一、護士常見的職業危害：
1、生物性因素：包括各種經血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病；
2、物理性因素：包括輻射損傷 、銳器傷 ；
3、化學性因素：包括細胞毒性藥物、化學消毒劑；
4、心理社會性因素：工作緊張、倒班、心理壓力超負荷等。
二、感染血液傳播疾病的途徑：
①皮膚刺傷（80%），②皮膚接觸（27%～43%），③黏膜接觸（<10%）。
三、容易出現銳器傷的情況：
A、被拔出的靜脈穿刺針刺傷；
B、將靜脈注射器與針頭分離；
C、搶救病人、配合手術時傳送；
D、器械，清洗器械，打包的時候；
四、常見職業危害的預防措施
1、針刺傷後的處理
①當被一般病人針刺傷後，應立即從近心端向遠心端擠出血液; ②用肥皂水清洗傷口並在流水下衝洗受傷部位5分鐘; ③用2%碘酊、75%乙醇消毒傷口
④被乙型病毒性肝炎表面抗原陽性、丙型病毒性肝炎表面抗原陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷後，要在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體。若被刺傷者以上兩種抗體陰性，則應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，並同時注射乙肝疫苗按1個月、3個月、6個月接種。
⑤被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷後，必須立即報告醫務科和院感科進行登記填表。同時在刺傷後24小時內抽血
查HIV 抗體，定期做血清學監測，於刺傷後第4周、第8周、第12周及 6個月監測HIV抗體。
2、接觸感染血液後該做什麼？
① 用清水沖洗被血濺的口、鼻腔、皮膚；
②用生理鹽水或者其他消毒沖洗液沖洗被血
③濺到的皮膚或粘膜；
④工作服或各種私有物品染上病人血液或體液時，應及時用3％過氧化氫溶液消毒併除去血漬。
3、接觸化學消毒劑的防護措施
①使用戊二醛時，容器要加蓋，室內要有良好的通風設施。工作人員要採取相應的護理措施。如不慎將消毒劑濺到皮膚或眼睛裏應立即用水沖洗乾淨。
②用甲醛對室內空氣進行消毒應禁止人員進入，關好門窗，消毒後必須開窗通風2小時，夾取消毒物品時也應做好個人防護。
4、護士在高危環境下的自我防護
①護士對接觸性細菌傳染疾病的防護：洗手和手消毒是預防感染最簡單、最有效、最重要的一項措施，連續操作中使用快速手消毒劑，減少感染機會。
②掌握洗手的規範方法:七步洗手法
③護士對病區空氣飛沫傳播疾病的自身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。
第一步：檢查口罩; 第二步：佩戴口罩; 第三步：調節口罩; 第四步： 調節鼻翼
④戴手套：戴手套可以防止感染污物接觸皮膚，也是防止血液意外接觸的防護措施之一，還能減少暴露時進入傷口的血液量。有研究表明：如果一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫務人員接觸的血量比未戴手套時可能減少50%以上
⑤樹立全面預防的觀念，加強自我防護意識：切記，只需 0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護士感染。 因此在操作中應牢固樹主自我保護意識。
⑥注意飲食結構，保持樂觀情緒，加強鍛鍊，增強自身抵抗力，並按規定的.免疫程序接種各種疫苗。
常見護士職業危害及預防措施 [篇2]
危害的因素
生物因素：供應室回收的各種醫療器械、穿刺、治療包等，都不同程度的沾有血液分泌物等病原微生物，是常見又嚴重的威脅因素，各科室器械使用後初步沖洗只能祛除部分血及其他分泌物，還有相當多的病原微生物仍附着在器械上，有的科室對用過的器械根本就不進行初步清洗，這不僅是造成院內感染的潛在因素，也是危害消毒供應中心人員健康的因素之一。在接觸時，若不注意個人防護，不僅造成自身感染而且會成爲傳播媒介。
化學因素：消毒供應中心的去污區，經常要配製各類清洗消毒劑，滅菌區有環氧乙烷等，都屬於揮發性化學消毒劑，其消毒效果可靠，但對人體皮膚、呼吸道、神經系統、消化系統都會造成損害。①含氯消毒劑：難聞的氣味、濃度高、對黏膜產生的刺激性、具有腐蝕性，還具有漂白作用。②環氧乙烷：強烈刺激眼及呼吸道，可導致白血病和癌症，孕期能引起流產，屬於易燃易爆化學劑。
物理因素：①噪音：消毒供應中心主要的滅菌設備是預真空壓力蒸汽滅菌器。據有關勞動部門檢測，其中抽真空時，噪聲強度90～98分貝，超過我國對工業噪音標準限值55～60分貝，長期工作在噪音環境中易引起疲勞、煩躁、頭痛、聽力減退等症狀。②熱力：高壓蒸汽滅菌器在工作時散出大量的熱量，在夏季使室內局部的溫度明顯增高，消毒人員常有大量出汗、口渴、頭暈、乏力等症狀。滅菌完後，滅菌器內溫度常常＞100℃，在拿取無菌物品時，常常有被滅菌欄筐燙傷及劃破皮膚的危險。
環境因素：消毒供應中心擔負着全院各種無菌物品的供應，任務重、人員少、大部分工作需站立操作，容易引起靜脈曲張、胃下垂、慢性腰腿痛。下收下送無菌車和收污車增加了勞動強度，發放一次性物品時，搬運重物角度不對可引起肌肉關節損傷。
防護措施
生物因素的防護：督促各科室工作人員對用過的器械進行認真的初步沖洗，減少血液黏液等有機物及病原微生物的附着，回收室內所有回收物品應視爲污染物品，接觸回收清洗物品時應戴上帽子、口罩、手套，穿好隔離防護衣，必要時還需戴面罩或防護眼鏡，在離開去污區前除去。採用7步洗手法認真徹底的洗手。做到脫手套和離開污染區前一定要洗手，進入清潔區和無菌物品存放區要認真洗手，手衛生作爲一種最基本、最簡單、最易行的有效預防與控制病原體傳播的手段，是降低醫院感染最可行和最重要的措施［1］。
化學因素防護：爲防止化學消毒劑對人體的危害，應加強室內空氣流通，定時開窗透氣或安裝空氣淨化器。各種化學消毒劑配製時要戴好口罩等防護用具。要正確掌握共性能、作用範圍、不良反應及消毒滅菌濃度和時間。要正確掌握共性能、作用範圍和不良反應。若皮膚眼睛不慎接觸，立即用洗眼裝置及大量的清水沖洗。環氧乙烷應設有獨立存在的排風系統，並由經過培訓的人員上崗進行管理使用，以防氣體泄漏引起嚴重中毒事故。
物理因素的防護：①噪音的防護：定期對設備進行檢修維護，對沒有活動部位滴上潤滑劑，做好能安裝消毒設施，將噪聲控制在允許的標準。②熱力的防護：取無菌物品時應待其冷卻後再戴手套，避免直接接觸局部引起燙傷。
環境因素防護：主要是改站立操作爲坐位操作。鼓勵消毒供應中心的護士養成良好的工作和衛生習慣，加強體育鍛鍊，增強體制。
討 論
綜上所述，醫院消毒供應中心工作中的護士不可避免地要接觸污染物品、化學消毒劑、高溫環境和機器噪聲等，對消毒供應中心護士的身心健康造成不同程度的危害。因此，消毒供應中心的護士，必須參加預防控制醫院感染相關知識的教育課程和學術交流活動，必須重視工作的危險性及缺乏防護意識的危險性，並做好職業防護。
