2017中西醫結合助理執業醫師考試強化測試題(附答案)
A1型題
1. 急性乙型肝炎最早出現的血清學指標是, A
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗Hbe
E. 抗HBc
2. 乙型肝炎病人體內是否存在HBV複製, 可測 C
A. 抗-前S2抗體
B. HBsAg
C. HBV-DNA
D. 抗-HBe
E. 抗-HBcIgG
3. 下列指標表示覆制, 但除外 D
A. HBV-DNA
B. PHSA-R
C. DNA-P
D. HBsAg
E. 高濃度抗-HBcIgM
4. Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項 E
A. 環狀雙股DNA
B. DNA-P
C. HBcAg
D. HBeAg
E. HBsAg
5. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是 D
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBc
E. HBV-DNA
6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 C
A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)
B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)
D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
7. 關於乙肝病毒基因組錯誤的是 B
A. L鏈有S.C.P.X 四個開放讀碼區
B. S區分爲前S1, 前S2兩區
C. C區編碼HBcAg及HBeAg
D. P區編碼DNAP
E. 前S2區編碼PHSA-R
8. 下列哪項是錯誤的 D
A. HAV基因組由單股RNA組成
B. HBV基因組由雙股DNA組成
C. HCV基因組由單股RNA組成
D. HDV是缺陷病毒, 基因組由單股DNA組成
E. HEV基因組由單股RNA組成
9. 不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是 C
A. 鴨乙型肝炎病毒
B. 土撥鼠肝炎病毒
C. 黑線姬鼠肝炎病毒
D. 地松鼠肝炎病毒
E. 乙型肝炎病毒
10. 關於肝炎病毒哪項是正確的 D
A. HAV-IgM型抗體可長期存在
B. HBV正鏈有四個開放讀碼區
C. HCV傳播方式與HEV相似
D. HDV是一種RNA病毒
E. HEV含雙股RNA
11. 下列哪項是錯誤的 E
A. 抗-HEVIgG陽性可診斷爲戊型肝炎病毒感染
B. HBsAg和HDAg均呈陽性, 可診斷爲丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C. HCV-RNA陽性時可診斷爲丙型肝炎病毒感染
D. 單項抗-HBs高濃度陽性時, 可排除乙肝
E. 抗-HAVIgG陽性時可診斷爲甲肝病毒感染
12. 下列試驗中, 哪項不是反應肝損傷嚴重程度的指標是 A
A. ALT
B. 膽紅素
C. 白蛋白
D. 穀草轉氨酶
E. 凝血酶原活動度
13. 關於妊娠期合併急性乙型肝炎患者的特點, 錯誤的是 A
A. 無黃疸型肝炎比例高
B. 消化道症狀較明顯
C. 產後大出血較常見
D. 妊娠後期患乙型肝炎者易傳播給胎兒
E. 可對胎兒有影響
14. 下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑 B
A. 輸血或血製品的途徑
B. 糞-口途徑
C. 注射途徑
D. 母嬰傳播
E. 密切接觸
15. 重型肝炎早期腹水產生的主要原因爲 D
A. 門脈高壓
B. 低蛋白血癥
C. 肝內增殖的結節壓迫血竇, 肝淋巴液迴流受阻
D. 醛固酮增多導致水鈉瀦留
E. 靜脈輸液過多, 且尿量減少
16. 下列哪一項不是肝性腦病的誘發因素 B
A. 明顯低鉀低鈉血癥
B. 低蛋白飲食
C. 消化道大出血
D. 合併感染
E. 大量放腹水
17. 下列哪項是錯誤的 D
A. 妊娠後期合併戊肝病死率高
B. 急性丙肝易轉爲慢性肝炎
C. 慢性遷延性肝炎一般預後良好
D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎發生
E. 慢性淤膽型肝炎可轉爲膽汁性肝硬化
18. 乙型肝炎患者以下哪項是錯誤的 D
A. 重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B. 重型肝炎常併發細菌感染
C. 乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因
D. 急性淤膽型易轉爲膽汁性肝硬化
E. 成人感染HBV不容易慢性化
19. 下列哪項是錯誤的 C
A. 甲型肝炎少見爲慢性病程
B. 乙型肝炎易呈慢性過程
C. 丁型肝炎少見慢性病程
D. 丙型肝炎易呈慢性過程
E. 戊型肝炎多呈急性過程
20. 下列哪項是錯誤的 B
A. 乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化
B. 重症型肝炎較多見於甲型肝炎
C. 慢性丙型肝炎患者可發展爲肝硬化及肝癌
D. 戊肝患者進展爲肝硬化者少見
E. 我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶
21. 對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預防HBV感染最有效的措施是 D
A. 丙種球蛋白
B. 高效價乙肝免疫球蛋白
C. 乙肝疫苗
D. 乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白
E. 乙肝疫苗+丙種球蛋白
22. HBVDNA陽性,HBeAg(-)提示HBV發生了哪種變異: D
A. S區變異
B. P區變異
C. X區變異
D. 前C區變異
E. YMDD變異
23. 某護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者採血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最爲重要? D
A. 立即酒精消毒
B. 接種乙肝疫苗
C. 肌注高價乙肝免疫球蛋白
D. 肌注高價乙肝免疫球蛋白, 2周後接種乙肝疫苗
E. 定期複查肝功能和HBV-M
24. 關於甲型肝炎的診斷, 哪一說法是錯誤的? E
A. 臨牀症狀+大便分離出HAV可確診爲甲肝
B. 臨牀症狀+抗HAV-IgM陽性可確診爲甲肝
C. 臨牀症狀+抗-HAV升高四倍可確診爲甲肝
D. 抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝
E. 以上均不是
25. 下列哪項最不適宜用腎上腺皮質激素 E
A. 暴發性肝炎
B. 有明顯自身免疫表現的慢性活動性肝炎
C. 淤膽型肝炎
D. 原發性膽汁性肝硬化
E. 慢性重型肝炎並腹水
26. HBV在機內複製的指標是 C
A.抗PreS2
g
g
D.抗HBe
E.抗HBc-IgG
27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學標誌物是 D
g.
B.抗HBs.
g
D.抗HBc
E.抗PreS1.
28.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員 C
A.鴨乙型肝炎病毒
B.土撥鼠肝炎病毒
C.黑線姬鼠肝炎病毒
D.地松鼠肝炎病毒
E.人乙型肝炎病毒
29.有關肝炎病毒血清學標誌物的意義,下列哪項是正確的 B
A.抗HBC-IgM可長期限存在
B.抗HAV-IgM陽性可診斷爲急性甲型肝炎
C. HBsAg陽性說明病人有傳染性
D.抗HCV陽性爲既往感染
E.抗HBe是保護性抗體.
30.下列乙型肝炎病毒感染標誌物均可表示HBV複製,但必須除外 D
-DNA
-R
-P.
g
g.
31.下列概念哪項是錯誤的 D
A.抗HEV陽性可診斷爲戊型肝炎病毒感染
B.抗HBs是保護性抗體
-RNA陽性時可診斷爲丙型肝炎病毒感染
D.抗HAV-IgG陽性可診斷爲急性甲型肝炎.
g和HDAg均呈陽性可診斷爲丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.
32.對急性重症肝炎診斷價值最小的是 A
A.谷丙轉氨酶.>500u/L
B.肝性腦病
C. 深度黃疸
D.肝臟迅速縮小
E.腹水、鼓腸.
33.區別病毒性肝炎的臨牀類型最可靠的依據是 E
A.病程長短.
B.臨牀症狀的輕重
C.血液生化檢查結果
D.病毒血清學標誌物的檢查
E.肝穿刺活檢
34.對於突然出現無其他原因可解釋的食慾不振和乏力、肝大的病人,爲儘快作出診斷,應立即作下列哪項檢查 B
A.血清膽紅素
B.血清谷丙轉氨酶
C.血清鹼性磷酸酶
D.血清膽鹼酯酶
E.血清膽固醇
35.乙型肝炎患者以下哪項是正確 C
A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情
B. 重型肝炎時凝血酶原活動度應>40%
C.慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的主要原因
D.急性淤膽肝炎易轉化爲膽汁性肝硬化
E.慢性肝炎無肝外器官的損害
36.有關丙型肝炎,下列哪項是正確的 D
A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播
B. 血清丙型肝炎病毒抗體陽性時說明有保護性
C.丙型肝炎臨牀表現與乙型肝炎很相似,但黃疸發生率比乙型肝炎高
D.丙型肝炎的慢性型發生率很高
E. 急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療.
37.關於各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項是錯誤的 D
A.甲型肝炎的潛伏期平均爲30天(15~45日)
B. 乙型肝炎的潛伏期平均爲70日(30~180日)
C.丙型肝炎潛伏期平均爲40日(15~150日).
D.丁型肝炎的潛伏期尚未定,可能相當於戊型肝炎的潛伏期
E.戊型肝炎的潛伏期平均爲40日(10~70日)
38.有關重型肝炎的概念,哪一項正確的 E
A.重型肝炎發生率約佔全部肝炎病例的2%~5%
B. 急性重型肝炎的病程不超過10天
C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區別是亞急性重型肝炎,肝性腦病出現較早,常發生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨牀表現持續6個月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我國以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見.
A1型題
1.(A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)
11(E)、12(A)、 13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)
21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、 25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)
31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、 37(D)、38(E)
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