結核菌素試驗是一種診斷結核的工具。它是世界上兩個主要結核菌素面板試驗之一，在很大程度上取代了多種穿刺試驗，如蒂內測試。以下是本站小編帶來的詳細內容，歡迎參考檢視。
試驗目的
(1)為接種卡介苗提供依據，如結核菌素試驗陽性時，表明體內已感染過結核菌，無需再接種卡介苗。陰性者是卡介苗的接種物件。
(2)為測定免疫效果提供依據：一般在接種卡介苗3個月以後，應做結核菌素試驗，瞭解機體對卡介苗是否產生免疫力。假如結核菌素陽性，表示卡介苗接種成功，反之需重新再進行卡介苗接種。
(3)用於診斷與鑑別診斷：結核菌素試驗對青少年兒童及老年人的結核病的診斷和鑑別有重要作用，是普遍運用的輔助檢查手段。
原理
結核菌素面板反應是遲髮型細胞超敏反應。它是抗原(結核菌或卡介苗)進入機體使機體的免疫T淋巴細胞致敏，並大量分化增殖。當已致敏的機體再次遭受到抗原入侵時，致敏淋巴細胞就會與之結合，引起變態反應性炎症。表現在結核菌素注射部位形成硬結甚至發生水泡、壞死。結素試驗陽性表明機體曾經受到結核菌感染或接種過卡介苗，也表示機體對結核菌有一定免疫力。但也有少數免疫力低下的人(約5%)呈陰性或因技術原因而呈現假陰性。通常接種卡介苗後，若PPD皮試陰性，說明接種失敗。
結核的.免疫特點為“免疫、感染、超敏反應”共存。
結素
舊結素(old tuberculin，OT)是從生長過結核菌的液體培養基中提煉出來的結核菌代謝產物，主要含有結核蛋白。在人群中作普查時，可用1：2000的OT稀釋液0.1ml(5IU)，在左前臂屈側作皮內注射，經48-72h測量面板硬結直徑，如小於5mm為陰性，5-9mm為弱陽性(提示結核菌感染或非結核性分支桿菌感染)，10-19mm為陽性反應，20mm以上或局部發生水泡與壞死者為強陽性反應。
結素的純蛋白衍化物(purified protein derivative，PPD)為純結素，不產生非特異性反應。PPD-RT23是由丹麥製造供應世界許多國家使用，已經取代OT。我國從人型結核菌製成PPD(PPD-C)，又從卡介苗製成BCG-PPD，0.1ml為5IU，用於臨床診斷，硬結平均直徑≥5mm為陽性反應。
結素試驗除引起區域性面板反應外，還可引起原有結核病灶和全身反應。臨床診斷一般使用5IU，如無反應，可在一週後再用5IU皮試(產生結素增強效應)，若仍為陰性，大多可除外結核感染。
判斷方法
我國規定以72小時為觀察反應時間，48-96小時內皆可測量反應，記錄方法是將測得的硬結橫徑毫米數×縱徑毫米數表示，如有水泡、硬結、壞死和淋巴結炎時，應作記錄。
陰性反應
無硬結或硬結平均直徑<5mm者。
陽性反應
硬結平均直徑在5mm或5mm以上者為陽性，5-9mm為一般陽性，10-19mm為中度陽性，20mm以上區域性有水泡，出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性。
陽性
結素試驗陽性反應僅表示結核感染，並不一定患病。我國城市成年居民的結核感染率在60%以上，故用5IU結素進行檢查，其一般陽性結果意義不大。但如用高稀釋度(1IU)作皮試呈強陽性者，常提示體內有活動性結核灶。結素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人大，因為年齡越小，自然感染率越低;3歲以下強陽性反應者，應視為有新近感染的活動性結核病，須給予治療。
陰性
結素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外，還見於以下情況：結核菌感染後需4-8周有變態反應充分建立;在這變態反應前期，結素試驗可為陰性。在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，或營養不良及麻疹、百日咳等病人，結素反應也可暫時消失。嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應，或僅為弱陽性，這都是由於人體免疫力連同變態反應暫時受到抑制的結果;待病情好轉，又會轉為陽性反應。其他如淋巴細胞免疫系統缺陷(如淋巴瘤、白血病、結節病、艾滋病等)病人和老年人的結素反應也常為陰性。
