導語:全國執業藥師資格考試由國家人事部、國家食品藥品監督管理局共同負責執業藥師資格考試工作。我們一起來看看相關的考試題目吧。
一、A型題(最佳選擇題)共40題,每題1分。每題的備選項中只有一個最佳答案。
1.兼有鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是
A.水合氯醛
B.硝西泮
C.苯妥英鈉
D.司可巴比妥
E.苯巴比妥
答案:E
解析:本題考查的是抗癲癇藥。苯巴比妥作用於中樞神經的不同部位,使之從興奮轉為抑制,出現鎮靜,催眠和基礎代謝率降低,從而兼有鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用。故答案選E。
2.下列哪個藥物屬於三環類抗抑鬱藥
A.馬普替林
B.文拉法辛
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.阿米替林
答案:E
解析:本題考查的是抗抑鬱藥。三環類抗抑鬱藥包括阿米替林,丙咪嗪,氯米帕明和多塞平。馬普替林為四環素類抗抑鬱藥。文拉法辛,度洛西汀屬於5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑。嗎氯貝胺屬於單胺氧化酶抑制劑。故答案選E。
3.可作為三叉神經痛首選的藥物是
A.苯巴比妥
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.地西泮
E.阿司匹林
答案:B
解析:本題考查的是解熱鎮痛抗炎藥。當COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制後,減少炎症介質,抑制各類前列腺素和血栓素的合成,從而臨床腫痛症狀得以改善。故答案選B。
4.解熱鎮痛抗炎藥的作用機制是
A.直接抑制中樞神經系統
B.抑制PG的生物合成
C.減少PG的分解代謝
D.阻斷PG受體
E.直接對抗PG的生物活性
答案:B
解析:本題考查的是解熱鎮痛抗炎藥。當COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制後,減少炎症介質,抑制各類前列腺素和血栓素的合成,從而臨床腫痛症狀得以改善。故答案選B。
5.兼具有中樞性和外周性雙重機制的鎮咳藥是
A、右美沙芬
B、福爾可定
C、可待因
D、苯丙哌林
E、氨溴索
答案:D
解析:本題考查的是鎮咳藥。苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中樞外,還可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射,並具有罌粟樣平滑肌解痙作用,故苯丙哌林鎮咳作用兼具有中樞性和外周性雙重機制。故答案選D。
6.下述藥物中可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制的是
A.可待因
B.沙丁胺醇
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
答案:A
解析:本題考查的是鎮咳藥。可待因具有成癮性,可待因或右美沙芬與阿片受體阻斷劑合用可出現戒斷綜合徵,可待因可致哺乳期婦女嗜睡,哺乳期婦女服用後可致嬰兒發生嚴重不良反應,所以可待因可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制。故答案選A。
7.關於乙醯半胱氨酸的使用,下列說法不正確的是
A.儲存期間應避免接觸空氣、氧化劑、某些金屬、橡膠
B.不宜與青黴素、頭孢菌素等抗菌藥物同時使用
C.酸性環境下療效增強
D.與硝酸甘油合用,可增加低血壓和頭痛的發生率
E.顆粒劑可加入果汁服用
答案:C
解析:本題考查的是祛痰藥。乙醯半胱氨酸在酸性環境下作用減弱,故酸性可降低本品療效,加服適量碳酸氫鈉能增強療效。故答案選C。
8.關於茶鹼類說法正確的是
A.主要用於支氣管哮喘
B.主要用於支氣管擴張
C.主要用於氣管炎
D.主要用於肺不張
E.主要用於慢性阻塞性肺病
答案:A
解析:本題考查的是平喘藥。茶鹼也是嘌呤受體阻斷劑,對抗腺嘌呤對呼吸道的收縮作用,改善慢性阻塞性肺疾病,茶鹼對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用,主要用於緩解成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘發作,哮喘急性發作後的維持治療。故答案選A。
9.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.氨茶鹼
B.哌替啶
C.嗎啡
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:A
解析:本題考查的是平喘藥。氨茶鹼用於支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,也可用於急性心功能不全和心源性哮喘。故答案選A。
10.製劑中含有苯甲醇,新生兒禁用的保肝藥是
A、多烯磷脂醯膽鹼
B、聯苯雙酯
C、甘草酸二銨
D、葡醛內酯
E、熊去氧膽酸
答案:A
解析:本題考查的是肝膽疾病輔助用藥。多烯磷脂醯膽鹼製劑中含有苯甲醇,新生兒和早產兒禁用。極少數患者可能對本品中所含的苯甲醇產生過敏反應。故答案選A。
11.下述屬於抗動力藥的止瀉藥是
A、阿托品
B、乳果糖
C、地芬諾酯
D、雙八面體蒙脫石
E、還原性谷胱甘肽
答案:C
解析:本題考查的是止瀉藥。抗動力藥可以緩解急性腹瀉症狀,適用於治療成年人無合併症的急性腹瀉,而不適用於幼兒,如洛哌丁胺、地芬諾酯等。故答案選C。
12.甲氧氯普胺的禁忌證不包括
A.腸梗阻
B.胃穿孔
C.帕金森綜合徵
D.胃出血
E.噁心、嘔吐
答案:C
解析:本題考查的是促胃腸動力藥。妊娠期婦女及胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔、嗜鉻細胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用。故答案選C。
13.下列關於微生態製劑的描述,錯誤的是
A.地衣芽孢桿菌製劑、雙歧三聯活菌製劑都屬於微生態製劑
B.可用於菌群失調所致的腹瀉
C.活菌製劑不宜與抗菌藥物同服
D.大劑量服用地衣芽孢桿菌製劑可出現便祕
E.安全性高,不會發生過敏反應
答案:E
解析:本題考查的是微生態製劑。排除法。微生態製劑大多數為細菌或蛋白質,服用時宜注意過敏反應。故答案選E。
14.可樂定的降壓機制是
A.激動中樞突觸後膜和外周突觸前膜α2受體
B.激動外周α1受體
C.影響NA釋放
D.擴張血管
E.阻斷α1受體
答案:A
解析:本題考查的是抗高血壓藥。可樂定可選擇性激動中樞神經系統突觸後膜α2受體,抑制交感神經的傳出衝動,使外周血管阻力下降,亦可興奮去甲腎上腺素能神經末梢突觸前膜α2受體,減少去甲腎上腺素釋放。故答案選A。
15.普萘洛爾與硝酸甘油合用的優點不包括
A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.協同降低心肌耗氧量
C.側支血流量增加
D.心內外膜血流比例降低
E.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積
答案:D
解析:本題考查的是抗心絞痛藥。普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積;兩藥協同降低心肌耗氧量,增加側支血流量;兩者均使心內外膜血流比例增加。故答案選D。
16.易引起頑固性乾咳的抗高血壓藥是
A、普萘洛爾
B、卡託普利
C、氯沙坦
D、氨氯地平
E、米諾地爾
答案:B
解析:本題考查的是抗高血壓藥——血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應:常見長期乾咳(發生率約20%)、胸痛、上呼吸道症狀(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經性水腫、味覺障礙(有金屬味)。對已接受多種或大劑量利尿劑(如呋塞米80mg/d),對伴低鈉血癥、脫水、低血容量、嚴重心力衰竭者在首劑治療時可能出現嚴重低血壓。故答案選B。
17.尤其適用於以高TG血癥或以高TG為主的混合型高脂血症的藥物是
A、辛伐他汀
B、依折麥布
C、苯扎貝特
D、阿昔莫司
E、考來烯胺
答案:C
解析:本題考查的是調節血脂藥——貝丁酸類藥。貝丁酸類藥的調節血脂作用有所側重,平均可使TG降低20~50%,而對TC僅降低6~15%,並有升高HDL-ch的作用(升高幅度約10%~20%)。其適應證為高TG血癥或以高TG高為主的混合型高脂血症。對高TG和(或)低HDL-ch患者的獲益較其他患者更為顯著。故答案選C。
18.氨甲苯酸的作用機制是
A.抑制纖溶酶原
B.對抗纖溶酶原啟用因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛細血管收縮
E.促進肝臟合成凝血酶原
答案:B
解析:本題考查的是促凝血藥。氨甲苯酸為氨基酸類抗纖溶酶藥,與纖溶酶原或纖溶酶的賴氨酸結合區有高度親和力,故能競爭性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結合,從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解,產生止血作用。故答案選B。P151
19.對有神經症狀的巨幼紅細胞性惡性貧血,最適合使用的藥物是
A、維生素B12
B、葉酸
C、重組人促紅素
D、腺嘌呤
E、硫酸亞鐵
答案:A
解析:本題考查的是抗貧血藥——巨幼紅細胞性貧血治療藥。對於惡性貧血,雖然可以糾正異常血象,但不能改善神經損害症狀,故應以維生素B12為主,葉酸為輔,也用於妊娠期婦女的預防用藥。故答案選A。