導語：燒傷一般指熱力，包括熱液(水、湯、油等)、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體(如鋼水、鋼錠)等所引起的組織損害，主要指皮膚和/或黏膜，嚴重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關節甚至內臟。那麼病人應該吃什麼?
一、燒傷試餐食譜
第1次衝藕粉9g(白糖10g)
第2次雞蛋白20g(白糖10g)
第3次大米湯(大米10g)，食鹽1g
能量0.66MJ(159kcal)蛋白質3.098g(7.8%)脂肪0.1g(0.6%)碳水化合物36.481g(91.6%)
燒傷流食食譜
第1次牛乳220ml(白糖20g)
第2次瘦豬肉20g，豆腐腦250g，豆油2g，食鹽1g本文考試吧網
第3次雞蛋40g，橘子100g，白糖30g
第4次雞肉30g，澱粉9g，豆油3g，食鹽1g
第5次紅棗50g，白糖20g
第6次豬肝50g，澱粉9g，橘子200g
能量4.9MJ(1164kcal)蛋白質43.9g(15%)脂肪33.9g(26%)碳水化合物171.4g(59%)
2、管飼營養口面部嚴重燒傷而不能口服，或拒絕經口攝食時，可採用管飼營養。最常用的方法是鼻-胃管飼。開始時濃度要低，輸入速度要慢，成人爲40~50ml/h，7天后可增加到100~150ml/h。管飼膳食不宜太稠，則會引起噁心、嘔吐，蛋白質過多時還可導致高滲性脫水。
上消化道燒傷，可行空腸造瘻，經瘻管進行管飼。開始應先滴注米湯、果汁等，待患者適應後再給予脫脂奶、混合奶。腸內營養液最好在輸液泵控制下24h持續輸入，開始爲40ml/h，以後增至120ml/h，溫度要保持在40~42℃。燒傷用混合奶食譜舉例見下表。
二、燒傷用混合奶食譜舉例
牛乳1000ml富強粉30g
全脂奶粉100g麥乳精50g
雞蛋120g白糖140g
巧克力30g青菜汁200g
黃豆粉30g食鹽1g
能量9.95MJ(2380kcal)蛋白質88g(15%)脂肪93g(35%)碳水化合物300g(50%)
3、腸外營養經口攝食或管飼營養不能滿足患者需要時，可同時採用腸外營養，經周圍靜脈輸注等滲營養液。臨牀實踐證明，將4%氨基酸溶液和4%~6%葡萄糖溶液同時輸注，效果最佳。
嚴重燒傷患者往往全身多處皮膚受損，淺表靜脈利用較困難，一般選擇頭靜脈或較粗大的'大隱靜脈或股靜脈輸注營養液。對於嚴重消耗及由於胃腸道功能紊亂和併發應激性潰瘍、消化道大出血、敗血症、腸梗阻、長時間腹瀉而不能採用腸內營養的患者，需實施完全胃腸外營養(TPN)。採用TPN可經中心靜脈插管輸入以高滲葡萄糖(25%)和高濃度氨基酸(4.25%)溶液爲主的靜脈營養液。在燒傷的分解代謝期，每日可通過中心靜脈供給12.55~20.92MJ(3000~5000kcal)能量和100~200g蛋白質。
長期採用TPN時，要注意補充必需脂肪酸、多種維生素和礦物質，必要時加入ATP、輔酶A和胰島素。一般可採用GIKC合劑，G是10%葡萄糖溶液，I是胰島素(葡萄糖與胰島素的比例爲1、IU胰島素∶4~5g葡萄糖)，K是15%氯化鉀溶液，補鉀濃度爲爲0.3%，C是維生素C。在實施TPN過程中，應每日檢測尿氮、尿糖、血清離子、血糖及肝功能等。
