中西醫執業醫師2017年傳染病學考點:細菌性痢疾
導語:細菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,好發於夏秋季。臨牀主要表現爲發熱、腹痛、腹瀉、裏急後重和黏液膿血便,嚴重者可發生感染性休克和(或)中毒性腦病。
一、病原學:
痢疾桿菌(腸桿菌科志賀菌屬),屬革蘭陰性桿菌。
我國以福氏痢疾桿菌最常見
產生外毒素能力最強的是:志賀痢疾桿菌
在外環境中自下而上能力最強的是:宋內痢疾桿菌
感染後易轉爲慢性的是:福氏痢疾桿菌
二、流行病學
1、傳染源:患者和帶菌者
2、傳播途徑:糞-口
3、易感人羣:兒童,次之爲青壯年。
三、病機及病理
1、病機:侵襲力和內毒素是決定其致病的主要因素。
痢疾桿菌可產生內外兩種毒素。
微循環障礙和腦水腫是中毒型菌痢的'主要病理基礎。
2、病理:急性瀰漫性纖維蛋白滲出性炎症。重者淺表潰瘍形成。
病變部位:以乙狀結腸和直腸爲主。
四、表現
潛伏期爲數小時至7天,多爲1-2天
(一)急性菌痢
1、急性典型(普通型):急性發作的腹瀉,伴發熱、腹痛、裏急後重、膿血便或粘液便,左下腹壓痛;糞便鏡檢WBC>15個/HP;糞便培養痢疾桿菌陽性。
2、急性非典型(輕型)
3、中毒型菌痢:多見於2-7歲。高熱,全身中毒爲主;中樞神經系統症狀,呼衰,腸道症狀常不明顯或缺如。
分型:休克型,腦型,混合型。
(二)慢性菌痢:病程超過兩個月
五、檢查
糞便細菌培養是確診的主要依據
六、治療
病原治療首選:氟喹諾酮類
中毒型:山莨菪鹼→改善微循環障礙
相關文章
-
中西醫結合執業醫師考點:細菌性痢疾
本年度,我科發揚團結協作,努力拼搏精神,在醫院及護理部領導下,取得較滿意的成績,現總結如下:一.政治思想工作認真學習貫徹黨的"十七大"精神,積極配合醫院解決老百姓看病難看病貴的問題,把"用心服務,創造感動"的服務理 -
2016臨牀醫學理論《傳染病學》考點:細菌性痢疾
細菌性痢疾(bacillary dysentery)簡稱菌痢,亦稱爲志賀菌病(shigellosis),是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。下面是本站小編分享的`一些相關資料,供大家參考。潛伏期:1—2日(數小時~1周) 1、普通型(典型菌痢) -
2017中西醫結合執業醫師兒科學考點:感染性疾病
感染性疾病是由於病人在治病期間,由於體質和抵抗病菌能力較差,而被感染其它疾病。接下來應屆畢業生小編爲大家提供中西醫結合執業醫師兒科學考點:感染性疾病,希望能夠幫助到大家。 細目一:麻疹一、麻疹的病因、傳染源、傳 -
臨牀執業醫師助理考點:細菌性痢疾病理變化
1.急性細菌性痢疾主要發生於大腸,以乙狀結腸和直腸最重。初期表現爲急性粘液卡他性炎,隨後大量纖維素滲出,與壞死的.粘膜組織、中性粒細胞等一起形成特徵性的假膜(假膜性炎)。假膜脫落後形成表淺、大小不等的地圖狀 -
2017年中醫執業醫師《傳染病學》考點:病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害爲主的傳染病。按病原學分類,目前有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。下面是本站小編分享的一些相關資料,供大家參考。 一、病原學: 五型肝炎病 -
2017年中西醫執業醫師傳染病學考點:傷寒
導語:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。主要病理變化爲全身單核-巨噬細胞系統的增生性反應,以迴腸下段淋巴組織增生、壞死爲主要病變。我們一起來看看相關的複習資料吧。一、病原學:傷寒桿菌,屬沙門菌,革蘭陰性,有 -
中西醫結合執業醫師中醫兒科考點:感染性疾病
一、麻疹1、病原體:麻疹病毒。2、年齡:6個月-5歲3、季節:冬春季4、傳播途徑:帶病菌的飛沫傳入呼吸道5、表現:發熱3-4日,卡他症狀嚴重,高熱、上呼吸道炎症狀明顯,咳嗽較重。皮疹呈暗紅斑丘疹,順序依次爲頭面部、頸、軀幹、 -
中西醫執業醫師2017傳染病學考點:霍亂
導語:霍亂( cholera)是一種烈性腸道傳染病,兩種甲類傳染病之一,由霍亂弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起傳播。需要考試的.小夥伴們跟着小編一起來看看吧。一、病原學:霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,革蘭染色陰性。 -
中西醫結合執業醫師傳染病學考點:病毒性肝炎
一、病原學1、甲肝(HAV):屬小RNA病毒秤嗜肝病毒2、乙肝(HBV):屬嗜肝DNA病毒3、丙肝(HCV):單鏈RNA病毒4、丁肝(HDV):缺陷的單鏈RNA病毒5、戊肝(HEV):屬杯狀病毒 二、流行性1、甲、戊型傳播途徑:糞-口傳染源:主要是急性 -
中西醫執業助理醫師《兒科學》考點:感染性疾病
導語:感染性疾病是由於病人在治病期間,由於體質和抵抗病菌能力較差,而被感染其它疾病。我們一起來看看相關的考試內容吧。 第一節 發疹性疾病 一、麻疹(一)病因:麻疹患者是唯一傳染源。接觸麻疹後7天至出疹後5天均