什麼是醫德評價

醫德評價是指人們依據一定社會或階級的道德標準或原則,對醫藥衛生人員或醫療衛生單位的職業行爲和活動作出道德與不道德的判斷。那麼你瞭解什麼是醫德評價嗎?下面是小編爲大家整理的醫德評價概念,希望對大家有幫助。

什麼是醫德評價
  什麼是醫德評價

醫德評價是指人們依據一定社會或階級的道德標準或原則,對醫藥衛生人員或醫療衛生單位的職業行爲和活動作出道德與不道德的判斷。

  醫德評價的標準

要正確地進行醫學道德的評價,必須先確定一個明確或比較正確的醫德評價的標準。醫德評價的客觀標準,其核心就是維護人民的健康和利益。依據我國醫學道德的基本原則、規範和人民羣衆健康利益的要求,我國現階段醫學道德評價的客觀標準是:

(一)療效標準

療效標準是指依據醫療行爲是否有利於患者疾病的緩解、痊癒。這是評價和衡量醫務人員醫療行爲是否符合道德以及道德水平高低的根本標準。救死扶傷、防病治病,維護患者的身心健康,是醫務人員基本的道德義務和職責。我們衡量一個醫務人員的醫德高尚還是低劣的,不是看他們自我表白如何,而是要看他在醫療實踐中的行爲,如果醫務人員採取了某些能意識到的對疾病的緩解和根除不利的治病措施,不論其主、客觀原因如何,都是不道德的。例如,某些患者對所謂特效藥、貴重藥、進口藥有盲目渴求的心理,但他們並不懂得其藥性、藥理。爲此,作爲一個有道德責任感的醫生,切忌單純迎合病人的心理要求。如使用強心甙藥物,需考慮病人個體差異及以往情況,根據病情輕重選用合適劑量。假如盲目追求高效、快效,大劑量服用,就可能導致藥源性疾病的發生,又如在給病人用藥時,既要看到近期效果,又要注意到遠期的不良影響,切忌爲快速的近期效益而爲日後的治療設置障礙,或給別的醫生選擇治療藥物帶來困難,如一些貴重藥物的濫用,使本來有效的普通藥物失效,這顯然是不道德的。

在醫療實踐過程中,人們還常常把“病人滿意”或者患者對醫務人員的讚揚作爲衡量醫學道德的尺度,這是不全面的尚缺乏科學的依據。在評價某種醫療行爲是否符合病人健康利益這一原則時,必須要綜合病人和醫務人員各方面的意見,尤其要有科學的依據,不能把“服務態度”當作評價醫德的好壞的唯一標準,服務態度固然是重要的,是病人的恢復健康的重要條件,但不是唯一條件,醫療技術同樣重要,只有把“服務態度”與“醫療技術”統一到病人健康恢復這一原則之中,才能對醫療行爲作出客觀的恰當的評價。

療效標準還要求醫務人員適應醫學科學的發展和醫學模式轉變的需求,要不斷提高業務素質,不僅具有醫學知識而且應有人文科學等知識,廣學博聞,在治療過程中注意對病人進行心理治療,要有同情心、愛護病人、尊重病人的人格,以喚起病人戰勝疾病的信心和樂觀的情緒。臨牀實踐表明,愉快、樂觀、喜悅的'心理狀況有利於病人的治療和康復;而苦悶、焦慮的情緒,則是致病或加重病情的重要因素,甚至引起醫源性疾病,造成嚴重後果。

(二)科學標準

科學標準是指醫療行爲是否有利於醫學科學的發展和進步。

醫學是維護人的生命和增進人類健康的科學。其任務就是要不斷探索研究戰勝疾病,增進人類身心健康的途徑和方法,這就需要積極地開展科學研究,進一步揭示醫學科學各個領域的客觀規律,促進醫學科學的不斷髮展,爲人類造福。醫學科學研究是一項艱苦細緻的工作,要求具有不怕艱苦,勇闖難關的堅強毅力,不圖名利,互相幫助團結協作和勇於創新的精神,實事求是、一絲不苟的科學態度,這樣才能完成科研任務,爲醫學的發展、社會的進步作出貢獻。建國五十多年來,我國在醫學科學研究工作上取得了重大的進展,臨牀和預防醫學研究水平有了很大提高,有的已達到世界先進水平。顯然,這些行爲都是道德的;相反,弄虛作假,投機取巧,嫉賢妒能等不良行爲,只能給醫學科研工作帶來不利影響,顯然是不道德的。

在科學技術發展日新月異的今天,爲了提高人類的健康水平,醫務人員試行、推廣某些新技術時,可能會遇到某些傳統的抵制。但如果這種科學技術對挽救病人的生命,提高人類素質,對發展醫學科學有價值,就應當認爲是道德的,應該受到社會輿論的支持,國家也應給予法律的保護,如器官移值、遺傳工程、X射線體層攝影術等。

(三)社會標準

社會標準是指醫療行爲是否有利於人類的健康、長壽和優生優育。是否有利於人類生存環境的保護和改善。

隨着社會的進步和醫學科學及醫療衛生事業的發展,生物醫學已向生物、心理、社會醫學模式轉變。要求醫務人員不能只單純把患者看成一個生物的人,而且是一個社會的人,有意識的人,人們對醫學的要求,已不僅僅滿足於消除疾病,而且要求改善整個人類生存的環境,希望健康長壽,希望優生、優育,希望後代的智力、體力有更理想的發展,提高整個人羣的身體素質。這就表明,醫務人員不僅要重視對疾病的醫治,而且更要重視對疾病的預防,必須認真地從可能發生疾病的各個環節上防止疾病的發生和流行,以利於提高整個人羣的健康水平。

在有利於人類生存環境的保護和改善方面,醫務工作者同樣承擔着義不容辭的道德責任。從醫院來說,必須加強衛生管理,重視對醫院的廢水、廢氣、廢物及化學、放射性遺棄物質的處理,採取措施淨化醫院的污水污物,防止造成環境污染,危害社會,危害人羣身體健康。如果對醫院排放的污染物視而不見,漠不關心,就必然導致前門給人治病後門又使人致病,這是極不道德的行爲。

以上三條標準總的目的是爲了維護人類的健康和幸福,促進醫學科學的發展和社會的進步。堅持醫德評價的三項客觀標準,就能對醫務人員千差萬別的醫療行爲,進行善惡評判,作出比較公正的評價。

  醫德評價的作用

1.對醫療行爲的善惡起裁決作用

根據醫德標準來評價影響其行爲選擇,支持和讚揚符合醫德的行爲,譴責不符合醫德的行爲。對醫德行爲作出裁決,就會使醫務人員從善避惡,維護醫德原則、規範的實施。這裏可以把道德評價比作“道德法庭”,通過社會輿論對行爲道德進行裁決,可以看作是“公審”,而個人憑藉內心信念對自己的行爲道德裁決,可以看作是“自審”。通過道德法庭公審和自審,譴責不道德行爲,讚揚高尚行爲。

2.對醫德行爲起調節作用

通過醫德評價,對醫務人員的道德行爲進行審定,就可以在醫療實踐中分清善惡,明辨是非,從而激勵醫務人員按社會主義醫德原則、規範去處理醫學領域中的人際關係,使之更加協調與和諧。

3.對醫務人員具有深刻的道德教育作用

通過醫德評價,使醫務人員褒善貶惡,就是醫德原則規範的具體化,這本身是對醫務人員進行教育的有效方法。實踐證明,通過醫德評價,對醫務人員道德品質的形成和完善,對醫德醫風的形成和發展,具有極其生動而形象的道德教育作用。

4.對醫學科技的發展起促進作用