2017年公衛執業助理醫師考試強化試題及答案

　　強化試題一：

1.尖銳溼疣的治療，下列哪項是錯誤的

A 藥物治療應用於小的病竈

B 常用藥物爲33%～50%的三氯醋酸

C 5ˉFu適用於外陰、肛周疾病

D 免疫調節劑既抗病毒又增強機體免疫功能

E 激光、冷凍等物理療法療效不佳

2.對梅毒的治療，下列哪項是錯誤的

A 青黴素是首選藥物

B 對青黴素過敏者可用四環素、紅黴素

C 母親患有梅毒可經過胎盤傳給胎兒而引起流產、早產、死胎，因此孕期應積極治療

D 因藥物不足治療不徹底，可轉爲潛伏梅毒，亦無傳染性

E 孕婦對青黴素過敏可選用紅黴素，忌用四環素

3.關於淋病，下列何項是正確的

A 淋病是僅次於沙眼衣原體的性傳播疾病

B 淋球菌侵襲粘膜，以生殖、泌尿系統粘膜的柱狀上皮移行上皮爲主

C 淋球菌可存在於生殖道分泌物中，但不能長期潛伏在生殖道粘膜腺體

D 孕婦感染淋球菌最好終止妊娠以防引起胎兒畸形

E 性接觸系淋病傳染方式，但不是主要方式

4.關於獲得性免疫缺陷綜合徵，下列哪項是錯誤的

A 是由人免疫缺陷病毒引起

B HIV感染主要通過性行爲直接傳播

C HIV可通過胎盤傳給胎兒

D HIV感染後潛伏很短，患病後很快死亡

E 輸入有感染的供血者的血製品，同樣可致病

5.下列何組爲我國法定報告性病

A 淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體

B 淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫

C 淋病、梅毒、軟下疳

D 淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫

E 淋病、梅毒、艾滋病

6.關於尖銳溼疣，下列哪項是錯誤的

A 尖銳溼疣在性傳播疾病中(STD )中僅次於淋病

B 尖銳溼疣的病原體爲HPV

C HPV主要感染上皮細胞，它與外陰癌、宮頸癌的發病有關

D 尖銳溼疣的潛伏期爲1～3周，症狀不明顯，可有瘙癢，燒灼感

E 免疫功能低下和雌激素的影響可使病竈迅速發展

7.爲確診有無衣原體感染，下列哪項檢查最敏感

A 分泌物塗片找包涵體

B 組織培養法

C 聚合酶鏈反應法(PC R)

D 黑地映光顯微鏡檢查

E 免疫學診斷，檢測局部衣原體抗體

8.對孕期生殖道衣原體感染，下列哪項是首選治療方案

A 因沙眼衣原體感染會引起胎兒發育異常，應立即終止妊娠

B 因沙眼衣原體感染者在分娩時會導致新生兒感染，孕期應積極藥物治療

C 因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅，不必治療，產後再行治療

D 因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響，故不宜藥物治療

E 爲防止藥物對下一代不良影響故孕期不必治療，足月時常規採取剖宮產結束分娩

9.爲確診有無衣原體感染，下列哪項檢查最敏感

A 分泌物塗片找包涵體

B 組織培養法

C PC R

D 黑地映光顯微鏡檢查

E 免疫學診斷，檢測局部衣原體抗原

10.關於人免疫缺陷病毒(HIV)感染的臨牀表現，下列哪項是正確的

A 潛伏期一般2個月～半年

B 多數病人前驅症狀明顯

C 感染後6個月可出現抗體陽性

D 一旦感染，將出現腹瀉、發熱、體重下降，全身乏力，食慾減退等細胞免疫缺陷症狀

E 感染症狀很少表現在性器官，症狀無特異性，很難診斷，故檢測HIV抗體是必要的診斷手段

11.關於梅毒，下列哪項是正確的

A 梅毒是一種全身病變的性傳染病

B 梅毒螺旋體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感

C 梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內死亡

D 梅毒主要由性行爲傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

E 梅毒可經產道傳播，而不能通過胎盤

12.梅毒的實驗室診斷，下列哪項是正確的

A 血清學試驗敏感性高，在感染後即爲陽性

B 性病研究室試驗可作定量、定性試驗，易於操作，敏感性高，結果快，目前應用最廣泛

C 一期梅毒時硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體，但到二期梅毒時腫大的淋巴結抽出液中已找不到螺旋體

D 血清液試驗在感染後出現陽性，到二期時爲陰性

E 黑地映光法找梅毒螺旋體已廢用

13.關於淋病的描述，下列哪項是錯誤的

A 淋病是當前發生率最高的STD

B 淋病侵襲泌尿生殖道的粘膜和外陰皮膚

C 淋球菌離體後在乾躁下2小時即滅活

D 一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活

E 淋病在潮溼環境中可生存較長時間

14.下列所述哪項不是淋病的好發部位

A 尿道

B 尿道旁腺

C 前庭大腺

D 子宮頸管

E 子宮內膜

15.下列哪項不是淋病的臨牀表現

A 淋病的潛伏期爲二週

B 淋病早期侷限於生殖道泌尿道，表現爲尿頻、尿痛、排尿困難，黃色膿性白帶

C 淋球菌沿生殖道粘膜上行傳播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，頸管炎

D 淋病可上行引起子宮內膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、瀰漫性腹膜炎以至中毒休克

E 淋球菌可經血行播散引起全身性淋病

16.關於外陰白色病變，下列何項是正確的

A 外陰白色病變的病因是念珠菌感染

B 硬化型苔蘚型營養不良的病因與遺傳，自身免疫，男性素不足可能有關

C 增生型和混合型營養不良常繼發癌變

D 外陰白色病變病理變化恆定，任何病變區域一次活檢均能作出診斷

E 治療原則以手術切除爲宜

17.外陰白色病變的診斷，下列何項是錯誤的

A 活檢病理診斷是最可靠的診斷依據

B 應在病變區作多點活檢

C 活檢應選在皮膚有破裂、潰瘍、隆起、硬結和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類

D 用碘塗抹病變區，皮膚出現不着色區，作多點活檢準確率高

E 由於病變不恆定，活檢不僅要多點取材，還要定期隨訪才能提高準確率

18.關於生殖道病毒感染，下列哪項是錯誤的

A 生殖道病毒感染以單純皰疹病毒、鉅細胞病毒及人乳頭瘤病毒感染較爲常見

B 生殖道病毒感染可致流產、死胎，胎兒致畸並使新生兒感染

C 下生殖道感染途徑往往是通過直接接觸

D 尖銳溼疣由病毒引起，在STD 中僅次於淋病，佔第二位

E 妊娠任何時期一旦確診有生殖道病毒感染應立即終止妊娠

19.關於淋病的治療，下列哪項是錯誤的

A 淋病的首選藥物爲青黴素，大劑量一次治癒

B 對青黴素過敏可選用四環素、紅黴素、多西環素、淋得治等

C 淋球菌性輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫經藥物治療3天病情不改善應手術治療

D 孕婦感染淋病對胎兒危害極大，而且妊娠期用藥對胎兒不利，應終止妊娠

E 重型淋菌性盆腔炎應用水劑青黴素，頭孢他林加慶大黴素、甲硝唑

20.關於生殖道結核，下列何項是正確的

A 常繼發於身體其他部位的結核

B 宮頸結核爲最常見

C 是繼發不孕的主要原因

D 好發於更年期婦女

E 子宮內膜結核由宮頸結核上行蔓延而來

21.下列何項不是急性盆腔炎的手術指徵

A 藥物治療48～72小時體溫不降，中毒症狀加重或腫塊增大者

B 膿腫破裂引起全身中毒症狀

C 膿腫形成，藥物治療病情緩解，腫塊侷限化，但不消失

D 藥物治療，病情緩解，雙側附件雖未及腫塊，但有增厚感和壓痛

E 病情有所控制，但膿腫形成，並向陰道後穹隆突出

22.關於急性宮頸炎，下列何項是正確的

A 急性宮頸炎常見病因是淋球菌感染

B 淋球菌引起的急性宮頸炎侵入較深，通過淋巴管引起蜂窩組織管炎

C 鏈球菌、葡萄球菌引起的急性宮頸炎多見於感染性流產或產褥感染呈淺表擴散

D 急性宮頸炎的治療措施是局部用藥或冷凍術

E 急性宮頸炎不伴全身症狀

23.關於慢性宮頸炎下述何項是正確的

A 宮頸糜爛是宮頸癌的前期病變

B 診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的`面積和深度

C 宮頸錐形切除是最徹底的治療方法

D 慢性宮頸炎的治療以全身和局部並重

E 宮頸糜爛是不孕的主要原因

24.關於盆腔炎的傳染途徑，下列哪項 是正確的

A 產褥及流產後感染主要是血行性播散

B 結核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染

C 沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延

D 闌尾炎等消化道炎症可通過淋巴系統蔓延到內生殖器

E 淋球菌是通過性接觸後先入侵泌尿系統後再蔓延到生殖道

25.生殖道結核的病理，下列哪項是正確的

A 女性生殖器結核中以輸卵管結核佔多數，多爲雙側性

B 輸卵管結核常由子宮內膜結核蔓延而來

C 卵巢結核表現爲卵巢深部乾酪樣壞死

D 宮頸結核佔生殖器結核第二位，與宮頸癌難鑑別

E 盆腔腹膜結核分粘連型與滲出型，以粘連型爲主要形式

26.對於陰道炎的治療，下列哪項是不恰當的

A 滴蟲性陰道炎的治癒標準，是在滴蟲轉陰後每次月經後複查白帶，三次陰性爲治癒

B 念球菌性陰道炎反覆發作應查尿糖、血糖，以瞭解是否伴有糖尿病

C 老年性陰道炎的治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長

D 陰道炎病人在應用藥物控制炎症外，宣傳個人衛生和公共衛生，防止交叉感染

E 陰道炎的治療必須在局部用藥外加全身抗炎治療

27.下列哪種情況不是急性生殖器炎症後病變

A 輸卵管積水

B 輸卵管卵巢囊腫

C 卵巢巧克力囊腫

D 慢性盆結締組織炎

E 慢性輸卵管卵巢炎

28.下列哪項屬於子宮頸炎癒合過程

A 非典型增生輕度

B 非典型增生中度

C 非典型增生重度

D 非典型鱗狀上皮化生

E 鱗狀上皮化生

29.慢性宮頸炎出現腰骶部疼痛時說明

A 乳突狀糜爛

B 重度糜爛

C 炎症擴散至盆腔

D 宮頸息肉

E 宮頸腺體囊腫形成

30.治療前庭大腺囊腫簡單而有效的方法是

A 高錳酸鉀坐浴

B 局部熱敷

C 針刺吸囊內容

D 造口術

E 囊腫挖出術

31.關於陰道炎，下述哪是正確的

A 妊娠後不易發生滴蟲性陰道炎

B 滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染

C 絕經後雌激素水平降低易引起老年性陰道炎

D 滴蟲性陰道炎用滅滴靈治療，足量用藥，一次就可徹底治癒

E 合併黴菌性陰道炎時爲避免影響胎 兒，不應用藥物治療

32.女性生殖器結核最先累及的部位是

A 子宮內膜

B 子宮頸

C 輸卵管

D 卵巢

E 盆腔腹膜

33.盆腔炎的合併症或後遺症極少見的是

A 輸卵管卵巢囊腫

B 輸卵管積水

C 瀰漫性腹膜炎

D 輸卵管妊娠

E 粘連性子宮後屈

34.女，32歲。白帶多，外陰癢，查:宮頸、陰道充血，分泌物呈膿性，宮頸顆粒型糜爛，重度，下列哪項治療方案最佳

A 物理療法

B 局部活檢+局部藥物腐蝕+全身消炎

C 局部藥物消炎

D 宮頸錐形切除術

E 局部消炎後，局部活檢，若爲陰性，則物理療法

35.女，35歲。腹痛，腹部腫塊伴發熱一週。不孕症十年(原發)，查:T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可觸及質韌腫塊，壓痛(+)，活動欠佳。婦檢:子宮常大，偏右，於子宮左可及新生兒頭大腫塊，觸痛(+)。曾用抗生素一週，體溫及症狀無緩解，如何處理:

A 抗生素靜脈、肌肉同時給藥

B 抗生素應用剖腹探查切除膿腫

C 立即剖腹探查

D 應用退熱藥(激素等)手術治療

E 經陰道穿刺排膿

36.女，30歲。繼發不孕5年，經後4天突起高熱、寒戰，下腹痛，右側甚，血壓110/80mmHg，脈搏120次/分，體溫39℃，白細胞18×10的9次方/L，中性80%，下腹輕壓痛。婦查:宮頸稍大稍軟，有壓痛(+)，雙側附件增厚，壓痛，診斷爲

A 急性闌尾炎

B 急性盆腔結締組織炎

C 急性盆腔腹膜炎

D 急性子宮內膜炎

E 以上均不是

37.32歲，婦女，婚後五年不孕2年來月經量少，近3個月閉經經常低熱，婦科檢查見子宮小，欠活動雙側宮旁組織增厚，左側有3cm×2cm×3cm腫物，輕壓痛(+)，血沉1小時30mm，取子宮內膜時感宮腔不規則，刮出組織少，子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通，有串珠改變，診爲

A 子宮內膜異位症

B 慢性盆腔炎

C 化膿性輸卵管炎

D 宮腔粘連

E 生殖器結核

38.52歲，婦女，盆浴後，白帶多，外陰癢伴尿頻，陰道粘膜有散在出血點，後穹有多量黃色泡沫狀分泌物，診斷爲

A 老年性陰道炎

B 黴菌性陰道炎

C 淋球菌性陰道炎

D 滴蟲性陰道炎

E 細菌性陰道炎

39.女，36歲。陰道分泌物多，伴腰痠，婦科檢查:宮頸肥大，呈顆粒突起，波及面積不到2.3。該病人可能診斷

A 顆粒型E ，輕度

B 乳突狀E ，輕度

C 顆粒型E ，中度

D 顆粒型E ，重度

E 乳突型E ，中度

40.女，36歲。陰道分泌物多，伴腰痠，婦科檢查:宮頸肥大，呈顆粒突起，波及面積不到2.3。對此病人最佳治療爲

A 宮頸錐切術

B 局部藥物腐蝕、消炎

C 全身抗炎

D 物理治療

E 手術切除子宮

41.32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點，陰道內多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。對此病人進行檢查時，不正確操作是

A 取分泌物前不能做雙合診

B 取分泌物前先行鹼性液體沖洗

C 取分泌物行懸滴法檢查

D 可疑病人多次懸滴法陰性時做培養

E 檢查標本應注意保暖

42.32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點，陰道內多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。此病人確切診斷爲

A 細菌性陰道病

B 黴菌陰道炎

C 滴蟲陰道炎

D 淋球菌陰道炎

E 外陰瘙癢症

43.32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點，陰道內多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。此病人，治療應首選

A 局部用藥即可達治癒

B 全身及局部同時用藥效果最佳

C 使用鹼性液沖洗陰道可提高療效

D 症狀消失複查分泌物轉陰即停藥

E 男方不易感染，無需用藥治療

44.40歲，近三日白帶多，伴外陰癢就診，查外陰粘膜充血，陰道壁充血，分泌物黃色，中等量，呈泡沫狀，宮頸充血。此病人應進行的輔助檢查是

A 血常規

B 尿常規

C 陰道分泌物細菌培養及藥敏試驗

D 懸滴法陰道分泌物查滴蟲

E 陰道細胞學檢查

45.40歲，近三日白帶多，伴外陰癢就診，查外陰粘膜充血，陰道壁充血，分泌物黃色，中等量，呈泡沫狀，宮頸充血。此病人確切診斷爲

A 黴菌性陰道炎

B 滴蟲陰道炎

C 老年性陰道炎

D 阿米巴性陰道炎

E 外陰瘙癢

46.慢性炎症刺激，增生的宮頸粘膜向宮口外突出形成

A 子宮頸糜爛

B 子宮頸息肉

C 子宮頸肥大

D 子宮頸腺體囊腫

E 子宮頸管炎

47.宮頸深部組織發炎，表層鱗狀上皮細胞脫落，由增生的柱狀上皮覆蓋

A 子宮頸糜爛

B 子宮頸息肉

C 子宮頸肥大

D 子宮頸腺體囊腫

E 子宮頸管炎

48.不孕症最常見的原因

A 較大子宮壁間肌瘤

B 輸卵管炎症

C 子宮頸

D 宮頸原位癌

E 子宮內膜異位症

49.月經過多原因

A 較大子宮壁間肌瘤

B 輸卵管炎症

C 子宮頸

D 宮頸原位癌

E 子宮內膜異位症

50.高熱、腹痛、觸診宮旁兩側片狀增厚，診爲

A 卵巢囊腫蒂扭轉

B 急性盆腔炎

C 急性闌尾炎

D 宮外孕

E 卵巢巧克力囊腫

51.經期腹痛，子宮一側或雙側可及腫物，活動受限，診爲

A 卵巢囊腫蒂扭轉

B 急性盆腔炎

C 急性闌尾炎

D 宮外孕

E 卵巢巧克力囊腫

52.用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道

A 滴蟲性陰道炎

B 黴菌性陰道炎

C 細菌性陰道炎

D 老年性陰道炎

E 幼女性陰道炎

53.因吞噬精蟲可引起不孕

A 滴蟲性陰道炎

B 黴菌性陰道炎

C 細菌性陰道炎

D 老年性陰道炎

E 幼女性陰道炎

54.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易於發生

A 滴蟲陰道炎

B 黴菌性陰道炎

C 老年陰道炎

D 幼女陰道炎

E 淋球菌陰道炎

55.白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效

A 滴蟲陰道炎

B 黴菌性陰道炎

C 老年陰道炎

D 幼女陰道炎

E 淋球菌陰道炎

56.外陰瘙癢白帶呈泡沫狀，陰道粘膜散在紅癍點，局部用

A 甲硝唑

B 土黴素

C 2%醋酸沖洗

D 制黴菌素

E 5%碳酸氫鈉沖洗

57.外陰瘙癢，白帶呈豆渣狀，陰道粘 膜紅腫，局部

A 甲硝唑

B 土黴素

C 2%醋酸沖洗

D 制黴菌素

E 5%碳酸氫鈉沖洗

58.生殖器結核是

A 高熱、子宮兩側壓痛明顯，白細胞升高

B 停經、噁心嘔吐，陰道少量出血

C 痛經逐漸加重，盆腔有腫塊

D 不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣

E 停經，壓痛及反跳痛，後穹隆飽滿

59.急性盆腔炎是

A 高熱、子宮兩側壓痛明顯，白細胞升高

B 停經、噁心嘔吐，陰道少量出血

C 痛經逐漸加重，盆腔有腫塊

D 不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣

E 停經，壓痛及反跳痛，後穹隆飽滿