１.若經過治療，患者情況已基本穩定。下列選項提示出血停止的是【E】
A.聽診腸鳴音10～12次/分
B.黑便次數增多，糞質稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常，血尿素氮持續增高
E.血壓基本維持在正常水平
患者男性，24歲。因嚴重腹瀉3天而入院。入院診斷爲急性細菌性痢疾。護士爲其安排住院後，遵醫囑爲其行灌腸治療。
２.灌腸時採取的'體位是【B】
A.仰臥位
B.左側臥位
C.右側臥位
D.俯臥位
E.膝胸臥位
患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷爲嬰兒腹瀉伴脫水。
３.患兒經6小時補液治療後，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護士考慮該患兒可能是【B】
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低鎂血癥
D.低鈉血癥
E.酸中毒未糾正
患者男性，56歲，有肝硬化病史10餘年。近日食慾明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。
４.該患者目前最主要的護理診斷是【D】
A.疼痛
B.營養失調
C.活動無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險
某ICU護士，從畢業工作3年來，基本上是一個人護理某個病人，病人需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。
５.對ICU的重症病人進行護理記錄時不宜採取的做法是【D】
A.字跡端正清晰
B.動態反應病情變化
C.使用藍黑色水筆書寫
D.寫錯可刮塗後重寫
E.體現以病人爲中心
患者男性，69歲，農民，無文化，胃癌術後。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關閉；患者感到傷口陣陣疼痛，並很煩躁；探視患者的女兒輕輕地安慰；最終交談無法再進行下去，不得不終止。
