使用血壓計有什麼注意事項

現在患有高血壓的人越來越多了,定期的測量血壓也是成爲了生活的一部分,血壓計也就成爲我們生活的一個常用用品了。那麼,你知道血壓計有哪些原理嗎?若是我們自己在家測血壓要怎樣使用血壓計呢?有哪些需要注意的事項?今天,小編就告訴大家一些關於血壓計方面的一些知識。

使用血壓計有什麼注意事項

血壓計目前我們常見的就是水銀血壓計和電子血壓計,他們分別使用不同的設計原理,柯氏音法和示波法。

柯氏音血壓測量(水銀血壓計)

柯氏最早使用的方法,就是通過袖帶加氣壓擠血管,使血流完全堵斷,這時用聽診器聽血管的波動聲是沒有的,然後慢慢放氣至聽到脈搏聲,此時認爲是高壓即收縮壓。繼續放氣通過聽診器能聽到強而 有力的脈搏聲,且慢慢變輕,直至聽到很平穩較正常脈搏聲。這時認爲血管完全未受擠壓,也就是作爲低壓,即舒張壓。

柯氏通過袖帶加壓和聽脈搏音來測量血壓解決了無創測壓的方法,對人類醫學的貢獻是很大的,直到現在很多醫生還在用此法測量血壓,人們爲了紀念 柯氏稱此法爲柯氏音法。

一般來說,在人工測血壓時,不同的醫生對同一被測人不同時間的測量結果是有差別的。通常在5~15mmHg內部認爲是正常差異。

1)柯氏音法(聽診法)(人工柯氏音法)

柯氏音測量方法分爲人工柯氏音和電子柯氏音,目前應用最好的人工柯氏音測量方法就是水銀式血壓計,它有一個充氣袖帶,用聽診器聽柯氏音的方法進行測壓,水銀柱的高度指示的是氣袖內的壓力,氣袖壓能傳遞到動脈壁,給氣袖加壓直到能使動脈壁閉合,然後將氣袖逐步降壓,當氣袖壓剛好等於收縮壓時,血管被衝開,聽診器能聽到柯氏音,此時的氣袖壓就是收縮壓,氣袖壓繼續下降,直到剛好低於舒張壓時柯氏音消失,這樣也就測得了舒張壓。

目前的魚躍廠水銀血壓計均採用人工柯柯氏音的技術原理和技術路線。

2)電子柯氏音法(電子聽診法)

電子柯氏音法測量原理就是把柯氏音測量方法進行電子化,電子柯氏音法是在70~80年代發展起來的一種電子測量血壓的方法。

它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術來完成,也就是對袖帶加氣、放氣用氣泵來完成。聽脈搏音用電子拾音器來完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同的就是用電子方式代替了人的判斷。

但是,由於70-80年代,電腦等發展正處於起步階段,在使用電子柯氏音法替代人工柯氏音法方面沒有取得根本性突破。

2006年,中國工程院俞夢孫院士等認爲:能找出適當的電子化原理和器械實現柯氏音法的程序化、機械化,減少人爲誤差的影響,這顯然是一個正確方向,設計原理可靠。

目前我們的技術原理是在電子柯氏音測量原理髮展起來,將醫學界普遍認可的柯氏音法血壓測量原理、人體仿真傳感測量技術、全息識別技術、計算機控制技術有機地結合在一起,形成的電腦智能仿真耳柯氏音法,使電腦可以模仿人耳進行偵聽柯氏音並記錄和智能判斷,從而實現準確地測得被測者袖帶內的壓力,將此壓力信息不失真傳輸給計算機控制系統。

這樣就可以同樣準確地得到收縮壓和舒張壓的值,達到與傳統的“汞血壓計相同的測量效果。 經廣東省科技情報研究所查新中心出具的文件證明,國內外目前無論是專利文獻成果均無基於電腦智能仿真耳柯氏音法技術醫用無汞電子血壓計的產品。

示波法原理

示波法

血壓是指血管內的血液對於單位面積血管壁的側壓力,也即壓強。也就是說血管內血液的靜壓就是血壓。

人體的血壓是隨時間週期變化的,收縮壓是指血壓的最大值,舒張壓是指血壓的最小值。

示波法是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法,其原理如下:

首先把袖帶捆在手臂上,自動對袖帶充氣,到一定壓力(一般爲180~ 230 mmHg)開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振盪波,振盪波通過氣管傳播到機器裏的壓力傳感器,壓力傳感能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣,振盪波越來越大。再放氣由於袖帶與手臂的接觸越鬆,因此壓力傳感器所檢測的壓力及波動越來越小。

我們選擇波動最大的時刻爲參考點,以這點爲基礎,向前尋找是峯值 0.45的波動點,這一點爲高壓(即收縮壓),向後尋找是峯值0.75的波動點,這一點所對應的壓力爲低壓(即舒張壓), 而波動最高的點所對應的壓力爲平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個常數。 對於各個廠家來說不盡相似,且要與臨牀的結果爲依據,一旦被確定就爲常數。

 柯氏音法:是聽血壓,醫護人員靠聆聽柯氏音的變化來判定被測人的血壓值 採用柯氏音法的血壓計有:水銀血壓計、柯氏音醫用電子血壓計

柯氏音法是世界衛生組織(WHO)和國際高血壓聯盟(ISH)等協會認可的技術標準

世界衛生組織(WHO)和國際高血壓聯盟(ISH)發佈的《1999年WHO/ISH高血壓治療指南》明確指出,診所(柯氏音聽診法)測量血壓仍是目前臨牀判斷高血壓和分級的標準方法。

2002年,國際法制計量組織發佈了一個國際建議,即QIML R16-2《無創電子血壓計》,明確指出示波法是一種算血壓的方法,其中對其測量血壓的有效性,規定由製造商進行臨牀試驗,證明血壓測量結果的平均誤差不大於5mmHg,實驗標準偏差不大於8 mmHg。這就是說,某次測量誤差達20-30 mmHg都是可能的,正常的,因爲其實驗標準偏差(均方差)只能約束到8 mmHg。

2002年國際建議發佈後,有些國家電子血壓計已進入醫院的也陸續退出。在我國,沒有任何政府部門允許醫院使用電子血壓計。針對個別醫院使用電子血壓計的情況,上海市食品藥品監督管理局發出警告:查着了屬於違規;如果由此發生醫患糾紛,一切後果由違規使用者負責,但政府也不能擺脫監管連帶責任。

目前所有國際文件,診所測壓、高血壓分級標準、教科書等所稱血壓都是指按照柯氏音法測量的血壓。

示波法:是猜血壓和算血壓,是靠一種統計規律和算法,計算出被測人的血壓值, 所以個體差異比較大。

家中若是有高血壓的病人,那麼家裏都應該備一個血壓計,能夠隨時隨地準確的測量血壓。那麼我們第一次使用血壓計或是不知道怎樣使用血壓計的人羣該怎麼辦呢?下面,小編就教給大家一些血壓計的使用方法。

1.測量血壓之前,被測者應靜坐15分鐘,保持心情平和,這樣測出來的數值纔是最準確的。如果要想測定自己是否患有高血壓,應當連續三天在同一時間段進行測量,得出的結果纔有診斷學意義。

2.血壓計應放置在水平臺面上,傾斜會影響準確度。測量的手臂要與血壓計、心臟基本處於同一水平面。

3.系袖帶時,要找準肱動脈的位置,袖帶下緣距搏動最強點兩橫指,袖帶鬆緊恰當,以能伸進兩手指爲宜。

4.測量血壓時,聽診器的聽件不應塞進袖帶中,而是裸露在外直接置於肱動脈搏動點上,這樣測量出來的血壓值才更爲精準,否則是會偏高的。

5.如果第一次沒聽清,將袖帶中的氣體排盡後可再次進行測量,但是不可連續測量三次及三次以上,必須讓被測者稍事休息後再進行測量。

6.血壓測量完畢後,如果是有水銀開關的血壓計,應當向右傾斜45°角讓水銀迴流槽內後關閉開關,再合上蓋子。如果是無需水銀迴流的,直接合上即可。

我們一般在家測量血壓的時候,大多數都會出現數據不準確的情況。很多人認爲是血壓計壞了的`原因,其實有一部分是由於我們自身沒有用正確的測量方法。那麼我們在測量血壓的時候需要注意些什麼呢?下面,我們一起來看一下。

血壓計使用注意事項

1.爲什麼測量血壓時會有偏低或偏高的現象

手腕帶是否有正確的定位:手腕帶捆綁是不是正確?將手腕帶下面部分拉緊繫好,並注意不要留有縫隙,如手腕帶捆綁不正確,將無法精確測量。

*測量中是否有說話或移動?活動、說話、飲酒、飢餓、飽餐、疲勞、緊張、心情不暢等,都會引血壓的變化。因此,請選擇好測量時機,並在整個測量過程中,務必自然放鬆,儘量不要活動和說話。

*測量中姿勢是否正確:血壓實質上是一種液體壓力。將手舉起測得的血壓值會低,將手垂下測得的血壓值會高。因此,測量時請務必坐正,儘量保證每次測量時,頭頂至心臟的垂線距離概略相等,並使手腕帶與心臟位置同高。 手掌不要用力,自然張開,不要握拳。

2.爲什麼正常人測試無問題,高血壓患者測試偏低

年老患者血壓值爲 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 與水銀比較,容許誤差爲正負 6mmHg, 有些人會量在負 6mmHg 的範圍。所以會有這方面的疑問。偏低 6mmHg 是會有的。

3.爲什麼血壓計有時會產生再次加壓

如果被測量者血壓偏高,血壓計的智能檢測功能會使血壓計再次加壓到理想值,並測量出精確的血壓值。

4.上臂式電子血壓計與腕式電子血壓計測量誤差大的問題。

從人體構造來講,上臂處的動脈血管與手腕處的動脈血管的粗細 , 也就是直徑幾乎是一樣的 , 一般上臂處動脈血管直徑爲 4.2 至 6mm , 手腕處動脈血管直徑爲 4.2 至 5mm 。而且電子血壓計從設計精度到製造精度都是一樣的 , 出廠時每臺的檢驗,規格也都是一樣。因此從原理上講沒有明顯誤差。

那麼爲什麼還有人反映臂式與腕式有誤差呢 ? 據我們瞭解其中多數人反映臂式偏低 , 而腕式偏高。這還是一個測量姿勢問題。 ( 比如臂式袖帶卷綁的位置是否過高 ? 過鬆 ? 或過緊 ?)

(a) 上臂皮下脂肪多 , 導致袖帶卷綁過鬆或過緊。不論過鬆、過緊都有會使血壓測量值偏低 ( 過緊會使血流不暢 , 過鬆會使血液振動不能徹底傳遞到袖帶 , 血壓值也變低 ) 合適的程度爲袖帶卷綁後 , 袖帶與手臂之間應能自由伸進一個手指頭。

(b) 腕式血壓計由於手腕皮下脂肪少 , 所以袖帶的卷綁比較容易 , 不易導致過鬆或過緊 , 但測量時的姿勢會影響測量值。實驗表明 , 當手腕向外旋轉時 , 容易緊張而使血壓值升高。

使用說明書中要求測量時手腕自然伸出 , 但一般的顧客在按使用說明書中要求做時總是不自覺的將手腕向外轉 , 造成測量誤差。所以測量時應按使用說明書中的要求 , 讓手腕自然伸出約呈 45 度。上述幾點注意到以後 , 上臂式與腕式電子血壓計不會有明顯差異。

c) 末梢系統障礙者 ( 一般可由糖尿病、動脈硬化等疾病引起 ) 其手腕與上臂的血壓測量值可能有較大誤差 , 建議使用臂式電子血壓計。

(d) 有些人喜歡站着測量血壓,這是一個錯誤的方法,站着測試會使測量誤差變大。所以我們爲了測量出最準確的數值,在測量的時候最好不要站立。

結語:知道了血壓計的一些原理、使用方法和一些需要注意的事項。我們自己在家也能正確的測量血壓了,總是去醫院測血壓,來來回回特別折騰。今天,小編教給了大家那麼多關於血壓計的知識,是不是覺得使用起來特別方便呢?我們要定期測血壓,遠離身體疾病。