醫療管理方案(通用6篇)

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醫療管理方案(通用6篇)

醫療管理方案1

一、籌資標準和對象

20xx年我省農民個人繳費提高到每人每年50元,政府配套資金將不低於每人每年200元。堅持以家庭爲單位自願參加原則,農村中國小生須隨父母參加戶籍所在地的新農合,非農村戶籍的流動就業人員可以自願就近選擇參加居住地或戶籍地的新農合,但不得重複參合(保)。參合人員必需有身份證或戶口簿。

二、工作目標

1、以鄉鎮(街道)爲單位,農民參合率98%以上(轄區農業人口數以統計年鑑爲準);

2、新農合宣傳材料發放到每一個農戶,轄區農民新農合政策知曉率100%。

3、做好參合人員基礎信息管理工作。各鄉鎮(街道)要繼續完善新農合參合人員的信息,做到參合人員名字、身份證號信息準確和完整。同時參合人員的電腦錄入、參合票據、繳交參合基金、籌資統計報表和實際情況“五相符”,相符率100%。

4、各村做好年新農合補償公示和20xx年參合人員基礎信息錄入公示,公示率100%。

三、部門或單位職責

1、市新農合管理委員會:負責新農合籌資工作的組織、協調、督查、考覈、獎懲;制定籌資工作計劃和實施方案;組織新農合的宣傳發動。

2、鄉鎮(街道)新農合管理委員會:按屬地管理要求做好本轄區新農合的宣傳和籌資工作的組織發動,牽頭本鄉鎮(街道)衛生、民政、計生等部門覈定新農合籌資減免人員;每天上報參合數據;及時將新農合籌資款上繳市財政;認真做好參合人員基礎數據的核對和電腦錄入並及時督促各村新農合公示的落實等各項工作,確保完成新農合的工作目標和任務。

3、市財政局:負責新農合籌資票據的提供與覈銷;規範各鄉鎮(街道)的收入過渡戶管理,確保籌措資金的安全。

4、市衛生局:開展調研,評估年新農合補償運行情況,擬訂20xx年新農合補償方案和20xx的新農合籌資工作方案與考覈辦法;培訓新農合相關工作人員;編寫宣傳材料;收集、統計和報送新農合籌資進展報表。

5、市民政局:負責向各鄉鎮(街道)合醫辦按村分開提供低保、重點優撫對象名單,並覈實相關對象的參合情況,確保低保、重點優撫對象100%參保。

6、市計生局:負責向各鄉鎮(街道)合醫辦按村分開提供二女結紮戶、獨生子女領證戶對象名單,並覈實相關對象的參合情況,確保二女結紮戶、獨生子女領證戶100%參保。

7、市老區辦:負責向各鄉鎮(街道)合醫辦按村分開提供革命五老對象名單,並覈實相關對象的參合情況,確保革命五老對象100%參保。

8、市殘聯:負責向各鄉鎮(街道)合醫辦按村分開提供殘疾人員名單,並覈實相關對象的參合情況,確保殘疾人100%參保。

9、市廣電局:做好20xx年新農合政策宣傳工作。

10、市效能辦:對有關部門、單位開展督查,對不履行或不正確履行職責的行爲進行效能督促。

11、各衛生院和社區衛生服務中心:負責向各鄉鎮(街道)合醫辦報送按村分開的新農合補償公示表,鄉鎮(街道)合醫辦督促各村切實做好新農合補償公示工作的落實。

xx、各村委會:負責宣傳、動員、組織農民參加新農合,做好農民參合資金的收繳、參合農民基礎數據的登記與覈對和參合公示;及時報送新農合籌資參合信息;覈驗參合證加蓋校驗章,並將參合證發放到參合人員手中;開展新農合補償公示,收集農民對新農合政策意見並及時向市新農合經辦機構反映。

四、實施步驟

20xx年新農合籌資工作分爲四個階段進行,即準備階段、籌資和信息登記與覈對階段、電腦錄入階段和檢查驗收階段。

1、準備階段:年11月1日至11月16日,開展新農合籌備階段。

(1)召開新農合管委會成員會議,研究20xx年補償方案、工作方案、考覈和獎懲辦法。

(2)市財政局新農合籌資票據的準備,舉辦籌資票據轉結培訓。

(3)市衛生局做好宣傳材料、表格、簿冊等材料準備;做好各鄉鎮(街道)參合籌資的表簿卡使用和電腦錄入培訓,各衛生院、社區衛生服務中心和市新農合管理中心負責在20xx年11月16日前把年參合人員名單和年度1-10月份補償情況按村分開交各鄉鎮(街道)合醫辦下發到各村合醫組。

(4)市民政、計生、殘聯和老區辦等部門做好我市農戶中的低保、重點優撫、二女結紮戶、獨生子女領證戶、殘疾人和革命五老對象名單的公示和核定工作。在11月16日之前要將覈定的本年度低保、重點優撫、獨生子女領證戶、二女結紮戶、殘疾人和革命五老對象下發到各鄉鎮(街道),各鄉鎮(街道)必須及時將有關對象名單下發到各村。

2、籌資階段:年11月17日至xx月30日,動員、培訓、宣傳發動和進行籌資階段。

(1)市政府召開全市動員大會,下達各鄉鎮(街道)新農合工作責任書,正式啓動我市20xx年新農合籌資工作。

(2)各鄉鎮(街道)根據全市新農合試點工作動員大會精神,召開動員大會,進行全面動員部署。各鄉鎮(街道)要利用廣播、有線電視、版報、標語等各種方式開展20xx年新農合政策宣傳。各村要將市20xx年新農合的繳費、政府的補助及補償方案等張貼通告,將宣傳材料分發到每個農戶(包括在市外的每個農民),做到農民新農合政策知曉率100%,同時,要認真做好年的村級新農合補償公示,宣傳身邊典型事例等,促進新農合籌資氛圍的形成。

(3)各鄉鎮(街道)要在年xx月30日前將農民個人參合經費收繳到位。籌資交費時間爲20xx年1月6日之前,各村合醫組在此之前要負責辦理農民參合基金收繳,開具參合票據,登記覈對參合人員基礎信息,收存有關增減人員的參合證並上交鄉鎮(街道)合醫辦;其中,各村合醫組必須認真核對由各相關部門提供的本年度革命五老、重點優撫、五保、低保、殘疾人和獨生子女領證戶、二女結紮戶等政府補助對象的名單,確保做到革命五老、重點優撫、五保、低保、殘疾人對象100%參合和籌資不多收也不少繳。各村合醫組對於不參合的農戶,應在“新農合參合告知書”上簽字並上交鄉鎮(街道)合醫辦存檔備案。籌資完成,在村公示欄上進行20xx年新農合參合公示。

(4)各村籌資情況必須每日一報鄉鎮合醫辦,各鄉鎮(街道)合醫辦對本鄉鎮(街道)籌資情況從年xx月10日起必須向市合醫辦每日一報,直到轄區參合率完成98%以上。20xx年新農合籌資截止期爲年xx月30日,最終統計報表在20xx年1月xx日前完成。籌資統計報表中的減免身份重合情況按以下排序統計上報:獨生子女領證戶、二女結紮戶、殘疾人、重點優撫、革命五老、五保和低保(如:即是低保又是獨生子女戶,則只算獨生子女戶即可)。

(5)各鄉鎮(街道)財政所在20xx年1月xx日前將參合農民應繳參合經費上繳市財政新農合基金專戶。

(6)市廣電局做好新農合補償核心政策的宣傳、典型事例的媒體報導和參合籌資進展情況的跟蹤報道,負責開設有線臺新農合政策宣傳欄目。

(7)市新農合管理中心負責及時向市委、市政府有關領導報送參合進展,市新農合管委會、監委員會組織效能辦等到鄉鎮(街道)開展籌資工作督查,對工作不落實者給予績效問責。

3、電腦錄入階段

(1)計生局、民政局、殘聯、老區辦等部門可委託鄉鎮(街道)有關單位覈准參合減免人員名單。20xx年1月xx日前各鄉鎮(街道)合醫辦將各鄉鎮(街道)減免人員統計數據交計生局、民政局、殘聯、老區辦等部門審覈把關和簽章,一式二份交市新農合管理辦公室。減免人員名單由各有關部門覈准簽章後交鄉鎮(街道)合醫辦存檔備查。

(2)各鄉鎮(街道)合醫辦要準確、及時完整在新農合電腦系統中錄入並覈對個人、家庭資料等基礎信息。在20xx年1月20日前要完成轄區參合人員電腦錄入和數據更正工作,做到參合人員電腦錄入名單、參合票據、繳交參合基金、籌資統計報表和實際情況“五相符”,相符率100%。參合人員基礎信息錄入完畢,必須按規定在電腦系統中導出並在戶藉所在村進行公示,如有差錯及時更正,更正表格由經辦人員、合醫組長簽字,村委會蓋章後交鄉鎮(街道)合醫辦電腦更正,書面存檔。

(3)市衛生局要負責新農合電腦軟件調整,錄入、統計的技術指導,全市籌資情況的彙總上報等。

4、檢查驗收階段

市合醫辦負責組織對各鄉鎮(街道)錄入工作完成等情況進行檢查驗收,對系統不合格的通知鄉鎮(街道)辦改正。

五、保障措施

(一)加強領導,明確責任。各鄉鎮(街道)要圍繞20xx年農民參合率達98%以上等四項目標和工作時限要求,精心組織、周密安排,強化責任、紮實工作,做到宣傳到位、工作到戶、逐村落實。

(二)密切配合,相互協作。鄉鎮(街道)合醫辦和各相關單位要各盡其責,相互配合,確保減免對象覈定工作的銜接。

(三)加強督查,獎優罰劣。市政府向各鄉鎮(街道)下達新農合工作責任書,並把新農合四項工作目標納入各鄉鎮(街道)創業競賽內容。市新農合管委會辦公室和市政府督查室將開展新農合工作督促檢查,並將檢查結果及時進行通報,以保證全市20xx年新農合補償工作順利開展,如期完成。

醫療管理方案2

一、目的

通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術水平,管理水平,不斷髮展。

二、目標:

逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協調與促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規範化,努力提高工作質量及效率。

通過全面質量管理,使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。

三、健全質量管理及考覈組織

1、成立院科兩級質量管理組織

醫院設立醫療質量管理委員會,由分管院長負責,醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨牀、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考覈標準,制定適合我院的醫療工作制度,診療護理技術操作規程,對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防範與處理預案,對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

各臨牀、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考覈上報。

2、健全三級質量監督考覈體系

成立醫院醫療質量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考覈工作。各科室成立醫療質控小組,對本科室的醫、護質量隨時指導、考覈。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考覈體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

四、健全規章制度:

1、逗硬執行以崗位責任制爲中心內容的各項規章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查:

⑴病歷書寫制度及規範

⑵危急重症搶救制度及首診責任制

⑶三級醫師負責制及查房制度

⑷術前討論及手術審批制度

⑸醫囑制度

⑹會診制度

⑺值班及~制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

⑽傳染病登記及報告制度

⑾業務學習制度

⑿查對制度等

3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨牀聯合討論制度。

4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

五、加強全面質量管理、教育,增強法律意識、質量意識。

1、實行執業資格准入制度,嚴格按照(醫師法)規定的範圍執業。

2、新進人員崗前教育,必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規範、常規及醫療質量管理等內容的學習。

3、不定期舉行全員質量管理教育,並納入專業技術人員考試內容。

4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規,規章制度、操作規程及醫院有關規定。

6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人蔘與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復甦技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。

六、建立完整的醫療質量管理監測體系。

1、分級管理及考覈:

(1)、各級醫療質量管理組織定期檢查考覈,對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考覈、評價,提出改進意見及措施。

(2)、職能部門藥定期下科室進行質量檢查,重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況,上級醫師查房指導能力,住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。

(3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。

(4)、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考覈。

(5)各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。

2、職能部門及各臨牀、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計,定期分析評價。

3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

(1)、科室醫療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改

進的事項及重點,制定改進措施,並每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

(2)、醫療質量管理委員會定期向臨牀醫技等科室下發醫療質量管理評價表,進行交叉評價,經職能部門彙總分析,在臨牀、醫技等科室主任聯繫會上通報。

(3)、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考覈結果、醫療質量指標等,分析後提出整改意見,及時向臨牀、醫技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據整改建議制定整改措施,並上報相關職能部門。

(4)、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議,評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。

七、建立醫療質量管理獎勵基金。

制訂醫療質量管理獎懲辦法,獎優罰劣。醫療質量的檢查考覈的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考覈、勞動聘用等掛鉤,與幹部選拔及任用結合,實行醫療質量單項否決。

醫療管理方案3

爲進一步規範我區醫療廢物管理,防止醫療廢物流失、泄露、擴散,切實維護人民羣衆的健康權益,確保醫療廢物處置工作達到國家環保模範城市複覈要求,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關規定,決定在今年上半年專項整治的基礎上,繼續在全區範圍內開展一輪醫療廢物管理專項檢查,具體方案如下:

一、工作目標

進一步加強醫療廢物源頭管理,完善醫療廢物長效管理機制,提高醫療廢物的管理水平,實現醫療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理,進一步提高醫療廢物規範化管理水平。

二、檢查範圍和內容

(一)檢查範圍

全區各級各類醫療衛生機構。

(二)主要內容

醫療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的建立和落實情況;從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業衛生安全防護和培訓情況;醫療廢物分類收集、轉運、登記的情況;醫療廢物暫存地的情況;醫療廢物處置情況;醫療廢水處理設施及運轉、消毒排放記錄等。

三、任務分工

區衛生局醫政科聯合區衛生監督所對轄區內疾控中心、血站、醫院進行拉網式檢查;各鎮衛生所對轄區內個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站進行拉網式檢查。

四、時間安排

1、20xx年11月18日前,各鎮衛生所完成對轄區個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站的檢查;2、區衛生監督所會同局醫政科於20xx年11月xx日—18日對轄區內疾控中心、血站、醫院進行全面檢查,檢查結束後抽查部分個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站;3、區衛生監督所各職能科室、各鎮衛生所將檢查表於20xx年11月20日前交區衛生監督所衛生監督三科處。

五、工作要求

(一)提高認識,加強領導

醫療廢物的管理和安全處置直接關係人民羣衆的身體健康和社會安全。區衛生監督所、各鎮衛生所要認真組織實施此次專項整治行動,責任落實到崗到人,切實做好檢查記錄,並對存在問題提出針對性整改意見,本次檢查將進行結果通報。

(二)落實責任,嚴格執法

各醫療衛生機構必須落實法定代表人或者主要負責人爲第一責任人制度,確保醫療廢物處置、醫院廢水處理工作的管理。醫務、護理、後勤、感控、臨牀等職能部門及醫務人員切實履行相應職責,查缺補漏,不留死角。區衛生監督所、各鎮衛生所對檢查發現的不嚴格執行分類收集規定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規範處置醫療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規行爲,要依法立案查處。尤其是將醫療廢物混入生活垃圾,倒賣醫療廢物,醫療廢水不處理直接排放的違法行爲要從嚴從重處罰。

(三)加強督查,迅速整改

區衛生監督所、各鎮衛生所要結合檢查督促各醫療機構依據《醫療廢物管理條例》要求,積極落實專人負責對存在問題整改,並組織對重點單位進行整改情況回頭看,確保11月底前全面做好環境模範城市迎查準備工作。

醫療管理方案4

一、督導目的

進一步落實《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等文件規定,加強和規範醫院感染管理,查找醫療機構醫院感染管理存在的問題,有針對性的採取措施,標本兼治,持續改進,不斷提高全縣醫療機構醫院感染管理能力和水平。

二、督導範圍

縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構(包括各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構)。

三、督導時間

20xx年3月21日至4月1日,具體督導行程安排由督導組提前與各醫療機構聯繫。

四、督導方式

本次督導檢查由縣衛生計生局負責制定實施方案,縣衛生計生綜合監督執法局配合實施。根據工作需要,縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班,負責本次督導工作,組成人員名單如下:

組長:縣衛生計生局副局長

副組長:縣衛生計生綜合監督執法局局長

成員:縣衛生計生局醫政醫管股負責人

縣衛生計生局醫政醫管股工作人員

縣衛生計生綜合監督執法局副局長

縣衛生計生綜合監督執法局醫療衛生監督股股長

縣人民醫院院感辦主任

縣婦幼保健院院感辦主任

五、督導內容

本次督導將嚴格按照《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染管理工作質量評價標準》進行督導檢查,具體督導內容詳見附件。

六、有關要求

(一)提高認識,強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的認識,嚴格對照標準,制定自查自糾方案,並認真組織落實。縣衛生計生局督導結束後,督查情況將在全縣範圍內進行通報。

(二)突出重點,務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題,查找薄弱環節,要認真總結醫院感染管理工作中的經驗和不足,通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段,切實提升醫院感染管理能力與水平。

醫療管理方案5

爲了滿足廣大人民羣衆日益提高的醫療需求,提高醫院的醫療管理水平,防止醫療事故的發生,特制定舊店中心衛生院醫療質量管理方案。

一、 醫療方面

醫療文書書寫規範:格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫規範》的要求書寫,採取院科兩級督導檢查的方法,每週至少抽查1次。

1、 門診病歷書寫要求:

(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體徵及必要的陰性體徵,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指徵,而病人或家屬拒絕住院治療者,應在門診病歷中註明拒絕住院。

(2)接診醫師應按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續,後完成門診病歷,時間不超過6小時。發現不符合上述要求的扣5元/份。

2、 門診處方書寫要求

(1)字跡清楚 (2)地址詳細到鎮(鄉)、村 (3)塗改要簽名,塗改2處以上的處方作廢 (4)藥名劑量及用法準確無誤 (5)須有sig並清楚無連筆 (6)靜脈滴注縮寫統一爲ivdrip,不含上述要求扣2元/份。

3、 入院記錄書寫要求

(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫於病歷的左下角,寫明日期並簽字。格式按照《醫療文書書寫規範要求》。不合上述要求扣2元/份。

(2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

(3)病人出院後應在1周內將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫師扣罰50元/份。

4、 病程記錄書寫要求

(1)首次病程記錄應按《醫療文書書寫規範》的要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑑別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況,均應即可完成,並隨時記錄病情變化。對於夜班收住的未完成的.病歷,夜班醫生應向科主任或主管醫師交班,由有關醫師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。

(2)病人入院24小時內須由主治醫師查房意見,並標明XXX主治醫師(或主任)查房記錄,內容包括病情分析,查體陽性體徵,須完善的輔助檢查及鑑別診斷等,主治醫師或主任應在審查後用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。

(3)一般病人病程記錄應1-2天記錄1次,危重病人應隨時記錄,不合要求扣2元。

(4)病人出院時的病程記錄,應以小結的形式寫出,不合要求扣2元。

5、 實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規及其它必要的輔助檢查項目齊全,並與醫囑相符合。不合要求扣2元。

6、 危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術及新開展手術要有術前討論記錄,術前小結應在術前完成,術後記錄、手術記錄應在6小時內完成,拆線記錄應在拆線後即刻完成。不合上述要求每項扣5元。

7、 臨牀各科室間應建立會診制度,會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師,將會診意見記於病歷。

8、 急危重病人搶救:

對急危重病人應簽訂搶救承諾書,將有可能發生的意外及併發症與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫生應通力協作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡後應儘快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。

值班醫師規範:

採取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考覈。

1、 值班醫師應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

2、 值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早於9點,違者扣10元。

3、 值班醫師應嚴格交接班制度,接班後應巡視病房並記錄,對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。

4、 值班醫師應在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批准,違者罰款5元。

5、 值班醫師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。

6、 值班醫師對病人發生的病情變化要及時恰當處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。

7、 收觀察要有觀察病歷,無或內容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。

8、 各科搶救病人,組織急症手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。

二、 藥房、藥庫

1、 藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發黴及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。

2、 配方發藥:藥劑

人員應細心、迅速、準確,配方藥物嚴格執行核查制度,發藥與複覈人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發錯藥致醫療事故及不良影響者,根據賠償額的10%個人負擔。

3、 毒性藥品管理:嚴格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,並限期追查藥品去向。

4、 藥房劃價力求準確,誤差不大於0.1元,劃價不準確,每份處方罰款0.1元。

5、 藥庫:嚴格藥品進貨渠道,層層把關,嚴防僞劣藥品進入,如發現僞劣藥品,當事人負擔藥品款的10%。

三、 護理方面

護理文書書寫規範:格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規範》的要求書寫,採取院科兩級督導檢查的方法,每週至少抽查1次。

1、 表格書寫包括:體溫單、醫囑單、特護記錄、交班報告。

2、 醫德醫風:按護士素質要求、病人的滿意度檢查。

3、 病房管理:看是否符合達標要求,如急救物品管理、消毒隔離等。

4、 基礎護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。

5、 查治療室工作:無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。

以上發現不符合規定者罰款5-10元。

值班護士規範:

採取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考覈。

1、 值班護士應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

2、 值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早於9點,違者扣10元。

3、 值班護士應嚴格交接班制度,危重病人應牀頭交接班,對分級護理病人按規定時間巡視病房,並做好記錄,當班完成,違者罰款5元。

4、 值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批准,違者罰款5元。

5、 值班護士不得帶孩子,幹私活,違者罰款5元。

6、 各科搶救病人,組織急症手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。

四、 醫技科室

1、 對醫療設備專人負責,定期保養,及時維護,保證機器正常工作。對於故意損害機器或責任心不到位致機器損害的,根據損害價值賠償。

2、 嚴格執行操作規程,保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者,每發現一次罰款20元。

認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當事人20元。

醫療管理方案6

一、行動目標

以建設羣衆滿意的人社公共服務體系爲目標、以建設完善的醫療保險經辦風險管理體系爲主線,以落實內控要求爲核心,以各股室爲重點,以各股室、定點醫療機構自查和檢查組現場檢查評估相結合爲手段,明確風險管理“一把手”責任制,不斷夯實醫療保險經辦機構風險管理基礎,健全風險管理各項制度,完善風險管理機制,落實風險管理措施,提高風險管理水平。

二、實施範圍

各股室、各定點醫療機構。專項行動以各股室爲主要檢查對象,以財務及相關業務爲檢查重點,逐項覈對相關工作要求的落實情況。要堅持注重實效,確保各項檢查內容有可以衡量的客觀標準和檢查手段,絕不放過任何風險點和風險環節。

三、工作進度

(一)自查階段(時間:20xx年8月20日-11月31日)

由各股室按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》(見附件)針對醫療保險進行自查評估,並從9月起,各股室每月10日前將《社會保險經辦風險專項行動進展情況調度表》(見附件)報送醫療保險風險管理專項行動領導小組辦公室,領導小組辦公室每月15日前彙總後上報州醫保局。各股室在自查結束後要進行自查打分,並明確整改措施及整改完成時限,形成自查報告報領導小組辦公室,由領導小組辦公室彙總後形成本單位的自查報告。

(二)評估檢查階段(自查階段結束之前)

評估檢查由財務、審覈、信息技術等方面人員組成檢查組,在各股室、定點醫療機構自查的基礎上開展檢查。評估檢查堅持現場檢查與現場培訓、業務指導相結合,做到邊檢查、邊培訓、邊整改。

(三)評估檢查彙總階段(20xx年xx月1日-xx月9日)

醫療保險風險管理專項行動領導小組辦公室,進一步梳理各股室和各定點醫療機構風險管理自查報告,分析各股室、各定點醫療機構風險管理中存在的共性問題上報州醫保局。

四、工作要求

(一)加強組織領導。充分認識開展專項行動的必要性和重要性,進一步統一思想,提高認識,明確風險管理“一把手”責任制。各定點醫療機構要成立專項工作領導小組,明確具體負責人,負責對本單位醫療保險風險管理專項行動做出整體安排部署,有計劃、有步驟地組織開展自查工作。

(二)明確目標任務。各股室要按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》中的30項標準結合本股室的工作對照檢查,對發現的問題要及時整改;各定點醫療機構要結合本院實際,進一步建立健全醫療保險風險防控制度。

(三)與組織開展反醫保欺詐行動緊密結合一併實施。各股室、各定點醫療機構要將此次專項行動與嚴厲打擊騙取醫療保險基金欺詐行爲相結合,(省人社廳省公安廳省衛計委聯合下發的《關於嚴厲打擊騙取醫療保險基金欺詐行爲的通知》,在嚴厲打擊醫保欺詐犯罪行爲的同時,進一步梳理、優化業務經辦流程,找準經辦環節的風險點,落實好風險防控措施,切實提高醫療保險風險管理水平。

(四)細化工作部署。醫療保險風險管理專項行動領導小組辦公室要制定專項行動實施方案,並開展對工作人員的培訓,使工作人員掌握檢查標準、檢查內容、檢查方法、檢查程序等。

(五)加強督促指導。評估檢查組要按照《社會保險經辦風險管理檢查評估指標》中的30項標準對各股室進行督促指導,各股室要根據工作分工加強對各定點醫療機構的督促指導,不放過任何風險點和風險環節,確保專項行動工作高標準完成。

(六)加強資料歸檔。醫療保險風險管理專項行動實行痕跡化管理,醫療保險風險管理領導小組辦公室及各定點醫療機構要對專項行動開展中的各種資料進行收集,並分類建立專卷,以備上級部門檢查。

五、及時報送工作進度

各股室及各定點醫療機構要按照要求及時向醫療保險風險管理領導小組辦公室上報工作進展情況(紙質材料由股室負責人和各定點醫療機構負責人簽字後上報,並報電子版),醫療保險風險管理領導小組辦公室要按照阿州醫險辦〔20xx〕49號文件要求及時向州醫保局上報工作進展情況。