中醫執業醫師考點:白禿瘡與肥瘡的外治法
白禿瘡與肥瘡的外治法:
白禿瘡、肥瘡可採取拔髮療法:其方法爲剪髮後每天用0.5%的明礬水或熱肥皂水洗頭,然後在病竈處敷藥再用薄膜蓋上,包紮固定。每天如上法換藥1次。敷藥1周頭髮比較鬆動時,即用鑷子將病發連根拔除(爭取在3天內拔完)。拔髮後繼續薄塗原用藥膏,每天1次,連續2-3周。
病因:
肥瘡多因脾胃溼熱蘊蒸,上攻頭皮所致;或因污手摸頭、枕頭和理髮工具不清潔等傳染毒邪而成。初起爲紅色丘疹,或有膿皰,幹後結痂,顏色蠟黃,形如黃豆,外觀如碟狀,邊緣稍隆起,中央微凹陷,毛髮從中央部貫穿,稱爲黃癬痂,是此病傳染的.根源。黃癬痂不易剝去,颳去後可見潮紅的溼潤面,此痂逐漸擴大、增多或相互融合,結成大片的黃色厚痂,往往散發類似鼠糞的臭味,是此病的重要特徵。病程很長,多由兒童期開始,持續到成人,甚至帶病終身。
白禿瘡:本病記載首見於隋代《諸病源候論》。明代《外科正宗》中已有明確指出其致病因素和傳染途徑。以後諸家均認爲是接觸傳染所致。白禿瘡多由相互直接接觸傳染而致;或因脾胃溼熱內蘊,溼盛則瘙癢流汁,熱盛則生風生燥,肌膚失養,以致皮生白屑、頭髮焦枯脫落而成。
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