2017年口腔執業醫師考試精選試題與答案解析

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2017年口腔執業醫師考試精選試題與答案解析

1、小兒4歲時體重約爲

A.6kg

B.9kg

C.12kg

D.14kg

E.16kg

【正確答案】:E

【答案解析】:一般在3個月時體重可達出生時的2倍(約6kg),1歲時達3倍(約9kg),2歲時達4倍(約12kg),2歲後到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。

2、等滲性脫水:血清鈉爲

A.<130mmol/L

B.130~150mmol/L

C.150~170mmol/L

D.>150mmol/L

E.>170mmol/L

【正確答案】:B

【答案解析】:①等滲性脫水血清鈉爲130~150mmol/L;②低滲性脫水血清鈉<130mmol>150mmol/L。

3、嬰兒5個月時應接種以下哪一種疫苗

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.脊髓灰質炎疫苗

【正確答案】:D

【答案解析】:5個月:百白破混合製劑(第3次)。

4、4:3:2(2/3張)混合液的組成是

A.2份10%葡萄糖,1份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉

B.2份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉

C.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉

D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉

E.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份11.2%碳酸氫鈉

【正確答案】:D

【答案解析】:4:3:2含鈉液:2/3張,4份0.9%氯化鈉,3份5%或10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。

5、小兒年齡分期中,幼兒期是指

A.1週歲後到滿2週歲之前

B.1週歲後到滿3週歲之前

C.1週歲後到滿4週歲之前

D.2歲以後到滿3週歲之前

E.2歲以後到滿4週歲之前

【正確答案】:B

【答案解析】:幼兒期1週歲後到滿3週歲之前。

6、在利於固位的解剖形態中,不包括

A.齶蓋高聳

B.牙槽嵴豐滿

C.牙弓寬大

D.黏膜厚薄適宜

E.繫帶附着位置距牙槽嵴頂近

【正確答案】:E

【答案解析】:繫帶附着位置距牙槽嵴頂近易造成患者張口義齒脫落。

7、關於擴大基託面積原因的描述,錯誤的是

A.減少單位面積受力

B.增加義齒強度

C.增加義齒吸附力

D.增加大氣壓力的作用

E.利於組織保健

【正確答案】:B

【答案解析】:義齒強度與基託面積無關。

8、以下關於金屬烤瓷冠中合金與瓷粉的要求的描述,哪項是錯誤的

A.良好的生物相容性

B.瓷粉的熱膨脹係數略大於合金

C.兩者可產生化學結合

D.合金熔點大於瓷粉

E.有良好的強度

【正確答案】:B

【答案解析】:瓷粉的熱膨脹係數略小於合金。

9、冠樁直徑一般不超過

A.根徑的1/3

B.根徑的1/2

C.根徑的3/4

D.根徑的2/3

E.根徑的3/5

【正確答案】:A

【答案解析】:樁的直徑和形態:樁的直徑應爲根徑的1/3,從根管口到末端逐漸縮小呈錐形,與牙根外形一致,與根管壁密合。

10、在義齒修復前口腔軟組織的處理措施中,不應包括

A.黏膜病的治療

B.黏膜瘢痕組織的修整

C.鬆軟牙槽嵴的修整

D.咀嚼肌功能訓練

E.脣、舌繫帶的修整

【正確答案】:D

【答案解析】:口腔軟組織處①治療口腔黏膜疾患如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病,必須先做治療,以免造成對黏膜的刺激,致使疾患加劇。②舌繫帶的修整如脣舌繫帶附着點接近牙槽嵴頂,繫帶過短,影響義齒的固位和功能,則應進行外科修整。③瘢痕組織的修整口腔內如有瘢痕組織,當對義齒的固位穩定有影響時,可考慮予以修整。④對鬆動軟組織的修整有時由於戴用不良修復體過久,以致骨質大量吸收,牙槽嵴表面被一種鬆軟可移動的軟組織所覆蓋。對於對支持義齒沒有幫助的鬆軟組織,可以在修復前給予切除。

11、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是

A.阻止(牙合)向脫位

B.阻止齦脫位

C.阻止近遠中向脫位

D.阻止脣向脫位

E.阻止舌向移位

【正確答案】:E

【答案解析】:各牙體預備面的目的

①鄰面預備:是爲3/4冠預備出足夠的鄰面間隙,消除覆蓋區的倒凹,保證冠順利就位。

②切緣預備:是爲了使3/4冠切端部分能保護切緣,使修復體有一定的厚度,而又儘可能少暴露或不暴露金屬,使修復體在前伸(牙合)時無干擾。

③舌面預備:正中(牙合)及前伸(牙合)位,確保0.5mm以上的間隔。

④鄰軸溝預備:鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位,爲使鄰溝具有一定的長度。

⑤切端溝預備:要求在切斜面內做一條切溝,以加強阻擋舌向脫位作用,並與兩鄰溝成三面環孢,增強固位作用。

12、烤瓷合金的熱膨脹係數(金α)與烤瓷粉的熱膨脹係數(瓷α)的關係是

A.金α略大於瓷α

B.金α明顯大於瓷α

C.金α略小於瓷α

D.金α明顯小於瓷α

E.兩者無差別

【正確答案】:A

【答案解析】:烤瓷合金的熱膨脹係數(金α)與烤瓷粉的熱膨脹係數(瓷α)的關係是A,金α略大於瓷α。

13、與可摘局部義齒比,不是固定義齒特點的是

A.(牙合)力由牙周組織承擔

B.咀嚼效率高

C.舒適

D.穩固

E.(牙合)關係好

【正確答案】:E

【答案解析】:固定義齒具有美觀、舒適和咀嚼功能良好的特點。主要源於固定義齒藉助基牙依靠牙周組織承擔(牙合)力較活動義齒更加穩固。但(牙合)關係是任何修復方法都要求的原則性問題,不屬於固定義齒特點。

14、隙卡通過基牙與相鄰牙的

A.(牙合)外展隙

B.(牙合)外展隙和舌外展隙

C.(牙合)外展隙和頰外展隙

D.頰外展隙和舌外展隙

E.(牙合)外展隙、頰外展隙和舌外展隙

【正確答案】:E

【答案解析】:臨牀上常用一種稱爲牙間卡環或者隙卡的單臂卡環,卡環的體部通過兩個相鄰牙的頰外展隙和(牙合)外展隙,再沿舌外展隙下降,末端形成連接體,與基託或大連接體相連,這種卡環支持在基牙和相鄰牙的鄰接點上,有一定的支持作用。

15、適合採用平均倒凹法確定就位道的是

A.後牙遊離缺失

B.前牙缺失

C.一側後牙非遊離缺失

D.前、後牙同時缺失

E.缺牙間隙多,倒凹大

【正確答案】:E

【答案解析】:缺牙間隙多、倒凹大者,常採用平均倒凹垂直向就位道。D:前、後牙同時缺失是干擾選項。前牙缺失,一側後牙非遊離端缺失,前、後牙同時缺失者,常採取由前向後傾斜的就位道。後牙遊離端缺失者,採取由後向前傾斜的就位道。

16、屬於無牙頜邊緣封閉區的是

A.上頜結節

B.脣繫帶

C.牙槽嵴頰側

D.磨牙後墊

E.頰棚區

【正確答案】:D

【答案解析】:邊緣封閉區是指基託邊緣接觸的軟組織區域:脣、頰、舌溝區;上頜後堤區;下頜磨牙後墊區。該區黏膜下有大量疏鬆結締組織,不能承受(牙合)力,但可緊密貼合、包裹基託邊緣,形成良好邊緣封閉,增強義齒固位。

17、無牙頜取印模的步驟不包括

A.牙槽骨修整

B.選擇托盤

C.取初印模

D.製作個別托盤

E.取終印模

【正確答案】:A

【答案解析】:爲無牙頜取印模多采用二次印模法。此法是先採用成品托盤加印模膏或藻酸鹽製取初印模,然後灌注石膏模型,在模型上製作個別托盤,即與特定患者個體的無牙頜形態相適應的印模托盤,最後用個別托盤加終印模材取得終印模。因此步驟包括:選擇托盤,取初印模,製作個別托盤,取終印模。故不選B、C、D、E,牙槽骨修整爲修復前的口腔準備,非無牙頜取印模的步驟。故選A。此題比較簡單。考生只需記住牙槽骨修整爲修復前的口腔準備就能正確答此題。

18、與黏着力關係最密切的因素是

A.涎液的黏稠度

B.涎液的分泌量

C.基託組織面與黏膜間的密合度

D.基託的厚度

E.牙槽嵴的吸收程度

【正確答案】:A

【答案解析】:吸附力是兩種不同分子之間的相互吸引力。吸附力分爲附着力和黏着力。①附着力:是不同分子間的吸引力,如基託組織面與涎液間、涎液與黏膜間均有附着力,接觸面積越大,附着力越大;②黏着力:是相同分子間的相互吸引力(又稱爲內聚力或凝聚力),如涎液越稠,黏着力越大,反之亦然。影響吸附力的因素是:基託和黏膜間的接觸面積、基託和黏膜接觸的緊密程度、涎液的質量和稀、稠度。所以A正確,而B、C、D、E錯誤。故選A。本題容易誤選C。考生需要記住黏着力和吸着力的區別,C影響的是附着力,而A影響的是黏着力。

19、上頜全口義齒基託後緣位置是

A.翼上頜切跡與齶小凹後2mm連線

B.翼上頜切跡與齶小凹前2mm連線

C.翼上頜切跡與齶小凹連線

D.上頜結節與齶小凹後2mm連線

E.上頜結節與齶小凹連線

【正確答案】:A

【答案解析】:上頜全口義齒的基託後緣應在齶小凹後2mm處,所以A正確。其他選項描述的位置不是基託後緣伸展的部位,故選A。此題最容易出錯的選項是D,考生對解剖標誌不熟悉而導致出錯。上頜結節是牙槽嵴兩側遠端的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結節之後,爲蝶骨翼突和上頜結節後緣之間的骨間隙,表面有黏膜覆蓋。其後緣2mm是基託後緣伸展的部位。

20、總義齒修復中,作用於涎液與基託之間的力,應稱之爲

A.粘固力

B.吸引力

C.黏着力

D.黏附力

E.附着力

【正確答案】:E

【答案解析】:總義齒修復中,義齒的固位因素之一是基託與黏膜間的大氣壓力和吸附力,其中吸附力是兩個物體分子之間的吸引力,包括黏着力和附着力。黏着力是指相同分子間的凝聚力,如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子間的凝聚力,如涎液與基託之間的力,故本題應選E。此題最容易混淆的選項是C,考生把黏着力和附着力混淆而導致出錯。黏着力是指相同分子間的凝聚力,如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子間的凝聚力,如涎液與基託之間的力。考生記住此點就能避錯。

21、可摘局部義齒人工後牙頰舌徑寬度小於天然牙的目的是

A.提高咀嚼效率

B.獲得平衡(牙合)

C.防止咬頰

D.減小支持組織負荷

E.增強固位

【正確答案】:D

【答案解析】:頰舌徑的大小決定了橋體(牙合)面的面積。減徑不能減輕集中載頜的(牙合)力,但能減少分佈載荷的(牙合)力,從而減少基牙的負荷,但要增加咀嚼次數,延長總咀嚼時間。此外減徑後,由於覆蓋減小,容易出現咬腮咬舌。故本題應選D。

22、完全固定橋是指

A.單端固定橋

B.複合固定橋

C.雙端固定橋

D.黏結固定橋

E.固定-可摘聯合

【正確答案】:C

【答案解析】:雙端固定橋亦稱完全固定橋。固定橋橋體兩端均有固位體,固位體與橋體之間爲固定連接。當固位體黏固於基牙後,基牙、固位體、橋體則連成一個不動的整體,組成新的咀嚼單位。橋基牙能承受較大(牙合)力,且兩端所分擔的(牙合)力也比較均勻,是臨牀廣泛採用的一種固定橋。所以C正確,故選C。

23、混合支持式義齒的設計要點中,錯誤的是

A.在主要基牙上設計作用良好的卡環

B.設計應力中斷式卡環

C.取功能性或壓力印模

D.增加間接固位

E.排硬質牙

【正確答案】:E

【答案解析】:混合支持式義齒尤其適用於遊離缺失的牙列缺損,是由余留牙和黏膜起支持作用的混合式義齒,通常有遠端遊離缺失,所以需要在主要基牙上設計良好的卡環,保護近缺隙側的末端基牙(A對)。設計應力中斷式卡環(B對),取功能性或壓力印模(C對),增加間接固位(D對)。而排硬質牙適合牙支持式義齒,所以E不是混合支持式義齒的設計,故選E。此題容易誤選B。考生不理解應力中斷卡環的意思。應力中斷設計主要是爲了防止局部應力過於集中而帶來的修復體破損或組織壓痛。混合支持式活動義齒一定是患者口腔餘留牙支持力不足時設計的。因此,考生只要瞭解硬質牙適合牙支持式義齒,而不適合混合支持式義齒的設計,就不會選錯。

24、Ⅲ型卡環(適用於Ⅲ型觀測線)的特點是

A.固位、穩定作用好,支持作用差

B.固位、穩定、支持作用均好

C.固位、穩定、支持作用均差

D.固位、支持作用好、穩定性差

E.穩定、支持作用好、固位差

【正確答案】:D

【答案解析】:Ⅲ型觀測線是近遠中缺隙均有明顯的倒凹或者基牙向遠中傾斜時所形成的觀測線。倒鉤卡環適用於Ⅲ型觀測線,卡臂最好用彈性較大的合金絲或不鏽鋼絲彎制而成,Ⅲ型卡環的固位、支持作用較好,穩定作用差,所以D正確。排除A、B、C、E,故選D。此題最容易出錯的選項是B,考生沒有理解Ⅲ型卡環臂的特點而出錯。Ⅲ型卡環臂彈性大,所以固位、支持作用好,穩定性差。所以考生了解此點便能避錯。

25、卡環固位臂尖應位於基牙的

A.外形高點線上

B.外形高點線(牙合)方

C.外形高點線齦方

D.導線的(牙合)方

E.導線的齦方

【正確答案】:E

【答案解析】:導線是將模型固定在觀測臺上,選好就位道後,用帶有直邊的鉛芯沿牙冠軸面最突點所畫出的連線。當基牙牙冠有不同程度的傾斜時,導線的位置也隨之改變,這樣所得的導線並不是基牙的解剖外形最高點的連線,而是隨觀測方向改變而改變的連線,故排除A、B、C,導線的(牙合)向部分爲基牙的非倒凹區,導線以下齦向部分爲基牙的倒凹區。卡環固位臂卡應位於基牙的倒凹區內,故E正確,應選E。此題容易錯選C。考生做此類題時先弄清導線、倒凹這兩個概念和卡環固位臂尖的作用即能正確答題。卡環臂尖位於倒凹區,但是可摘義齒的倒凹區的概念是建立在義齒導線基礎上的,而不是基牙的外形高點。需要區別導線和外形高點線兩個不同概念,切記審題要全面。

26、下列哪一點不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件

A.無異物感

B.對基牙不產生矯治性移位

C.不易積存食物

D.避免口內使用不同種類的金屬

E.取戴時,對基牙無側方壓力

【正確答案】:A

【答案解析】:可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括:①對基牙不應產生矯治性移位,否則基牙會鬆動,故排除B;②不易積存食物,否則餘留牙易產生牙齦炎、繼發齲等,故排除C;③避免口內使用不同種類的金屬,以免產生電流作用,故排除D;④取戴時,對基牙無側方壓力,否則會損傷基牙,故排除E,而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件。固位體設計可減小其異物感,但不可能無異物感,故應選A。此題最容易混淆的選項是D。