骨科實習總結

難忘的實習生活已經告一段落了，想必你學習了很多新技巧，這時候最關鍵的一步就是寫實習總結了。你想好怎麼寫實習總結了嗎？下面是小編爲大家收集的骨科實習總結，僅供參考，大家一起來看看吧。

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。

轉眼間實習一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習生活，我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們能夠較快地適應醫院各科護理工作和環境。

38W是我實習的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的情緒是緊張而又期盼的，入科第一天，護士長帶我們瞭解了醫院的環境與佈局，我們的科室是在住院部的八樓，進入科室，培訓了一個星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓的只是基本操作，但是我們卻做得亂七八糟，雖然學校裏面有學，但是不大一樣，時代一向在進步，知識一向在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規範，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還個性強調了要人文關懷，多於患者多多溝通，多瞭解她的病情及其它信息，使患者信任並且用心配合你的工作，也能夠使護患關係得到些改善。

骨科，佔了總人數的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關節制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經與血管等，也可作手術，手術的患者手術前要進食禁飲12h，術後去枕平臥，遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療，術後護理和病人的隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護理也很重要。對於臥牀病人，我們也務必隨時爲患者翻身，防止壓瘡的發生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，

脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病十分常見，大多都是慢性的，長期性的。

整形科，裏面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫生根據患者的燒傷面積也分爲了三個期：輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

此刻寫護理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明瞭，老師們也是在電腦上查對醫囑，然後打印之後遵醫囑執行，一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室裏面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都十分優秀的老師，紮實的基礎知識以及熟練的技術操作，更是積累的豐富的臨牀經驗，原本茫然與無知的我，經過老師們的教導，此刻滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練，儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我此刻學到的理解到的知識還很少，我會繼續努力去學習，去積累，利用這有限的時間，學到更多的東西，我會努力成爲一名優秀的醫務人員。

時間過得真快，轉眼間在骨科的實習生活結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道，在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，科裏的老師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意爲患者着想。同時正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。個性是cpm的作用與操作方法，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確決定

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的潛力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

時光飛逝，在骨科實習的時間過去了，在這些日子裏我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅僅是在醫學方面上的，還有做人和辦事潛力方面。

記得剛到醫院的時候，我們都是懷着好奇與忐忑的情緒去科裏報道，剛進科裏的時候也不明白做什麼，怕反而幫了倒忙，但隨着老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關節置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小隻是相對來說，在醫生的眼中所有的手術都就應是大手術，就應相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脫位的患者，當把他腿上包紮的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那麼的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫生不容易啊，不僅僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。

在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因爲只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是十分顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折爲例，入院後對患者進行常規檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程爲：切開皮膚和皮下組織後，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然後在定位針處擰入椎弓根釘，之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管佔位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結紮線縫合。最後連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關掉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小於50毫升，予以將引流拔出，之後隔日換藥，術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月

的時間，在這半個月的時間裏主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間裏要把患者當做親人一樣對待。

在骨科實習的時間已經結束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣！

光陰似箭，一晃眼，走進xxx市一醫院，來到骨科成爲一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來，我一向以嚴謹的態度和用心的熱情投身於學習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨牀後，發現，自己不僅僅要有紮實的理論，熟練的臨牀操作，良好的職業道德，還務必培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束，但我對自己的要求會更加嚴格，特自我鑑定如下：

在思想上，有很強的上進心，勇於批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，用心參加醫院和科室組織的各項活動並能尊敬領導，團結同事。

在學習上，嚴格要求自己，憑着自己對成爲一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯繫實際。除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在工作上，我用心配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯繫實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能禮貌禮貌的服務，做到舉止禮貌、態度和藹，急病人所急，想病人所想。用心與患者溝通，及時瞭解他們的心理動態，以便讓患者理解更好的治療，並做好健康宣教。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而用心向上的生活態度打理好自己的每一天。爲人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，用心參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今後的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號！

在骨科實習一個月裏，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個週末白班。能夠說，透過這些手術以及術後處理，使我學到了很多。不僅僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天裏，痛苦與快樂並存。而最大痛苦，莫過於身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折務必進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位狀況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那麼在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。

病人平是躺在手術檯上，當我們消過腿正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸部分如何消毒對，你想法完全正確——把腿擡高，消毒後面就能夠了，但事情遠沒有你想象那麼簡單和簡單。很多人以爲只需應擡一下腿嘛，沒什麼大不了。但是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純擡高患肢醫學教，育網|蒐集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰但是大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且應保證你身體不碰到手術檯狀況下持續5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？

手術室裏無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室裏護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室裏極少看過她們臉色，並且基於我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼裏，所以他對我也個性放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時狀況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，醫學教，育網|蒐集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鑽，穩穩將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術後在更衣室裏，李正維教授表示，期望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望！

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

進入骨科實習已經8個月了，這說長不長說短不短的時間裏面，我學習到了很多骨科專業知識，這天我分享下我的骨科實習小結，來說明下我8個月工作的成果。20xx年金秋，我滿懷着憧憬的情緒來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土，醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地明白自己爲何而來，來了以後就應做什麼？做完之後就應實習小結什麼？想完之後就應再做什麼？經過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點體會。

1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復爲主，分爲骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由於我的實踐經驗護理實習小結，在那裏能夠充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），並且能夠普外科醫生專題學習法，針對一種病，從康復評定、治療再到評定，系統的結合基礎醫學、臨牀醫學和康復骨科護理實習小結，勤學好問、舉一反三，還能夠寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我帶給了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺，而我則就應充分利用資源，學會善於把握。

2、具備康復治療師應有的素質骨。經常會有病人問我：“你們康復醫生跟臨牀醫生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對着他們笑笑，心裏想：我們和臨牀醫生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業，每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度，嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月裏我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現了他們勇於吃苦的精神和良好的思想品質。

3、學會能夠解決問題的潛力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對於醫院病人的現狀和預後，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在着心理問題，而醫院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心裏話。應對這些患者，我們要清楚自己處於一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以後特會有什麼想法，將給他帶來什麼樣的問題，是好是壞？卻值得我們去思考，說話就要負職責。這是做醫生的原則。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們必須要學會善於察顏觀色，與病人的交流潛力和處於突發事故或狀況的應急潛力，以及邏輯思維潛力。更就應懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人諮詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關係，使患者得到最大的康復。

4、勇於嘗試和創新，工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經驗積累和透過理論的結果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習潛力的高峯階段。我就應抓好專業基本功，理論聯繫實踐，結合現狀，提高科研潛力和技術水平。需要總結的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學會，實習結束，意味着步入社會的開始，而在工傷康復醫院實習讓我有潛力更有信心在康復這塊領域裏去做好每一件事，迎接每一個挑戰，我衷心地祝醫院領導和全體醫護人員身體健康、工作順利、閤家幸福！祝工傷康復醫院越飛越高！

一份好的骨科實習小結是從多方面來分析每項工作，也能爲以後的工作起到借鑑的作用。

在骨科實習的一個月裏，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個週末白班。

能夠說，透過這些手術以及術後的處理，使我學到了很多。不僅僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天裏，痛苦與快樂並存。而最大的痛苦，莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折務必進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的狀況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿擡高，消毒後面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和簡單。很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不了的。但是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰但是大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的狀況下持續5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏，所以他對我也個性放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫生，進修醫生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的狀況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鑽，穩穩的將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極

大的`鼓勵。手術後在更衣室裏，李正維教授表示，期望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。

我相信，我不會辜負他的期望的！

骨科學習的這四周的期間，在帶教教師的指導和其他教師及護士的幫忙下，能夠將所學的理論與實踐較好的聯繫起來，在教師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折癒合情景及關節情景。並在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時構成了善於思考總結的一般習慣，爲日後在其他科室更好的學習創造了條件。

四周的時間裏，每一天在早晨爲患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或癒合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的：

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口癒合。

換藥的注意事項：

1.嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手後再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出後，不得放回原容器內。

2.換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然後再換感染傷口，最終爲嚴重感染的傷口換藥。

3.換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，

並覈對引流物的數目是否正確。

4.換藥動作應當輕柔、保護健康組織。

5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手後方可給另一患者換藥。

手術後拆線適應症：

1.無菌手術切口

2.局部及全身無異常表現

3.已到拆線時間

4.切口癒合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術後拆線禁忌症：

1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2.嚴重失水或者電解質紊亂

3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時，對於新入病人的一般處理：

1.開放性外傷者，根據患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重複三遍。然後用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織後逐層縫合

2.閉合性骨折以及簡單關節脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。

（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出剩餘水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定）

3.有手術適應症及手法復位失敗者再用繃帶包紮固定即可，在完善各項術前檢查後，擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

總之感激各位教師們給我的悉心教導以及其他各位教師的耐心指導。我將會以更進取主動的工作態度、更紮實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫學理論基礎，增強臨牀工作本事，對待工作盡心盡責！

當初選擇了做醫生這個行業，是因爲我覺得做爲一個醫生是一件既光榮又神聖的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成爲一名救死扶傷的醫生。自進入XXX就讀以來，一向以嚴謹的態度和進取的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我爲我的辛勤付出寫下了在醫院實習

骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折爲主，另加燒傷的科室裏，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關係的重要。

骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒

消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確--把腿擡高，消毒後面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和簡便。

很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不了的。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情景下堅持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，並且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間裏，我門得收穫許多許多，如果用簡單得詞彙來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收穫將爲我門今後工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收穫時，我門將以更進取主動得工作態度，更紮實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨牀工作本事，對醫生事業盡心盡責！我感覺自我的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要經過我的努力，我會做得更好，幫忙更多的患者。

骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分爲閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿擡高，消毒後面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和簡便。很多人以爲只需要擡一下腿嘛，沒什麼大不了的。

當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的擡高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只擡高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊擡高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情景下堅持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的，並且手術室裏的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因爲在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裏極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。