骨科實習總結15篇

總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此，讓我們寫一份總結吧。那麼總結有什麼格式呢？下面是小編整理的骨科實習總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每一天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之後換藥，當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次明白看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難。手術雖然不是每個都進取的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的瞭解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室裏待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而歡樂。這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許僅有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是明白了好多書本上學不到的東西，我會再接再厲，爲醫學事業奉獻終身。

爲期一個月的骨科實習生活即將結束，我感觸頗多。實習是我們將理論轉化爲本事，邁向臨牀的第一步，在實習期間我受益匪淺並將終生受用，我下頭對骨科實習期間的表現進行實習的自我鑑定：

1月21號我來到市二醫院骨科實習，在實習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗，努力培養自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，實習生活也培養我全心全意爲人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一個月的實習生活，我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫；掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了骨科常見疾病的診斷及鑑別診斷；能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作，盡力完成教師所交代的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

短暫的一個月，讓我學到了很多，各方面有了很大的提高，可是還有很多不足，例如專業知識不夠紮實，實際動手本事還很欠缺，需要進一步加強鍛鍊。

回顧這些日子，有 苦有 樂，有 酸有 甜，每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活，讓我對自 己有更多的解，骨科換藥是最多最複雜的，手術幾乎是最多時間最長的，有很多是四肢的開放性骨折、機器傷， 往往一站 就是好幾個小時，甚至一天都下 不臺 。特別是晚班，急診病人一來，必須要上臺，手術經常會 做到半夜，雖然很累，但我還是 覺得很充實 。 在臺上，以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情，但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的， 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這麼困難，每次手術的時候， 不管做到多晚多累 ，老師還是會堅持讓我縫傷口，我的速度很慢，但他總是很耐心的教我，告訴我勤學多練，多問，多想才能熟能生巧， 我非常感謝遊老師給我這些機會。

在骨科，各類骨折、外傷種類、部位都很多， 對於車禍傷 ，刀傷，機器傷， 各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等 都有一定的解，對 外科無菌原則及操作上又有一定的提高。 在一個科室裏待久，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導， 整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生，也許我的能力有限，但是我要用我的努力來充實我的知識與技能，勤學多練，再接再厲。

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。

轉眼間實習一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習生活，我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。

38W是我實習的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護士長帶我們瞭解了醫院的環境與佈局，我們的科室是在住院部的八樓，進入科室，培訓了一個星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學校裏面有學，可是不大一樣，時代一直在進步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規範，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還特別強調了要人文關懷，多於患者多多溝通，多瞭解她的病情及其它信息，使患者信任並且積極配合你的工作，也可以使護患關係得到些改善。

骨科，佔了總人數的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關節制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經與血管等，也可作手術，手術的患者手術前要進食禁飲12h，術後去枕平臥，遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療，術後護理和病人的隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護理也很重要。對於臥牀病人，我們也必須隨時爲患者翻身，防止壓瘡的發生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性的。

整形科，裏面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫生根據患者的燒傷面積也分爲了三個期：輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

現在寫護理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明瞭，老師們也是在電腦上查對醫囑，然後打印接着遵醫囑執行，一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室裏面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都非常優秀的老師，紮實的基礎知識以及熟練的技術操作，更是積累的豐富的臨牀經驗，原本茫然與無知的我，經過老師們的教導，現在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練，儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我現在學到的理解到的知識還很少，我會繼續努力去學習，去積累，利用這有限的時間，學到更多的東西，我會努力成爲一名優秀的醫務人員。

在骨科實習的一個月裏，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個週末白班。可以說，通過這些手術以及術後的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的.在這短短的30天裏，痛苦與快樂並存。而最大的痛苦，莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿擡高，消毒後面就可以了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不了的。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢.有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情況下保持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。

我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫生，進修醫生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鑽，穩穩的將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵.手術後在更衣室裏，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確............

時間過得真快，轉眼我即將結束骨科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自我的味道，在骨科近一個月的實習生活，讓我對自我有了更多的瞭解，我在醫院實習的過程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，在科裏領導都很重視我們，經常安排醫師帶我們，參與臨牀診斷，我們每個同事之間互相鼓勵，彼此學習。

在骨科的實習行將完畢，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，恪守醫院及醫院各科室的各項規章準則，尊敬師長，聯合同學，嚴格要求自己，極力做到不遲到、不早退、不無故曠工及私行脫離作業崗位。對待患者和顏悅色，情緒傑出，極力將所學理論常識和根本技術應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經歷，極力進步獨立思考、獨立處理問題、獨立作業的才幹，不斷培育自己一心一意爲公民服務的崇高思維和傑出的職業道德。

我在本科室實習期間，恪守勞動紀律，作業仔細，勤學好問，能將自己在書本中所學常識用於實踐。在教師的輔導下，我根本把握了骨科一些常見病的護理以及一些根本操作，是我從一個實習生逐漸向護理過度，然後讓我認識到臨牀作業的特殊性與必要性。曾經在校園所學都是理論上的，現在觸摸臨牀才發現實踐作業所見並非幻想那麼簡略，並非如書上說寫那麼典型，很多時分都是要靠自己平常在作業中的經歷堆集，所以只要厚實投入實習，好好領會才幹漸漸堆集經歷。

當初選擇了做醫生這個行業，是因爲我覺得做爲一個醫生是一件既光榮又神聖的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成爲一名救死扶傷的醫生。自進入XXX就讀以來，一向以嚴謹的態度和進取的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我爲我的辛勤付出寫下了在醫院實習

骨科，是我實習的`第一個科室，在這個一骨折爲主，另加燒傷的科室裏，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關係的重要。

骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒

消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確--把腿擡高，消毒後面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和簡便。

很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不了的。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情景下堅持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，並且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間裏，我門得收穫許多許多，如果用簡單得詞彙來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收穫將爲我門今後工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收穫時，我門將以更進取主動得工作態度，更紮實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨牀工作本事，對醫生事業盡心盡責！我感覺自我的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要經過我的努力，我會做得更好，幫忙更多的患者。

剛來醫院時，就已經把自己的好幾本課本帶回來了，滿懷信心的想等下班後或上班時沒什麼事就看看書，可現在呢？眼看實習就快結束了，除了那本局部解剖學系統的看過，有的書偶爾翻了幾下，有的一直都是放在值班室，到現在都還沒拿出來過，劉老師的那本實用骨科學也是，本來想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接着看，現在也是看了一兩百頁也就沒有什麼後續了，買的那兩本筆記本也是記了幾頁，剩下的就都是新的了，前半個多月，差不多每天晚上都在辦公室看書，後來也許是有了惰性，也許是環境，總想去哪裏走走逛逛，聊聊天，也沒什麼很大心思看書，想看纔會看一會，碰到問題纔去翻翻書。

在手術室，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來，裏面有什麼肌肉，血管，神經我幾乎不太懂，現在差不多我百分之七八十都知道，也許是剛學完局解有很大的關係，對手術室的哪些器械，感覺經常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽醫生和護士說後記下的，但還是比較的籠統，骨剝和骨膜玻璃紙區別還是比較籠統，血管鉗和大彎之類的也有些籠統，有一次樑院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術，樑院長叫我拿甲鉤，當時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當時還在想甲鉤是什麼，第一次聽，還去叫護士拿甲鉤，樑院長說這把就是甲鉤，樑院長還問劉老師，我有沒有上過臺，我當時就在想，我在這裏已經五個月了，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平時都叫拉鉤，拉鉤，還是樑院長的叫法不一樣，後來才知道，甲鉤，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己區別還不太清除。學醫，真的來不得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什麼物品、牲畜，而是條條活生生的生命，是人命，別人願意找你看病，那是別人相信你，別人願意躺在手術檯上讓你給他做手術，那更是別人相信你，自己可不能稀裏糊塗。

做手術時，也沒有很多超前思維，有時也是笨手笨腳的，雖然，好多手術該怎樣做，自己大概都知道一些，畢竟上過那麼多次臺了，好多自己要有超前思維，關鍵要多看書，多學，沒有理論的墊基，實踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，爲什麼這樣做，以及先想到下一步該怎麼做，現在要當就要當一個好助手，以後自己當主刀醫生，要當一代大家，成爲人們心中的好醫生，只要人們茶餘飯後提起你，都要覺得他是一個不錯的醫生，這個醫生水平還可以，不會是那種庸醫，人人都願意找你看病，人人都願意讓你給他看病。

在給病人換藥時，問病史時，或其他什麼時候，只要自己面對病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態度去認真的對待，大部分病人都是很願意，很平常的讓你給他換藥，或問病史等，在換藥時，有時，也有極個別罵人的，說自己弄痛了他，說了一兩句很難聽的話，雖然心裏聽了很不爽，但自己都還是很平常的給他換完，自己心裏知道是自己真的弄痛了他，該輕一點，或者傷口真的很痛，該輕一點，他也是沒有惡意的，沒必要對他發脾氣，更不能對他發脾氣。

有時候，來了一個病人，他說這裏有痛，那裏又有痛，開一大堆的拍片單給他，自己有時很不理解，明明知道很可能沒什麼問題，但是還開了，記得很清楚的是陳老師的一個在3+35牀的病人，入院後第二天他對我說他左手有點腫，我看了一下腕背側就一點點腫，也沒什麼很痛，腕關節活動也差不多正常，當時他的學生就給他開了一張X線單，當時我就覺得他亂開單，可拍出片來才知道，他月骨骨折，自己真的錯了，學藝不精，月骨是很容易壞死的，如果漏了後果可能就不堪設想了，後來陳老師也來了，給他打了個石膏託固定。但是，大部分可以排除的都是沒什麼問題的，還是開了，有時候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現在的病人太難管了，只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教，給你找麻煩，我還是覺得對待剛來的病人應該多檢查些，可以明顯排除骨折的，可以少做些檢查，如果他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解，一千多塊錢，自己都感覺很貴，更不用說病人家屬了，自己有時需要向他解釋，有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時這些檢查是很有必要的，病人家屬又不學醫，他們不知道孰輕孰重，四肢骨折一般不會致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，也許你不經意的一句話，就會把家屬嚇的渾身發抖，但也不能說的太輕，說得太輕或乾脆不說點，病人家屬又會不理解，有時候病人家屬一直在放射科哭，說快點，傷口一直在流血，其實已經把他安排到第一個了，我知道那一種骨肉親情，自己應該去安慰人家，過一會那病人又哭，自己又去安慰人家。

那天醫院死的那個病人記得好清楚，那天下午我和劉老師還有那個實習生去門口等那個病人，等120把那個病人送過來，我們都是按常規把那個病人搬到平車上去，然後就問他怎麼弄到的，哪裏痛，當時他還是很清醒，說了一下肚子痛，還有些其他的地方痛，當時我和劉老師就馬上把他推到發射科去，推得過程中問他，他就沒什麼反應，等推到拍X片那裏時，我就看到那病人呼吸急促，意識也模糊，全身發軟，當時我也不知道那是休克的表現，但我知道很嚴重，我就馬上過去叫劉老師過來看一下，劉老師看了一下，就說那病人要搶救，片子也沒有拍，我們就直接把他推到三樓去，當時推到電梯門口，我就馬上跑到三樓，跟護士說有個病人要搶救，要吸氧，當時我也不清楚，我以爲吸上氧氣去那病人就會沒事，等到後來才知道，沒有那麼簡單，在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費，可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來，自己是多麼希望那個病人能夠活過來，可是自己又幫不上什麼忙，眼睜睜的看着那個病人就這樣死去，那時心裏真的很難過，特別是他的媽媽一直在那哭時，老年喪子，中年喪夫，對這個家庭來說都最悲哀的事，四十左右的年齡，正是家裏的頂樑柱的時候，上有老，下有小，他死了這個家庭以後可怎麼辦呀，後來他家人也沒怎麼怪我們，知道我們已經盡力了，可能唯一的就是在說那個包工頭，不應該送到中醫院來，更不應該到骨科來，應該到人民醫院或附屬醫院去，我一直在想，如果我們這裏普外很強，直接就推到手術室去剖腹探查，那個病人能不能搶救過來，也許就不會死去，但至少被救活的可能性就更大，也不會像這樣人民醫院的專家還沒趕過來那個病人就已經死了，或者那個病人真的不應該到中醫院來，他上班那地方離中醫院那麼遠，而離人民醫院又那麼近，如果直接送到人民醫院去，也許被救活的機會就更大，但那個包工頭也沒有錯，骨折是有骨折，但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那麼重，而且是致命的內臟大出血，在搶救過程中及那個病人死後，自己眼睛一直溼潤潤的，雖然沒有看流出來，但自己真的好想他能被救活，可事實不是你想怎樣就能怎樣的，醫生也是凡人，沒有起死回生的本領，我想，這種低血容量性休克，自己一輩子都會記住，有時值班去下面負一樓睡覺時，下面一個實習生老喜歡問我，今天收了幾個病人，病人質量高不高，我每次都是很不喜歡聽這樣的問題，好像病人傷的越重越好一樣，每次都是敷衍幾下，人家傷的越重你就越喜歡，這樣也太沒有道德了，如果這樣，就算你水平再高，我都覺你是個庸醫，這樣的醫生太可怕了。

在這實習的日子裏，真是覺得從病人來的那一刻起，從給病人檢查，開醫囑，查房，手術治療，打病歷，出院必要交代等，各個都要學，也要學會，感覺路還很艱難，要學的東西有很多很多，不知自己什麼時候能學會，但一定會努力去學，認真去學，再過幾天就回學校了，也馬上就開始全面學習臨牀知識了，自己一定會把臨牀各科學好，不辜負主任，老師們還有父母對我的期望。

在骨科實習的一個月裏，大大小小的手術經歷二十多個，值過三個夜班，一個週末白班。可以說，通過這些手術以及術後的處理，使我學到很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天裏，痛苦與快樂並存。而最大的痛苦，莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿擡高，消毒後面就可以，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不的。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，假如我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，四周血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情況下保持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室裏的護士又是極其嚴格的，有不遵守無菌規範的動作就會馬上招致她們的不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的練習，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。

我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏，所以他對我也非凡放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺5個人，他，他手下的住院醫生，進修醫生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鑽，穩穩的將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿足的點點頭。這對我是極大的鼓勵。手術後在更衣室裏，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確，動力更足。我相信，我不會辜負他的期望的！

我在骨科實習的這段時間裏，不僅僅在基本的護理操作本事得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮*射、導尿，臥牀病人更單和牀上洗頭操作。還學到了幾種骨科的專科操作，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專科理論知識，包括骨折，腰椎間盤突出症，膝、髖關節置換術，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法，還有過牀板的使用等等。

骨科的知識很具有專科性，比如在體查方面，如腰椎間盤突出症，我們經過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現損傷。又如寰樞關節半脫位，我們經過比較面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關節損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關節置換術，異常是術後的病人，我們經過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。

在這段時間裏，我發現還有很多的不足，如查房的本事，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，能夠說就是溝通方面欠缺。總體來說，理論知識還不夠紮實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，期望能夠做到靈活地應用到臨牀上。

在那裏，我還要多謝教給我很多臨牀知識的教師們，是因爲有你們的教導，我纔不斷從臨牀中學到知識，還發現自我很多的不足。和你們一齊的時間很難忘，真的十分感激。

xx-xx年金秋，我滿懷着憧憬的心境來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地明白自我爲何而來，來了以後應當做什麼？做完之後應當實習小結什麼？想完之後應當再做什麼？經過近8個月的學習和教師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。

1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復爲主，分爲骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由於我的實踐經驗護理實習小結，在那裏能夠充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不一樣病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），並且能夠普外科醫生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合》基礎醫學、》臨牀醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還能夠寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求提高的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我供給了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺，而我則應當充分利用資源，學會善於把握。

2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨牀醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對着他們笑笑，心裏想：我們和臨牀醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的教師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自我的

離開學校踏入醫院實習以來，我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多。在實習期間，讓我感覺到有很多學不完的醫學知識。

雖然在校時自我認爲自己的理論知識學得很紮實，但是來到醫院實習後才發現自己學到那點“雞毛蒜皮”的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。

在工作上讓我體會了醫學上的緊急性、危險性、服務性和技術性。學會了五心：關心、耐心、愛心、同情心、責任心，也明白了我們醫務人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術上更應該做到精益求精，一絲不苟。

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。

我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫生，進修醫生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鑽，穩穩的將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術後在更衣室裏，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的!

在生活上讓我學到了很強的獨立性，衣、食、住、行全都由自己解決，這對於一個剛離開家庭，離開學校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅強，慢慢的適應過來，而且跟同學們及其他學校的實習生相處很好。

在思想上逐漸成熟了很多，不像以前調皮、任性、粗心。現在我們已經是個懂事、勤奮、寬容、細心而且會爲別人着想，急病人所急、想病人所想，爲自己未來事業而努力學習、工作。

在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

時間過得真快，轉眼我們即將結束骨三科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自我的味道，在骨三科近一個月的實習生活，讓我對自我和臨牀有了更多的瞭解，在骨三科實習的過程中我受益頗多。

骨三科是我下臨牀的第一個科室，與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候，懵懵懂懂的，什麼都需要教師來教。第一天，我上的是

輔助班，都不明白要幹什麼，跟在教師的後面，教師說要做什麼我就做什麼，不明白做的還要教師教過之後纔敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了，自我以前只是在學校培訓了，沒有真正操作過，在剛配藥的時候很害怕會出錯，害怕會污染，手都會抖，在教師指導下，經過很多次的練習，最終能夠很順手的操作了，但不是很熟練。

青黴素皮試液的配置在醫院很常見，病人剛入院的時候就要明白他是否對青黴素過敏，方便以後用藥，但最重要的是爲了病人的安全。前幾次都是看教師操作，教師一步步耐心的教我，下班了自我也看了書，把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候，剛開始很緊張，生怕抽不對劑量，1ml的注射器也不容易操作，經常有空氣出現，又很費勁的搖勻。練習了很多次之後，雖不是異常的熟練，但不像剛開始那麼費勁了，操作也更規範了。相信自我在以後的工作中會做的更好。

由於上輔助班比較多，所以臨牀的治療做的比較少，但也明白相關的臨牀操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程，注意事項，做錯了，做的不規範的時候耐心的給我糾正。在這一個月裏，我學會了靜脈輸液，皮試，肌肉注射，皮膚牽引，採血，會陰擦洗和膀胱沖洗；明白瞭如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用；懂得了前後病人的一些護理資料和教育。

與病人溝通在臨牀上很重要，但由於自我經驗不足，病人問的一些問題總是答不上來，經常跑去問教師後再跑回去告訴病人，更苦惱的是病人一開口就是說本地話，經常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語。總而言之，在骨三科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，明白了手術前後的病人的相關護理工作該如何進行，懂得了如何對病人進行健康教育，學會不一樣班次的工作資料，掌握了相關的臨牀操作。實習生活雖很緊張，工作很繁瑣，但我相信我會堅持，會努力用自我的力量去做好臨牀上的每一件事。

帶着一份希冀和茫然來到了環縣人民醫院開始了我的實習生涯，我的身份也從一名學生轉變爲一名實習護士，生活環境從學校轉爲醫院，接觸的對象從老師、同學，轉變爲醫生、病人。對於這三個大轉變；對於如何做一名合格的實習護士，我心裏沒有底。雖說老師對我們千叮嚀萬囑咐，可我心裏還是忐忑不安的怕不適應，怕被帶教老師罵，怕自己做的比別人差，怕自己不知從何入手。

在醫院骨科實習的一個月裏，上過三週白班和四個夜班，使我學到了很多，有專業技術上的，也有人文關懷上的，在這短短的30天裏，痛苦與快樂並存，而最大痛苦，莫過於身體上的勞累，而在工作上讓我體會到了醫學上的緊急性、危險性、服務性和技術性。學會了五心：關心、愛心、耐心、同情心和責任心，也明白了我們醫務人員的一言一行對病人的重要性，所以我們在技術上更應該做到精益求精，一絲不苟。

科室裏對無菌觀念的要求是很嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致他們的不滿。也因爲自己的不小心而捱過很多罵，但我還是很堅強慢慢的適應過來，而且跟同學們及其他學校的實習生相處很好，在思想上逐漸成熟了很多。不想以前調皮、任性、粗心。現在我也學會爲別人所想，急病人所急，想病人所想，認真學習，虛心聽教，爲自己未來的事業努力學習，工作。