公衛執業助理醫師考點:人間鼠疫疫區處理標準及原則附錄B
消毒標準(補充件)
消毒的目的是將傳染媒介上的病原微生物殺滅或消除,使之無害化。消毒也是防止鼠疫疫情擴散的重要措施,是疫區處理的主要項目之一。
B1 用5%來蘇或石炭酸水溶液噴霧消毒鼠疫患者房間,所需消毒液爲300mL/m2,每天消毒一次。肺鼠疫房間每天消毒兩次。
B2 棉衣、被褥等棉製品用蒸氣消毒或0.105MPa20min高壓消毒。單衣、夾衣可用5%來蘇兒水溶液浸泡24h,洗淨後曬乾。
不能用浸泡或蒸汽消毒的衣物、皮毛類、書籍,可用甲醛燻蒸,藥量爲50mL/m3,密閉24h,或用環氧乙烷燻蒸,所需藥量爲1.5~2.0mL/L.方法是待消毒的物品裝入塑料袋內,倒入環氧乙烷,用鋁夾封好袋口,於大於15℃的室溫作用16~24h自然氣化消毒。
手錶、收音機等貴重物品用75%酒精擦拭,或用環氧乙烷燻蒸,作用16~24h消毒。
B3 餐具煮沸消毒,糧食、食品用炒、煮和曝曬方法消毒。
B4 患者的排泄物、分泌物,用5%來蘇兒水溶液浸泡或漂白粉(200~400g/kg)消毒24h後掩埋。垃圾焚燒後掩埋。
B5 運送患者的車輛用5%來蘇兒水溶液噴霧消毒。
B6 患者入隔離室前用0.1%新潔爾滅擦洗全身,穿上專用服裝。換下來的衣物按B2消毒。解除隔離時,換上消毒過的.服裝方可出院。
B7 鼠疫屍體消毒用5%來蘇兒水溶液浸泡的棉花堵塞屍體有孔處(口、鼻、耳、肛門、陰道等)。用5%來蘇兒水溶液浸泡過的布單包屍體,用車送至火葬場或墳地。屍體火葬燒成灰後用土掩埋。土葬時,必須遠離水源,深埋2m以上,屍體周圍撒入生石灰後立即掩埋。
B8 護送屍體和埋葬人員均需帶口罩、穿防護服,送葬結束後按B2規定進行消毒。
B9 出入隔離室的醫護人員必須按規定着裝,做好個人防護,離開隔離室用5%來蘇兒或5%石炭酸水溶液噴霧消毒,依次脫下防護服裝(眼鏡、衣服、口罩、手套、膠靴等),裝入指定容器,按B2規定消毒。
B10 解除隔離前,衣物、用具、污物必須按B2消毒。房間密封后用甲醛或環氧乙烷按B2要求的用量及作用時間消毒。
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