公衛執業助理醫師考點:傷寒治療
傷寒治療方法包括一般治療、對症治療、病原治療和併發症的治療。具體情況如下:
(一)一般治療
1.消毒與隔離
2.休息
3.護理
4.飲食考試大論壇
(二)對症治療
1.高熱:多用物理降溫。
2.便祕:生理鹽水低壓灌腸,50%甘油或液體石蠟灌腸,禁用高壓灌腸和瀉劑。
3.腹脹:少進食豆奶、牛奶等產氣食物,可肛管排氣,禁使用新斯的明等促進腸蠕動的藥物。
4.腹瀉:低糖低脂食物
5.其他:腎上腺皮質激素的使用
(三)病原治療(療程均爲14天)
1.氟喹諾酮類:該藥對傷寒桿菌有強大的抗菌作用,臨牀療效較滿意,爲首選藥物。副作用有胃腸不適、失眠等。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用。
2.氯黴素:對氯黴素敏感的非耐藥傷寒桿菌株所致病例,氯黴素仍爲有效藥物。治療期間應密切觀察血象的變化,尤其粒細胞減少症的發生。可見血小板減少、再障等發生。
3.頭孢菌素:第二、三代頭孢菌素用於傷寒治療也有良好的效果。但由於需靜脈給藥,而且價格昂貴,少數病人療效不佳,不作爲首選藥。
4.複方新諾明:對非耐藥菌株有一定療效。但對磺胺過敏、肝腎功能不良、貧血、粒細胞減少者忌用。
5.阿莫西林:對非耐藥菌株有一定療效。
(四)併發症治療
1.腸出血
臥牀休息,禁食或少量流食。嚴密觀察血壓、脈搏、神志變化及便血情況。注意水、電解質平衡。可使用一般止血劑,根據出血量多少適當輸入新鮮血液。病人煩躁不安時,可適當使用地西泮。大量出血經積極的.內科治療無效時,可考慮手術處理。
2.腸穿孔
禁食,胃腸減壓,靜脈輸液維持水、電解質平衡與熱量供應。加強抗菌藥物治療,控制腹膜炎。根據具體情況及時手術治療。
3.中毒性心肌炎
在足量有效的抗菌藥物治療下,應用糖皮質激素、改善心肌營養的藥物。如出現心力衰竭時,可在嚴密觀察下應用小劑量洋地黃製劑。
(五)預防措施
管理傳染源,及早隔離、治療疾病;切斷傳播途徑(預防和控制本病的關鍵);提高人羣免疫力。
相關文章
-
公衛執業助理醫師考點:氨中毒常規治療
氨中毒常規治療:1.迅速脫離中毒現場,呼吸新鮮空氣或氧氣。呼吸淺、慢時可酌情使用呼吸興奮劑。呼吸、心跳停止者應立即進行心肺復甦。不應輕易放棄。喉頭痙攣、聲帶水腫應迅速作氣管插管或氣管切開。2.脫去衣服用清 -
公衛執業助理醫師考點:急性汞中毒治療
汞爲銀白色的液態金屬,常溫中即有蒸發。汞中毒以慢性爲多見,主要發生在生產活動中,長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫爲主要症狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對 -
公衛執業助理醫師考點:氨中毒高壓氧治療
氨是一種無色、有強烈刺激味的氣體。易溶於水成氨水,可作化肥用。氨在常溫下加壓可以液化,成液態氮,便於運輸。氨是重要的化工原料,用途很廣,常用於石油冶煉、化肥製造、合成纖維、製革。醫藥、塑料、染料等製造業中。在氨 -
公衛執業助理醫師考點:流行性乙型腦炎治療
流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)的病原體1934年在日本發現,故名日本乙型腦炎,1939年我國也分離到乙腦病毒,解放後進行了大量調查研究工作,改名爲流行性乙型腦炎。本病主要分佈在亞洲遠東和東南亞地區,經蚊傳播,多見於夏秋季,臨牀上 -
公衛執業助理醫師考點:傷寒診斷及確診的依據
傷寒診斷及確診的'依據是檢出傷寒桿菌。早期以血培養爲主,後期則可考慮作骨髓培養。 1.流行病學依據當地的傷寒疫情,既往是否進行過傷寒菌苗預防接種,是否有過傷寒病史,最近是否與傷寒病人有接觸史,以及夏秋季發病等流 -
公衛執業助理醫師考點:腸道傳染病的防治
腸道傳染病的防治腸道傳染病是一組經消化道傳播的疾病。常見的主要有霍亂、傷寒與副傷寒、細菌性痢疾、感染性腹瀉及病毒性肝炎(如甲肝、戊肝)等疾病,往往引起腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐及發熱等症狀。這些疾病,有的是 -
口腔執業助理醫師考點:齲病的治療
齲病俗稱蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,其發展的最終結果是牙齒喪失。下面YJBYS小編就來說說齲病的治療吧。齲 -
公衛執業助理醫師考點:血吸蟲病防治條例總則
第一條 爲了預防、控制和消滅血吸蟲病,保障人體健康、動物健康和公共衛生,促進經濟社會發展,根據傳染病防治法、動物防疫法,制定本條例。 第二條 國家對血吸蟲病防治實行預防爲主的方針,堅持防治結合、分類管理、綜 -
口腔執業助理醫師考點:乳牙齲病治療
時維六月,在燥熱的夏季,趁着忙裏有空,隻身來到不遠的科爾沁草原。也許是上天過於眷戀這片草原,本來燥熱的空氣到了這裏卻顯得如此清涼。讓人們來到人間天堂似的流連忘返。這裏的牧草恰好沒過腳腕,用手輕輕撥開小草,你會發現 -
公衛執業醫師考點:醫療機構執業規定
醫療機構,是指依法定程序設立的從事疾病診斷、治療活動的衛生機構的總稱。這一概念的含義:第一,醫療機構是依法成立的衛生機構。第二,醫療機構是從事疾病診斷、治療活動的衛生機構。第三,醫療機構是從事疾病診斷、治療活動