一、A1型題
1.神經斷裂後其近遠端神經纖維將發生
A 軸索反應
B 脂肪變性
C 華勒變性
D 混濁變性
E 纖維化
2.橈骨小頭脫位可能導致
A 伸腕受限
B 屈肘受限
C 對掌受限
D 伸拇、伸指受限
E 虎口區感覺障礙
3.神經修復過程中，其平均再生速度爲
A 0～0.5mm/天
B 0.5～1mm/天
C 1～2mm/天
D 2～3mm/天
E 3～4mm/天
4.下列哪項感覺功能檢查對於判斷神經功能恢復有重要意義
A 痛覺
B 溫覺
C 觸覺
D 位置覺
E 兩點辨別覺
神經損傷3周後肌電圖表現爲
A 電靜息
B 纖顫、正相電位
C 單純相
D 干擾相
E 混合相
對閉合性神經損傷的觀察期一般不超過
A 1個月
B 2個月
C 3個月
D 4個月
E 5個月
7.橈神經損傷最易發生於
A 肩關節脫位
B 肱骨外科頸骨折
C 肱骨中段骨折
D 肱骨髁上骨折
E 橈骨中段骨折
8.於創口癒合後多長時間，即應對未行一期修復的神經進行探查
A 1～2周
B 2～3周
C 3～4周
D 4～5周
E 5～6周
前臂外側及拇、示指皮膚感覺由下列哪條神經根支配
A 頸5神經根
B 頸6神經根
C 頸7神經根
D 頸8神經根
E 胸1神經根
下列哪項不屬於周圍神經
A 迷走神經
B 視神經
C 脊髓皮質外側束
D 馬尾神經
E 頸叢神經
11.關於神經軸索中斷、下列哪項描述不正確
A 神經內膜管完整
B 不需要手術治療均能自行恢復
C 該神經分佈區運動感覺功能喪失、肌萎縮
D 其近、遠端神經纖維均將發生華勒變性
E 持續性壓迫可導致神經軸索中斷
12.下列哪項描述不正確
A 越靠近肢體遠端，感覺和運動神經越是相對集中成束
B 未行一期縫合的神經損傷，創口感染癒合後1個月即應進一步手術治療
C Tinel徵可用於檢查神經修復後再生神經纖維的生長情況
D 頸8及胸1神經根性撕脫傷可出現H orner徵陽性
E 股神經支配小腿內側皮膚感覺
13.下列哪組肌肉無正中神經支配
A 指深屈肌
B 蚓狀肌
C 骨間背側肌
D 拇短屈肌
E 掌長肌
14.關於四肢周圍神經損傷，哪項不正確
A 下肢神經損傷遠較上肢神經損傷少見
B 坐骨神經的股中部損傷後，膝關節屈曲功能仍能保存
C 尺神經肘部損傷較腕部損傷所致爪形手更明顯
D 膝腱反射涉及股神經的支配肌肉
E 神經損傷的部位越高，預後越差
二、B型題
(15～18題共用備選答案)
A 跨閾步態
B 爪形手
C 猿手
D 垂腕畸形
E 剪刀步態
15.尺神經損傷表現爲
16.正中神經損傷表現爲
17.腓總神經損傷表現爲
18.橈神經損傷表現爲
(19～21題共用備選答案)
A 虎口區
B 小指
C 食、中指末節
D 拇指
E 大魚際區
19.尺神經的絕對支配區
20.正中神經的絕對支配區
21.橈神經的絕對支配區
三、A2型題
22.男性，25歲，右腕部掌面玻璃完成割傷2小時，診斷爲右正中神經斷裂，最適合的手術指徵爲
A 神經外膜縫合法
B 神經束膜縫合法
C 神經移植術
D 神經移位術
E 神經植入術
23.女性，13歲，右肘外翻，環、小指半屈畸形，小指末節皮膚感覺減退，手術方法除行肱骨髁上截骨術外，還必須行
A 神經移植術
B 神經移位術
C 神經縫合術
D 神經植入術
E 神經鬆解及前移術
24.女性，65歲，左人工髖關節置換術後出現左膝關節伸直障礙，股骨和小腿內側感覺障礙，可能併發
A 坐骨神經損傷
B 閉孔神經損傷
C 股神經損傷
D 脛神經損傷
E 腓總神經損傷
25.女，新生兒，難產後出現右肩活動減少，手活動好，X線拍片未發現骨折徵，最可能併發
A 臂叢神經上幹損傷
B 全臂叢損傷
C 臂叢神經下幹損傷
D 正中神經損傷
E 橈神經損傷
四、A3型題
(26～28題共用題幹)
一男性患者，29歲，高處墜傷時頭、肩部着地，頭與肩部向相反方向分離，出現右上肢感覺運動障礙，
26.此受傷機制常引起何種損傷
A 全臂叢損傷
B 臂叢上幹損傷
C 臂叢下幹損傷
D 頸叢神經損傷
E 腋神經損傷
27.患者如爲上臂叢神經損傷，則不可能出現
A 屈肘、肩外展障礙
B 手部活動障礙
C 上肢伸側感覺障礙
D 翼狀肩胛
E 背闊肌麻痹
28.3個月後行手術探查證實爲頸5、6、7神經根性撕脫傷，宜行
A 神經縫合術
B 神經移植術
C 神經移位術
D 肌腱移位術
E 神經鬆解術
五、A4型題
一男性患者，36歲，翻車事故致左上臂中段腫脹、疼痛、畸形、異常活動，伴左側垂腕畸形，各指背伸無力，經攝片檢查提示 左肱骨中段骨折
29.該患者除診斷“左肱骨骨折”外，最可能合併
A 橈神經損傷
B 臂叢神經損傷
C 正中神經損傷
D 尺神經損傷
E 骨筋膜室綜合徵
30.經手法復位後，左側肱骨骨折已得到滿意復位，對於神經損傷，下列哪項治療方案不合理，
A 立即手術探查，力爭一期修復神經
B 積極物理治療
C 密切觀察，若神經功能未能恢復，再行手術探查
D 必要的藥物治療
E 患肢功能鍛鍊
31.觀察時間不宜超過
A 1個月
B 2個月
C 3個月
D 4個月
E 5個月
32.觀察期內，於左肘外上方叩擊時，局部有針刺樣痛，並向前臂背側及虎口區放射
A 此時即應手術探查
B 說明該處有神經膠質瘤形成
C 說明該處爲神經損傷部位
D 此徵象神經損傷及修復無關
E 提示神經修復後再生之神經纖維已生長至該處
33.觀察期過後，神經功能仍未恢復，行手術探查，術中見神經連續性尚好，須進行
A 神經幹移植術
B 神經鬆解術
C 神經束間移植術
D 神經移位縫合術
E 神經植入術
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.E 5.B 6.C 7.C 8.C 9.B 10.C
11.B 12.B 13.C 14.C 15.B 16.E 17.C 18.A 19.B 20.B
21.C 22.A 23.A 24.C 25.E 26.B 27.B 28.C 29.A 30.D
31.B 32.C 33.A
