2017年公衛執業助理醫師考試題及答案
試題一:
一、A1型題
1.對於腎功能正常的多囊腎早期病人,可採用對症及支持療法
A 休息
B 避免勞累
C 低蛋白飲食
D 控制血壓
E 以上都是
2.先天性尿道下裂的手術宜在
A 嬰兒期
B 幼兒期
C 青春期
D 學齡前期
E 學齡期
3.胚胎髮育過程中,生殖結節腹側縱行的尿生殖溝自後向前閉合過程停止可形成
A 尿道上裂
B 尿道下裂
C 重複尿道
D 彎曲
E 膀胱外翻
felter綜合徵的主要臨牀表現爲
A 雙側睾丸小
B 無生育能力
C 具有女性化性徵
D 細胞核型爲47XXY
E 以上都是
5. 異位輸尿管開口多見於
A 兒童
B 男性
C 老年人
D 嬰兒
E 女性
6.關於隱睾,下列哪種說法是正確的
A 隱睾是指睾丸下降異常,睾丸多位於腹膜後
B 隱睾是因血供不佳的影響而導致精子發生障礙
C 隱睾時常合併睾丸鞘膜積液
D 隱睾的手術時機在5歲以後
E 隱睾易發生惡變
7.關於包莖,下列哪種說法是正確的
A 包莖是指包皮外口過小,但可以外翻
B 包莖不影響正常發育
C 包皮嵌頓需立即手術復位
D 包莖需儘早行包皮環切術
E 包莖可影響生育能力
8.嬰幼兒先天性腎盂輸尿管連接處梗阻的唯一體徵是
A 血尿
B 腎區扣痛
C 體溫增高
D 腹部腫塊
E 血壓增高
9.腎融合畸形中最常見的是
A 多囊腎
B 蹄鐵形腎
C 重複腎
D 異位腎
E 孤立腎
10.下列哪種泌尿系先天性畸形最常見
A 蹄鐵形腎
B 膀胱外翻
C 尿道下裂
D 尿道上裂
E 輸尿管異位開口
11.隱睾精子發生障礙最常見的原因是
A 局部血供差
B 局部溫度調節差
C 垂體功能不足
D 雄性激素不足
E 輸精管缺如
12.下列哪項不是尿道下裂病人的臨牀特點
A 尿道外口開口異常
B 尿道海綿體不發育或發育不良
C 下彎畸形
D 腹側包皮缺乏
E 海綿體發育不良
13.關於先天性陰囊型尿道下裂的危害,下列哪項是錯誤的
A 成年後性交困難,不能射入陰道
B 導致不育
C 不能站立排尿
D 造成心理和生理障礙
E 導致排尿困難
14.描述重複腎盂輸尿管畸形,不正確的是
A 重複部分常位於腎上極
B 大都發生於一側
C 異位開口的輸尿管來自下腎盂
D 輸尿管開口異位的女性患者即有正常排尿,又有漏尿或尿失禁
E 尿路造影可以明確診斷
15.關於多囊腎的病因病理,下列哪項是錯誤的
A 腎小管梗阻形成瀦留囊腫
B 腎實質和表面佈滿大小不等的含淺黃色液體的蘘泡
C 是一種遺傳性疾病
D 常伴有肝、脾和胰腺囊腫
E 多有惡性變
16.關於膀胱外翻,下列哪種說法是錯誤的
A 膀胱外翻表現爲下腹壁肌和膀胱前壁的完全缺損
B 男性病人常不伴有完全性尿道上裂
C 常發生外翻的`膀胱粘膜潰爛、變性,甚至惡變
D 憑外觀即可診斷
E 常伴有上尿路感染和積水
17.關於隱睾的手術治療,下列哪項是錯誤的
A 2歲以內可採用內分泌治療
B 睾丸下降術可在2歲左右進行
C 成年人的隱睾可不予處理
D 若隱睾無法拉入陰囊。而對側睾丸正常,可將隱睾切除
E 應同時行疝修補術
18.下列哪項不是包莖的危害
A 包皮嵌頓
B 誘發癌
C 誘發配偶宮頸癌
D 影響發育
E 影響生育能力
二、B1型題
(19~23題共用備選答案)
A 常染色體隱性遺傳
B 常染色體顯性遺傳
C 囊腫去頂減壓術
D 血液淨化或同種腎移植
E 對症及支持治療
19.嬰兒型多囊腎屬
20.成人型多囊腎屬
21.早期多囊腎可行
22.中期多囊腎可行
23.晚期多囊腎可行
(24~27題共用備選答案)
A 尿道下裂
B 膀胱憩室
C 輸尿管開口異位
D 蹄鐵形腎
E 睾丸鞘膜積液
24.自行排尿,但又經常打溼尿布的是
25.透光試驗陽性的是
26.可發生兩段排尿的是
27.能影響性生活的是
三、A2型題
28.男性,1歲,雙側隱睾症的最好的治療方案爲
A 等待自行下降
B 先給予絨毛膜促性腺激素治療,無效時等待青春期前手術治療
C 睾丸酮治療
D 先試用促性腺激素治療。無效則做睾丸鬆解固定術
E 手法牽引
29.女性,5歲,出生後一直不自覺打溼尿布,而又能自行排尿應考慮爲
A 膀胱陰道瘻
B 尿道陰道瘻
C 輸尿管陰道瘻
D 輸尿管開口異位
E 壓力性尿失禁
30.男性,3歲,左側陰囊發育差。體格檢查:左陰囊內空虛,增加腹壓時腹股溝出現棗仁大包塊,輕推後即消失。最可能的診斷是
A 腹股溝斜疝
B 精索囊腫
C 隱睾
D 腹股溝淋巴結腫大
E 精索纖維瘤
31.上述病例目前最合適的治療方法是
A 等待觀察
B 促性腺激素治療
C 疝修補術
D 腫物切除術
E 睾丸鬆解固定術
四、A3型題
(32~34題共用題幹)
男性,42歲,近2年來出現雙腰部疼痛,體檢:雙側腎區捫及巨大的囊性感腫塊,BP 120/70mmHg 血BUN 12.1mmol/L ,Cr 189.6umol/L。
32.該病人首先應考慮的疾病
A 雙側腎腫瘤
B 雙側多囊腎
C 雙腎結石並積水
D 雙腎盂輸尿管連接處梗阻
E 雙側重複腎畸形
33.該病人首選的檢查手段是
A B超
B CT
C IVU
D 同位素腎圖
E 逆行腎盂造影
34.該病人診斷明確後,應採用的治療方法是
A 對症治療
B 支持治療
C 抗感染治療
D 血液淨化
E 手術治療保護腎功能
五、A4型題
(35~37題共用題幹)
男性,6歲,不能站立排尿5年,體檢:短小且彎曲,尿道外口位於陰囊交界處。
35.該患兒的診斷是
A 尿道下裂
B 尿道上裂
C 小
D 異位
E 彎曲畸形
36.施行手術治療時機宜在
A 嬰兒期
B 幼兒期
C 青少年期
D 學齡前期
E 學齡期
37.若尿道外口位於會陰部且伴有雙側隱睾,需做的檢查是
A 尿路造影檢查
B 膀胱鏡檢查
C 常染色體檢查
D 性染色體檢查和B超檢查
E 性激素水平測定
參考答案
1.E 2.D 3.B 4.E 5.E 6.E 7.D 8.D 9.B 10.C
11.B 12.E 13.E 14.C 15.E 16.B 17.C 18.E 19.A 20.B
21.E 22.C 22.D 34.C 25.E 26.B 27.A 28.D 29.D 30.C
31.E 32.B 33.A 34.E 35.A 36.D 37.D
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