸動脈三角區

C. 頸外動脈走行區

D. 下頜下緣與嚼肌附着前緣交界處

E. 下頜角區

答案:A

解析:額顳部的血液供應爲顳淺動脈,它由耳屏前區域通過。

16. 一病人頭面部外傷,昏迷約5分鐘清醒後,對傷時情況不能回憶,主訴頭痛及頭暈,但檢查無神經系統陽性體徵,其診斷應爲

A. 腦震盪

B. 腦挫裂傷

C. 硬腦膜外血腫

D. 顱底骨折

E. 腦膜炎

答案:A

解析:昏迷約5分鐘清醒後,對傷時情況不能回憶,其診斷爲腦震盪。

17. 一患者被鈍器擊打面部,在顴部出現明顯的皮下瘀血和血腫,未見開放創口,其確切的診斷應該是

A. 鈍器傷

B. 挫傷

C. 挫裂傷

D. 擦傷

E. 撕脫傷

答案:B

解析:頜面部出現皮下瘀血和血腫,未見開放創口,是軟組織挫傷的表現。

19. 女性,32歲,較長期用藥治療後發現有浮腫、乏力、血壓偏高。停藥後,全身更加不適,出現肌無力、低血糖、血壓偏低等情況,患者停用的是

A. 地高辛

B. 阿司匹林

C. 糖皮質激素

D. 葡萄糖酸鈣

E. 新斯的明

答案:C

解析:考覈要點藥物的不良反應。題幹敘述長期用藥及停藥後所出現的症狀,與一般藥物長期用藥或停藥後的反應顯著不同。備選藥物中,只有腎上腺皮質激素類纔會發生。長期大量應用,易出現醫源性腎上腺皮質功能亢進症,表現爲代謝紊亂,可引起向心性肥胖、滿月臉、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、肌無力、糖尿、骨質疏鬆等;長期應用,由於反饋調節,可引起下丘腦-垂體前葉-腎上腺皮質功能減低,一旦突然停藥或遭遇應激,可出現腎上腺皮質功能不全,表現如噁心、嘔吐、食慾不振、肌無力、低血糖、低血壓等,嚴重時可危及生命。

20. 患兒,3歲。體溫38℃,拒食,多涎,煩躁不安,口腔黏膜廣泛充血,其上有成簇的多數小潰瘍,此時選擇治療措施,應避免

A. 使用退熱劑降溫

B. 使用氫化可的鬆降溫

C. 使用抗病毒藥

D. 給予足量的維生素C

E. 局部塗1%龍膽紫

答案:B

解析:考覈要點爲皰疹性口炎的治療原則。根據患兒的年齡、全身狀況和口腔病損成簇的表現,可診斷爲皰疹性口炎。該病的治療不宜使用激素類藥物,故答案應爲B。

22. 女性,24歲,主訴:用牙線清潔牙齒時牙齦有出血。偶感牙齦局部癢、脹等不適,有口臭,探診時碰觸牙齦有出血。此患者最可能的診斷是

A. 邊緣性齦炎

B. 牙間乳頭炎

C. 青春期齦炎

D. 青少年牙周炎

E. 急性壞死性齦炎

答案:A

23. 患者,女,35歲。因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現場預防窒息的急救措施是

A. 緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢

B. 緊急氣管切開

C. 復位上頜骨塊,利用壓舌板等物作顱上頜固定

D. 使用呼吸興奮劑

E. 維持病人於頭低腳高位

答案:C

24. 患者7歲,左下第一恆磨牙牙合面深齲,有冷熱刺激痛病史,探診已穿髓,有疼痛反應

,無叩痛,X線片顯示:根尖孔呈漏斗狀,治療方法應首選

A. 幹髓術

B. 牙髓切斷術

C. 牙髓摘除術

D. 牙髓塑化術

E. 直接蓋髓術

答案:B

解析:患兒左下第一恆磨牙爲6歲時萌出的年輕恆牙,牙根尚未完全形成,X片見根尖孔呈漏斗狀。根據病例提供深齲,探診已穿髓,有疼痛反應,無叩痛情況,患牙的疾病爲慢性牙髓炎,根尖周組織尚未波及,治療方法應首選牙髓切斷片,目的是儘量保存患牙根尖部生活的“牙乳頭”,使根尖部能繼續形成。


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