2017中醫執業醫師考試《診斷學》預測試題及答案

  一、單項選擇題

2017中醫執業醫師考試《診斷學》預測試題及答案

1、血液中非結合膽紅素明顯升高見於( )

A、溶血性貧血 B、急性肝炎 C、膽總管結石 D、胰頭癌 E、膽囊結石

2、血液中結合膽紅素明顯升高見於( )

A、溶血性貧血 B、急性肝炎 C、膽囊結石 D、膽總管結石 E、膽囊炎

3、以血紅蛋白爲標準判斷成年女性貧血的血紅蛋白含量應低於( )

A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L

4、下列哪種疾病可引起紅細胞及血紅蛋白含量相對性增多( )

A、大面積燒傷 B、先心病 C、阻塞性肺氣腫 D、腎癌 E、真性紅細胞增多症

5、某患者MCV 75 , MCH25,MCHC280,應屬於哪種類型的貧血 ( )

A、大細胞性貧血 B、正常細胞性貧血 C、小細胞低色素性貧血

D、小細胞性貧血 E、 低色素性貧血

6、再生障礙性貧血屬於哪種類型的貧血( )

A、大細胞性貧血 B、正常細胞性貧血 C、小細胞低色素性貧血

D、小細胞性貧血 E、低色素性貧血

7、酸溶血試驗陽性見於( )

A、巨幼細胞性貧血 B、自身免疫性溶血性貧血 C、遺傳性球形紅細胞增多症

D、再生障礙性貧血 E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症

8、中性粒細胞核發生中度左移判斷標準爲( )

A、桿狀核粒細胞大於0、06 B、桿狀核粒細胞大於0、10 C、桿狀核粒細胞大於0、15

D、桿狀核粒細胞大於0、20 E、桿狀核粒細胞大於0、25

9、確診溶血性貧血最直接而確實的證據爲( )

A、網織紅細胞計數0、08 B、用Cr標記紅細胞測定紅細胞半衰期

C、血塗片RBC破裂徵象 D、血漿乳酸脫氫酶活性增高 E、醬油色尿

10、通常作爲判斷貧血治療效果和治療性試驗的指標是( )

A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR

11、下列檢查中哪項對於診斷血友病最有意義( )

A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT

12、24小時尿量小於400ML,見於下列哪種情況( )

A、急性腎小球腎炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲狀旁腺功能亢進 E、慢性腎小管功能衰竭

13、多尿是指24小時尿量多於( )

A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml

14、鏡下血尿是指尿中紅細胞數大於( )

A、3個/HP B、5個/HP C、8個/HP D、10個/HP E、20個/HP

15、正常尿液中偶見( )

A、透明管型 B、脂肪管型 C、顆粒管型 D、白細胞管型 E、臘樣管型

16、患者黃疸,白天睡醒後出現醬油色尿,尿膽紅素陰性見於( )

A、陣發性睡眠性血紅蛋白尿 B、蠶豆病 C、膽道阻塞 D、遺傳性球形紅細胞增多症 E、自身免疫性溶血性貧血

17、患者尿常規檢查結果爲尿糖(++),血糖4.0 mmol/L,由下列哪種疾病引起( )

A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing綜合徵

18、患者尿常規檢查結果爲尿糖(+),尿量3000 mL/24h,比重1、040,是由於下列哪種疾病引起( )

A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症

19、若尿糖定性試驗爲陽性,血糖濃度至少應超過( )

A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L

20、下列疾病出現血糖增高伴尿糖,但應除外的情況是( )

A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、顱腦外傷 E、腎病綜合症

21、患者酗酒後,上腹部絞痛10小時,測定哪項檢查對急性胰腺炎最有診斷意義( )

A、血清澱粉酶 B、尿澱粉酶 C、尿沉渣查紅細胞形態 D、尿酮體 E、尿糖

22、患者上腹部絞痛20小時,測定哪項檢查對急性胰腺炎最有診斷意義( )

A、血清澱粉酶 B、尿澱粉酶 C、尿沉渣查結晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查紅細胞形態

23、下列泌尿系統疾病中無管型尿的是( )

A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎小球腎炎 C、腎病綜合症 D、急性腎盂腎炎

E、急性膀胱炎

24、無尿或尿閉是指24小時尿量小於( )

A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL

25、哪種管型對急性腎小球腎炎的診斷價值最大( )

A、透明管型 B、顆粒管型 C、蠟樣管型 D、紅細胞管型 E、白細胞管型

26、急性腎小球腎炎時,能較早反映腎小求濾過受損程度的指標是( )

A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、內生肌酐清除率 E、血清尿酸

27、腎病患者內生肌酐清除率爲40 mL/min,應選擇的治療方案是( )

A、噻嗪類利尿劑 B、限制蛋白質攝入 C、人工透析

D、應用袢利尿劑 E、實施腎移植手術

28、內生肌酐清除率用於初步估價腎功能的損害程度,當其爲20-11mL/min時,腎功能爲( )

A、輕度損害 B、重度損害 C、早期腎功能衰竭

D、晚期腎功能衰竭 E、終末期腎功能衰竭

29、判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的敏感指標是( )

A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP

30、慢性腎炎患者檢測結果:Ccr爲40mL/min、Cr爲200umol/L、BUN爲10mmol/L,腎功能狀態爲( )

A、 腎功能輕度受損 B、腎功能衰竭失代償期 C、尿毒症期

D、尿毒症前期 E、腎功能正常

31、能夠反映腎近曲小管功能的項目是( )

A、二氧化碳結合力測定 B、尿濃縮稀釋試驗 C、血清尿素氮測定

D、酚紅排泌試驗 E、內生肌酐清除率測定

32、血清白蛋白減少,球蛋白增多最主要見於( )

A、急性肝炎 B、腎病綜合徵 C、急性腎小球腎炎 D、肝硬化 E、膽囊炎

33、下列哪項檢查對肝硬化診斷最有意義( )

A、轉氨酶測定 B、鹼性磷酸酶測定 C、甲胎蛋白測定

D、膽紅素測定 E、白/球蛋白測定

34、白蛋白減少到何值以下易產生腹水( )

A、 10g/L B、20 g/L C、25 g/L D、30g/L E、50g/L

35、肝硬化肝實質損害的最主要依據是( )

A、血氨升高 B、膽固醇減低 C、膽紅素升高

D、白蛋白減少及凝血酶原時間延長 E、甲胎蛋白升高

36、用定量法測定AFP時,其值高於多少即可診斷爲原發性肝癌( )

A、大於25μg/L B、大於50μg/L C、大於100μg/L D、大於300μg/ E、大於500μg/L

37、甲胎蛋白明顯升高,對下列哪一疾病最有診斷意義( )

A、慢性活動性肝炎 B、原發性肝癌 C、肝轉移癌

D、原發性肝內膽管細胞癌 E、肝硬化

38、肝細胞性黃疸時,不正確的是( )

A、總膽紅素增高 B、結合膽紅素增高 C結合膽紅素/總膽紅素大於35%

D、尿內尿膽原增高 E、尿內膽紅素陰性

39、在肝功能檢測指標中,哪種酶最敏感( )

A、ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

40、下列哪種酶在心肌細胞含量最高( )

A、 ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

41、急性病毒性肝炎首選檢測的酶是( )

A、轉氨酶 B、鹼性磷酸酶 C、單胺氧化酶 D、乳酸脫氫酶 E、肌酸激酶

42、鹼性磷酸酶明顯升高最常見於( )

A、溶血性黃疸 B、肝細胞性黃疸 C、阻塞性黃疸 D、急性肝炎 E、慢性肝炎

43、HBsAg (+) , HBeAg (+),說明此病人( )

A、無傳染性 B、具有免疫力 C、病情比較穩定 D、乙型肝炎恢復期 E、具有傳染性

44、下列哪項情況說明乙肝已恢復( )

A、 HBsAg (+) B、抗-HBs(+) C、 HBeAg (+) D、抗- HBe(+) E、抗-HBc(+)

45、下列關於腦脊液檢查適應症中,應除外的情況是( )

A、疑有顱內出血 B、有腦膜刺激症 C、疑有腦膜白血病

D、顱內壓明顯升高 E、劇烈頭痛而原因不明者

46、穿刺抽取腦脊液最初數滴爲血性,隨後逐漸轉清,離心後上清液無色透明,屬於( )

A、腦出血 B、蛛網膜下腔出血 C、陳舊性腦出血

D、蛛網膜下腔梗阻 E、穿刺損傷出血

47、腦脊液外觀乳白色,靜置1-2小時出現凝快,見於( )

A、脊髓腫瘤 B、蛛網膜下腔陳舊性出血 C、化膿性腦膜炎

D、 綠膿桿菌感染所致腦膜炎 E、結核性腦膜炎

48、腦脊液靜置12-24小時後在液麪上形成纖細的薄膜,是下列哪種疾病的特徵( )

A、化膿性腦膜炎 B、腦膜白血病 C、病毒性腦膜炎

D、結核性腦膜炎 E、乙型腦炎

49、患者腦脊液檢查結果是:蛋白質定性(++),定量10 g/L,氯化物爲50 mmol/L,葡萄糖爲2、0 mmol/L,可能的診斷是( )

A、乙腦 B、化膿性腦膜炎 C、病毒性腦膜炎 D、腦膜白血病 E、結核性腦膜炎

50、患者腦脊液檢查結果是:蛋白質定性(+++),定量50 g/L,氯化物爲110 mmol/L,葡萄糖爲0 mmol/L,可能的診斷是( )

A、乙腦 B、化膿性腦膜炎 C、病毒性腦膜炎 D、腦膜白血病 E、結核性腦膜炎

51、不符和滲出液者爲( )

A、穿刺液自凝 B、外觀混濁 C、比重大於1、018

D、粘蛋白定性試驗(-) E、細胞數超過500×106/L

52、以下符合滲出液的是( )

A、淡黃色透明 B、比重小於1、018 C、細胞數低於500×106/L

D、粘蛋白定性試驗(-) E、放置後自凝

53、腹腔滲出液見於以下哪種疾病( )

A、結核性腹膜炎 B、慢性心功能不全 C、重度營養不良 D、腎病綜合徵 E、肝硬化

54、隱匿性糖尿病患者,常需做的實驗室檢查是( )

A、葡萄糖耐量試驗 B、 空腹血糖測定 C、尿糖測定

D、胰島素C肽測定 E、腎功能測定

55、肉眼血尿是指1000ml尿中至少含有( )

A、lml血 B、2ml 血 C、3m1血 D、5ml血 E、6 ml血

56、漏出液的特點是( )

A、混濁   B、能自凝 C、比重高 D、透明或微混 D、血性

57、 男性成人血紅蛋白正常值是( )

A、80~110g/L B、100~120g/L C、120~160g/L D、160~180g/