2017年泌尿外科主治醫師檢測習題

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2017年泌尿外科主治醫師檢測習題

1、甲狀旁腺功能亢進併發雙腎結石患者,經手術取盡結石,為預防結石復發,最重要的措施是 。

A.進食低鈣食物 B.酸化尿液

C.鹼化尿液 D.摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織

E.摘取甲狀腺組織

2、為預防結石復發,下列哪種結石需酸化尿液 。

A.草酸鹽結石 B.尿酸銨結石和磷酸鹽結石

C.尿酸結石 D.黃嘌呤結石

E.混合結石

3、某青年長跑後發生腰部絞痛,繼而出現肉眼血尿,最大可能是 。

A.腎腫瘤

B.輸尿管腫瘤

C.膀胱腫瘤

D.上尿路結石

E.下尿路結石

4、某患者左腎盂單個結石約1、2cm大小,右腎盂多髮結石,IVP顯示雙腎積水。處理應是 。

A.左腎盂切開取石

B.左腎造瘻

C.右腎盂切開取石

D.右腎造瘻

E.雙腎造瘻

5、左腎上盞多髮結石並明顯擴張,最好的治療方法是 。

A.腎盂切開取石

B.腎切開取石

C.腎部分切除

E.以上都不是

6、對側腎功能良好的腎結石患者,下列哪種情況需作腎切除 。

A.腎盂結石功能尚可

B.腎盞結石

C.鹿角形結石合併腎積水

D.腎結石合併腎功能喪失

E.鹿角形結石無腎積水

7、輸尿管結石發生腰部絞痛的機制是 。

A.結石壓迫輸尿管壁,引起輸尿管壁壞死

B.結石合併上尿路感染

C.結石嵌頓引起輸尿管粘膜充血水腫

D.結石在輸尿管內移動或嵌頓引起輸尿管平滑肌痙攣

E.以上都不是

8、引起尿頻、尿急、排尿終末性疼痛和裏急後重的.結石是 。

A.腎盂結石

B.輸尿管上段結石

C.輸尿管末端結石

D.輸尿管中段結石

E.膀胱結石

9、輸尿管結石與腹腔淋巴結鈣化陰影、腸內容物、盆腔靜脈石和骨島的鑑別最好的方法是 。

A.腹部X線攝片

B.B超

D.輸尿管逆行插管造影

10、輸尿管結石手術,入手術室急需攝腹部KUB,其目的是 。

A.作最後結石定位

B.瞭解結石以下尿路有否狹窄

C.瞭解雙側腎功能

D.排除泌尿繫結核病變

E.以上都不是

11、某患者左腎及右輸尿管結石各一枚,均為1.2cm大小,IVP示雙腎積水,處理應是 。

A.左腎切開取石

B.左腎造瘻

C.右腎切除

D.右輸尿管切開取石

E.右腎造瘻

12、左腎結核患者,IVP示左腎無功能,右輸尿管結石一枚,1.3cm大小,右腎輕度積水,全身無尿毒症表現,宜先作何處理 。

A.切除無功能左腎

B.立即輸尿管切開取石

C.抗癆治療

D.抗癆治療下行ESWL治療

治療

13、膀胱憩室內結石應如何治療 。

A.藥物排石

B.經尿道液電碎石

C.恥骨上膀胱切開取石+憩室切除

D.無需治療

E.以上都不是

14、後尿道有一1.2×1.8×0.8cm結石,患者排尿困難,最後治療方案是 。

A.經尿道外口鈎取或鉗碎結石

B.尿道切開取石

C.膀胱切開取石

D.將結石推回膀胱,再切開膀胱取石或者經膀胱鏡碎石取石

E.尿道碎石

15、經皮腎鏡取石的適應症應除外 。

A.腎盂結石

B.腎盞結石

C.手術後復發結石

D.手術後試拿結石

E.鹿角形腎結石

  [B型題]

A.腎竇盞盂切開取石術

B.腎部分切除術

C.腎實質切開取石術

D.腎切除術

16、左腎巨大結石並重度積水,IVP示左腎不顯影,右腎功能正常,應行 。

17、一側巨大鹿角形結石,功能尚可,應行 。

18、腎內型腎盂結石,直徑2cm大小,應行 。

19、腎下盞多個0.5cm大小結石,應行 。

  [C型題]

A.酸性尿 B.鹼性尿

C.兩者都是 D.兩者都不是

20、胱氨酸結石形成於 。

21、磷酸鎂銨結石形成於 。

22、草酸鈣結石形成於 。

  [X型題]

23、關於尿路結石的現代概念,下列哪些是正確的 。

A.尿路結石發病有地區性。我國南方多,北方少

B.30年來我國上尿路結石發病率增高,下尿路結石發病率下降

C.90%左右的尿路結石可不再採用傳統的開放手術治療

D.無論用什麼方法治療,復發機會都很大

E.以上都正確

24、關於尿路結石對泌尿系統的危害,下列哪些是正確 。

A.直接損傷

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.誘發泌尿繫結核

E.誘發泌尿系腫瘤

25、關於B超檢查在診斷尿路結石方面的價值,下列哪些是錯誤的 。

A.能發現KUB不能顯示的小結石和透光結石

B.能發現結石所致的腎臟結構改變如腎積水

C.可直接顯示雙腎功能改變

D.可用於無尿、腎功能衰竭患者

E.可以完全替代KUB

26、下列哪些檢查能顯示陰性結石 。

A.B超

B.螺旋CT

D.逆行造影

27、感染性結石的非手術治療包括 。

A.控制感染,低鈣低磷飲食

B.鹼化尿液

C.酸化尿液

D.應用尿素分解酶抑制劑

E.低鈣低磷飲食

28、體外衝擊波碎石的併發症有 。

A.血尿

B.腎輸尿管絞痛

C.梗阻

D.感染

E.腎功能損害

29、輸尿管腎鏡取石的併發症有 。

A.輸尿管裂傷或斷裂傷

B.輸尿管穿孔

C.膀胱輸尿管返流

D.尿失禁

E.感染

30、ESWL的禁忌症有 。

A.結石以下有尿路梗阻

B.妊娠

C.過於肥胖,影響聚焦

D.嚴重尿路感染

E.嚴重心血管疾患

  參考答案:

1、D 2、B 3、D 4、A 5、C 6、D 7、D 8、E 9、D 10、A

11、D 12、D 13、C 14、D 15、D 16、D 17、C 18、A 19、B

20、A 21、B 22、D 23、ABCDE 24、ABC 25、CE 26、ABD

27、ACDE 28、ABCDE 29、ABC 30、ABCDE