小孩子雞胸怎麼辦
雞胸分爲先天和後天性，後天者多爲營養障礙所致，多見於幼兒期，系佝僂病的一種表現。雞胸過早手術由於骨質較軟，有復發可能，而且後天性雞胸在發育過程中偶有自行糾正的能力。
1、因此對於3歲以下的雞胸患兒，應積極給予抗佝僂病治療，包括飲食療法、維生素D療法，必要時需同時補鈣，一般輕度雞胸隨體格生長會逐漸消失，加強體格鍛鍊，如擴胸運動，俯臥撐等運動，可促進畸形的改善。而3歲後的患兒，多爲佝僂病後遺症，使用鈣劑和維生素D治療效果不佳，加用特製的支具壓迫凸起的胸部並維持一定的時間，同樣可達到輔助矯正畸形的目的。
2、到青少年時期，因骨質逐漸變硬，支具往往達不到矯形的目的。而且大年齡的患者常有自卑感，缺乏自信，影響心理健康，同時在行走、坐立時，爲掩蓋凸起的胸部，造成駝背，不願游泳和參加戶外活動。異常的姿勢及缺乏鍛練反而會加重畸形。因此對大年齡的患者和對心肺有影響者，可以手術治療。
3、傳統手術：由於雞胸對心肺功能的影響小於漏斗胸，而且小年齡的雞胸可以通過支具進行矯正，因此雞胸的.手術矯正的發展晚於漏斗胸。過去的幾十年間基本採用胸骨沉降術及其改良的方法。胸骨沉降術一般行胸壁凸起處的縱或橫行切口8～15cm，遊離肌肉，暴露畸形胸骨及肋軟骨，切開並遊離畸形肋軟骨膜，中段切斷肋軟骨，充分鬆解，沉降胸肋骨，沉降後切除過長的肋軟骨，端端縫合，矯正畸形；若沉降不滿意，可對胸骨近端行不全截骨。該術式除了正中較大的切口、遊離肌肉、切斷肋軟骨和胸骨等缺點外，最大的缺點是切除過長的肋軟骨後減小了胸腔的容積。
4、微創手術：1998年Nuss首先介紹了無骨切除矯正治療小兒漏斗胸的方法。Nuss手術除了切口小而隱蔽、手術時間短、出血少、恢復快、不需遊離胸壁肌肉皮瓣，不需肋軟骨或胸骨切除等優點外，最突出的是能長期保持胸部伸展性，擴張性、柔韌性和彈性。由於Nuss手術是一種微創、易於掌握的技術，從而快速地被各國外科醫生所接受，現在已經成爲治療漏斗胸的標準和首選術式。而根據Nuss手術原理改良的微創胸骨沉降術，由於該方法固定架在皮下，固定器固定在肋骨上，幾乎沒有損傷胸腔臟器和大血管的可能。先遊離肋骨骨膜，在骨膜下穿鋼絲也有效避免了損傷肋間血管的可能。術後近期效果均優秀，有學者Abramson報道取出固定架後優良率爲90%，證明該術式是可行的。另外，更重要的是下壓胸肋骨後，下壓的肋骨部分向兩側伸展，增加了胸腔的容積。同時具有沒有大的正中切口、不遊離雙側肌肉、不截胸骨和肋軟骨等優點。
雞胸的臨牀表現
1、症狀：大多數雞胸的患兒出生後及嬰幼兒期因腹大且較胖，不易被發現。隨年齡增長，一般在學齡期腹部肌肉加強，腹大消失，而被發現。多數患兒在幼兒期常有不同程度的呼吸道症狀，體質較同齡兒差。部分患者出現氣促、乏力，甚至影響心肺功能。
2、體徵：胸壁前凸畸形形態多樣，分類不一。有學者把雞胸分爲三型：胸骨弓狀前凸型、非對稱型和胸骨柄前凸型。最常見的是胸骨弓狀前凸型：胸骨體呈弓狀前凸，兩側肋軟骨對稱性向後、向下呈溝狀塌陷，雙肋緣外翻。其次是非對稱型：胸骨和兩側肋軟骨前凸程度不平衡，表現爲一側較高、一側低平，往往同時伴有胸骨向高的一側旋轉。較少見的是胸骨柄前凸型：因胸骨柄與胸骨體畸形癒合而前凸，胸骨體中下部逐漸下陷其遠端反轉向前，形成上凸下凹的畸形。
雞胸的病理生理
少數小兒的雞胸是先天性的，而後天性雞胸多是佝僂病造成的。嬰幼兒期的小兒骨骼由軟骨構成，如果此時忽視了維生素D、鈣的供給或供給不足，鈣磷吸收發生障礙，出現骨軟化症，胸部肋骨與胸骨相連處內陷，使胸骨前凸，形成雞胸。患兒除了雞胸外，往往還伴有其它畸形，如方顱，“X”形腿，“O”形腿等。
雞胸的患者胸肋骨向前突，使胸廓前後徑加大，胸廓容積縮小，肺發育受限；肺組織的彈性減退，導致呼吸幅度減弱，運動耐受力差，抵抗力低下，部分患者出現氣促、乏力，易患氣管炎或肺炎等，甚至嚴重影響心肺功能。
