成考醫學綜合考試是成考考試的核心科目，考前做好相應的複習很重要。下面本站小編爲大家整理的成人大學聯考醫學考前備考複習講義，希望大家喜歡。
一、鹽酸四環素
1、氫化並四苯基本骨架(四個環)
4、作用特點及毒性：
①羥基、烯醇羥基、羰基與多種金屬螯合生成不溶性有色絡合物
鈣離子，四環素牙，孕婦兒童不宜服
②廣譜抗生素、對立克次體、濾過性病毒和原蟲也有作用，耐藥和毒副作用
6位羥基除去，得到穩定的半合成四環素(多西環素、美他環素)
二、鹽酸多西環素
6位無羥基(有甲基)，穩定提高、廣譜
三、鹽酸美他環素
6位無羥基(有甲烯)穩定
立克次體、支原體、衣原體
練習題
一、配伍選擇題
A.青黴素鈉 B.頭孢羥氨苄
C.頭孢克洛 D.頭孢哌酮鈉
E.氨苄西林
1.化學名爲(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物：( )
答案：B
2.化學名爲(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物：( )
答案：C
3.化學名[2S,5R,6R]-3,3-二甲基-7-氧代-6-(苯乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜二環[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽：( )
答案：A
成考專升本醫學綜合筆記醫學倫理學發展的三個階段 1.傳統醫學倫理學 ：即醫務倫理學 2.現代(生物)醫學倫理學 3.生命倫理學
生命倫理學的具體任務是：面對道德難題，爲人們的行爲作出合理的選擇
倫理學的基本任務是：1. 做人道理的感悟 2. 面對困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求
作爲科學的醫學其任務是解決“能”或者“不能”的問題，而倫理學的任務是面對醫學技術在實際中的應用，提出“應該”還是“不應該” 的問題。
醫學倫理學是一門研究醫學中的各種關係，以解決現實醫學中種種道德難題和衝突的綜合性交叉性學科。又稱道德哲學，核心是醫患關係問題
臨牀生命倫理學的核心內容：醫學人道主義
醫學人道主義的核心內容 ：
①尊重病人的生命及其價值 最基本的。
② 尊重病人的人格與尊嚴 最本質的。
③尊重病人平等的醫療權利 尊重的.具體體現。
④ 對社會利益及人類健康利益的維護。
醫學倫理學原則
(一)生命神聖與價值原則(倫理學的最基本原則)
1.尊重人的生命——道德義務
2.尊重生命的價值——道德責任
(二)有利無傷原則
1.有利與無傷的關係。
2.醫療傷害的種類 ①技術性傷害 ②行爲性傷害 ③經濟性傷害
(三)尊重與自主原則
(四)公正與公益原則
醫學倫理學原則的應用的主次序列 ：首位是生命價值原則，其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。
醫—患關係的概念：醫—患關係是指在醫療過程中，醫務人員與病人爲了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫治關係。
醫—患關係包括技術關係與非技術關係
技術化、商業化、民主化、法律化，這就是醫—患關係的現代特徵。
成考藥理學考試複習講義硝酸甘油的藥理作用
硝酸甘油的基本作用是鬆弛平滑肌，但對不同組織器官的選擇性有差別，以對血管平滑肌的作用最顯著。由於硝酸甘油擴張了體循環血管及冠狀血管，因而具有如下作用：
①降低心肌耗氧量小劑量硝酸甘油可明顯擴張靜脈血管，減少迴心血量，心室內壓減小，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌耗氧量減少。稍大劑量也可顯著舒張動脈血管，降低了心臟的射血阻力，從而降低了左室內壓和心室壁張力，降低心肌耗氧;
②擴張冠狀動脈增加缺血區血液灌注;
③降低左室充盈壓，增加心內膜供血，改善左室順應性;
④保護缺血的心肌細胞減輕缺血損傷。
葡萄糖胺合成方法
人體可以自行合成葡萄糖胺，只是隨着年齡增長，合成會變少。最後的合成不夠人體的需要，就慢慢的缺乏，進而造成關節的磨損、疼痛與退化。傳統利用消炎藥治療關節炎的做法，可以緩解發炎與疼痛的症狀，卻無法使病變的關節恢復健康，並可能會造成胃腸不適、潰瘍，並增加肝腎的負擔。
葡萄糖胺普遍存在人體的軟骨、肌腱等關節組織中，它能刺激軟骨細胞生成更多的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣。軟骨中葡萄糖胺越多新生的膠原蛋白、糖蛋白和糖胺多醣就越多，能吸收的潤滑液也越多，關節軟度自然也就越健康。隨着人體的老化，葡萄糖胺的合成的速度無法趕上分解的速度，使體內及關節逐漸缺乏葡萄糖胺，近而影響關節的新陳代謝，因此，只要身體活動，便出現僵硬、發炎及令人難耐的疼痛症狀。臨牀研究證實，再改善關節炎時使用葡萄糖胺的劑量爲1200-1500毫克。目前美國等發達國家使用葡萄糖胺補充劑都會配合軟骨素，以提高改善效果。但軟骨素比較昂貴，如果經濟條件允許，儘量用葡萄糖胺配合鯊魚軟骨粉的複合配方。
