2017臨床執業醫師婦產科強化試題

醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。那麼下面應屆畢業生小編為大家搜尋整理了2017臨床執業醫師婦產科強化試題,希望對大家有所幫助。

2017臨床執業醫師婦產科強化試題

一、A1

1、下列所述哪項不是淋病的好發部位

A.尿道

B.尿道旁腺

C.前庭大腺

D.子宮頸管

E.子宮內膜

【正確答案】:E

【答案解析】:在女性,子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺。子宮內膜不常見。

2、關於淋病的描述,下列哪項是錯誤的

A.淋病是當前發生率最高的STD

B.淋病侵襲泌尿生殖道的粘膜和外陰面板

C.淋球菌離體後在乾燥條件下2小時即滅活

D.一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活

E.淋病在潮溼環境中可生存較長時間

【正確答案】:B

【答案解析】:錯誤的是B項。不侵襲外陰面板。主要侵襲柱狀上皮,引起細胞損傷崩解,後移至粘膜下層。

3、梅毒的實驗室診斷,下列哪項是正確的

A.血清學試驗敏感性高,在感染後即為陽性

B.性病研究室試驗(VDRL)可作定量、定性試驗,易於操作,敏感性高,結果快,目前應用最廣泛

C.一期梅毒時硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體,但到二期梅毒時腫大的淋巴結抽出液中已找不到螺旋體

D.血清液試驗在感染後出現陽性,到二期時為陰性

E.暗視野顯微鏡檢查詢梅毒螺旋體已廢用

【正確答案】:B

【答案解析】:A.血清學試驗敏感性高,在感染後即為陽性:錯,感染後要過一段時間才為陽性

B.性病研究室試驗(VDRL)可作定量、定性試驗,易於操作,敏感性高,結果快,目前應用最廣泛:正確。

C.一期梅毒時硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體,但到二期梅毒時腫大的淋巴結抽出液中已找不到螺旋體:錯,仍可以找得到。

D.血清液試驗在感染後出現陽性,到二期時為陰性:二期仍為陽性

E.暗視野顯微鏡檢查詢梅毒螺旋體已廢用:沒有廢用

4、關於梅毒,下列哪項是正確的

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人汙染的衣物而間接傳染

E.梅毒可經產道傳播,而不能通過胎盤

【正確答案】:A

【答案解析】:梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病(VD,STD)。是一種全身病變的性傳染病

B項梅毒螺旋體對化學消毒劑很敏感。

C項梅毒螺旋體不耐高溫,40℃~60℃時2~3分鐘就能死亡,100℃時則即刻死亡。

D項梅毒主要由性行為傳播,梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染,如通過接吻、哺乳和被患者分泌物汙染的衣褲、被褥等日常用品造成傳播。

E項患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內感染,多發生在妊娠 4個月以後,導致流產、早產、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認為孕婦梅毒病期越短,對胎兒感染的機會越大。感染後2年仍可通過胎盤傳給胎兒。

5、關於人免疫缺陷病毒(HIV)感染的預防措施是

A.廣泛宣傳教育、阻斷HIV/AIDS的傳播途徑

B.獻血人員獻血前檢測抗HIV抗體

C.防止醫源性感染

D.及時治療HIV感染之孕產婦,降低新生兒HIV感染

E.以上都是

【正確答案】:E

【答案解析】:ABCD 四個答案都是預防措施。所以選E.以上都是

6、為確診有無衣原體感染,下列哪項檢查為目前臨床最常用

A.分泌物塗片找包涵體

B.分離培養法

(核酸檢測)

D.血清抗體檢測法

E.沙眼衣原體抗原檢測法

【正確答案】:E

【答案解析】:七版教材中描述:沙眼衣原體培養為診斷最敏感和特異的方法。

B是最敏感和特異的,E是最常用的,兩者要注意鑑別。

7、對孕期生殖道衣原體感染,下列哪項是首選治療方案

A.因沙眼衣原體感染會引起胎兒發育異常,應立即終止妊娠

B.因沙眼衣原體感染者在分娩時會導致新生兒感染,孕期應積極藥物治療

C.因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅,不必治療,產後再行治療

D.因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響,故不宜藥物治療

E.為防止藥物對下一代不良影響故孕期不必治療,足月時常規採取剖宮產結束分娩

【正確答案】:B

【答案解析】:孕婦生殖道患沙眼衣原體感染可以感染胎兒,宮內感染少見,經產道感染多見,出生後感染少見。故孕期患病必須治療。

8、為確診有無衣原體感染,下列哪項檢查是最敏感和特異方法

A.分泌物塗片找包涵體

B.分離培養法

C.核酸檢測(PCR)

D.血清抗體檢測法

E.免疫學診斷,檢測區域性衣原體抗體

【正確答案】:B

【答案解析】:B是最敏感和特異的,E是最常用的,題幹問最敏感和特異的方法,選B

9、關於尖銳溼疣,下列哪項是錯誤的

A.尖銳溼疣在性傳播疾病中(STD)中僅次於淋病

B.尖銳溼疣的病原體為HPV

主要感染上皮細胞,它與外陰癌、宮頸癌的發病有關

D.尖銳溼疣的潛伏期為1~3周,症狀明顯,可有瘙癢,燒灼感

E.免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發展

【正確答案】:D

【答案解析】:尖銳溼疣有一段潛伏期,一般為3個月,但也有時間更長者,從HPV感染人面板粘膜後到尖銳溼疣損害出現需要一段時間,將這段時間稱為尖銳溼疣潛伏期。臨床症狀是不明顯的。故D答案錯誤。

10、下列何組為我國法定報告性病

A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體

B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫

C.淋病、梅毒、軟下疳

D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫

E.淋病、梅毒、艾滋病

【正確答案】:B

【答案解析】:我國衛生部根據我國國情,於1991年頒發了《性病防治管理辦法》,規定了必須報告的8種性病,即:淋病、非淋病性尿道炎、梅毒、尖銳溼疣、生殖器皰診、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病。這8種性病,習慣上稱為“中國法定性病”,其中前五種為臨床常見性病。

11、關於獲得性免疫缺陷綜合徵,下列哪項是錯誤的

A.是由人免疫缺陷病毒感染引起

感染主要通過性行為直接傳播

可通過胎盤傳給胎兒

感染後潛伏很短,患病後很快死亡

E.輸入有HIV感染的供血者的血製品,同樣可致病

【正確答案】:D

【答案解析】:HIV的潛伏期很長,可達2~10年。

12、關於淋病,下列何項是正確的

A.淋病是僅次於沙眼衣原體的性傳播疾病

B.淋球菌侵襲粘膜,以生殖、泌尿系統粘膜為主

C.淋球菌可存在於生殖道分泌物中,但不能長期潛伏在生殖道粘膜腺體

D.孕婦感染淋球菌最好終止妊娠以防引起胎兒畸形

E.性接觸系淋病傳染方式,但不是主要方式

【正確答案】:B

【答案解析】:A錯:淋病發病率居我國性傳播疾病的首位。

C錯:淋球菌可長期潛伏在生殖道粘膜腺體。

D錯:妊娠期淋病嚴重影響母兒健康,應及時治療,但不必終止妊娠。

E錯:淋病絕大多數是通過性交傳播。

13、對梅毒的治療.下列哪項是錯誤的

A.青黴素是首選藥物

B.對青黴素過敏者可用多西環素、紅黴素

C.母親患有梅毒可經過胎盤傳給胎兒而引起流產、早產、死胎,因此孕期應積極治療

D.因藥物不足治療不徹底,可轉為潛伏梅毒,亦無傳染性

E.孕婦對青黴素過敏可選用紅黴素

【正確答案】:D

【答案解析】:潛伏梅毒也具有傳染性,早期潛伏梅毒80%傳染給胎兒,晚期潛伏梅毒10%傳染給胎兒。

14、尖銳溼疣的`治療,下列哪項是錯誤的

A.區域性藥物治療應用於小的病灶

B.常用藥物為50%的三氯醋酸

C.5-FU適用於外陰、肛周疾病

D.免疫調節劑既抗病毒又增強機體免疫功能

E.鐳射、冷凍等物理療法療效不佳

【正確答案】:E

【答案解析】:尖銳溼疣以區域性治療為主,採用鐳射、冷凍、微波等物理療法效果不錯。

15、盆腔炎的合併症或後遺症極少見的是

A.輸卵管卵巢囊腫

B.輸卵管積水

C.瀰漫性腹膜炎

D.輸卵管妊娠

E.粘連性子宮後屈

【正確答案】:C

【答案解析】:盆腔炎的併發症和後遺症包括:輸卵管-卵巢膿腫;不孕症;異位妊娠;慢性盆腔疼痛。慢性盆腔炎代表急性盆腔炎的後遺症,包括:盆腔粘連、瘢痕形成和輸卵管堵塞

16、女性生殖器結核的臨床特點不包括

A.月經失調

B.下腹墜痛

C.低熱

D.不孕

E.腹瀉、便祕交替

【正確答案】:E

【答案解析】:腹瀉、便祕交替常見於腸結核,而非生殖器結核。

17、滴蟲陰道炎的傳播方式不包括

A.衣物傳播

B.性交傳播

C.公共浴池傳播

D.母嬰垂直傳播

E.不潔器械和敷料傳播

【正確答案】:D

【答案解析】:傳播方式有兩種:

直接傳播,即通過性交傳播;

間接傳播,即公共用具受滴蟲汙染,如公用浴盆、毛巾、馬桶、游泳衣以及醫療器械等。

不包括母嬰垂直傳播。故選D。

18、治療前庭大腺囊腫簡單而有效的方法是

A.高錳酸鉀坐浴

8區域性熱敷

B.區域性熱敷

C.針刺吸囊內容

D.造口術

E.囊腫剝出術

【正確答案】:D

【答案解析】:造口術方法簡單、損傷小、術後還能保留腺體功能,故是最佳選擇。

19、慢性宮頸炎出現腰骶部疼痛時說明

A.乳突狀糜爛

B.重度糜爛

C.炎症擴散至盆腔

D.宮頸息肉

E.宮頸腺體囊腫形成

【正確答案】:C

【答案解析】:慢性宮頸炎的主要症狀是陰道分泌增多。當炎症涉及膀胱下結締組織時,可出現尿急、尿頻。若炎症沿宮骶韌帶擴散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹部墜痛等。宮頸膿性分泌物不利於精子穿過,可造成不孕。

20、下列哪項屬於子宮頸炎癒合過程

A.非典型增生輕度

B.非典型增生中度

C.非典型增生重度

D.非典型鱗狀上皮化生

E.鱗狀上皮化

【正確答案】:E

【答案解析】:鱗狀上皮化生 正常女性從外陰至子宮頸外口的黏膜均被鱗狀上皮細胞覆蓋,從子宮頸望內覆蓋柱狀上皮細胞。化生是指一種成熟的組織在某種因素的作用下,被另一種成熟的組織所代替的過程,子宮頸柱狀上皮在慢性炎症時逐漸轉變為鱗狀上皮細胞,這就叫鱗狀上皮化生,是一種良性病變,注意隨訪,防止惡性病變的發生。