xx市供熱管理辦公室:
爲落實市政府關於“煤改氣”改造部署，徹底消除燃煤鍋爐對城區空氣的污染，我站於2015年將原有的兩臺燃煤鍋爐改爲燃氣熱水鍋爐（一臺x噸，一臺x噸），並於當年x月x日投入運行，在運行的x個月中，運行狀況良好，我站自檢合格，並通過市技術監督局、環保局驗收。
爲確保安全第一、預防爲主的方針，我站在鍋爐運行前組織操作人員進行安全生產培訓，確保持證上崗，並提高他們的操作技能和安全意識。在運行過程中，我站實行24小時值班制度，並派安全員及時檢查、督導工作，發現問題及時上報，將安全隱患降到最低，不留死角。確保設備的正常運行和人員的安全。
今冬供暖即將開始，請市供熱管理辦公室對我站的熱水鍋爐進行驗收，以便更好、更快捷的爲各用戶供暖。
蘭州市xx-xx供熱站
2015年11月14日
鍋爐特種設備使用單位安全使用承諾書
特種設備使用單位安全使用承諾書
特種設備是具有較大危險性的特殊設備，特種設備的安全工作事關人民的生命安全和國家財產的安全，作爲特種設備安全的第一責任人，搞好特種設備安全管理是企業義不容辭的責任。爲規範企業的安全管理工作，確保特種設備的使用安全，本企業特作出以下承諾：
一、嚴格執行《特種設備安全監察條例》及《浙江省特種設備安全管理條例》等相關法律法規和各項技術規範的規定，各類特種設備的使用必須符合安全性。
二、本企業實行總經理（廠長）負責制，安全和生產由總經理（廠長）全面負責。主管生產的副總經理（副廠長）是企業安全生產的具體負責人。
三、建立和健全三級安全管理體系。企業設立專職或兼職安全機構，並配備安全管理人員，車間有專職或兼職安全技術幹部，班組有安全員。
四、建立以下特種設備安全管理制度：相關人員的職責、操作人員崗位職責、安全操作規程、常規檢查制度、維護保養制度、定期報檢制度、操作人員及相關運營人員的培訓考覈制度、意外事件和事故的緊急救援措施及緊急救援演習制度、技術檔案管理制度等。
五、組織開展定期或不定期的安全檢查。對在用特種設備至少每月進行一次自行檢查，並作出記錄。對在自查中發現的異常情況和事故隱患，及時處理，不留後患。
六、建立和完善特種設備使用管理的激勵機制和自我約束機制，實行安全管理目標責任制。
七、自覺接受和有關部門的監督檢查。
承諾單位：（蓋章） 法定代表人:
年 月 日
鍋爐修理承諾書
凡從事《條例》規定範圍內鍋爐及鍋爐範圍內管道的安裝改造工作的單位必須取得國家質量監督檢驗檢疫總局頒發的《特種設備安裝改造維修許可證》，且只能從事許可證範圍內的鍋爐安裝改造工作。已獲得鍋爐製造許可的鍋爐製造企業可以改造本企業製造的鍋爐和安裝本企業製造的整（組）裝出廠的鍋爐，無需另取許可證。
安裝改造單位應當遵守以下規定：
(一)不得超出許可範圍安裝改造鍋爐；
(二)不得安裝改造由未取得相應鍋爐製造許可的單位制造的鍋爐產品；
(三)不得安裝出廠資料不全或者未經監督檢驗合格的鍋爐產品(分期出廠的散裝鍋爐除外)；
(四)不得改造未進行使用登記的鍋爐；
(五)不得安裝未經定期檢驗合格的移裝鍋爐；
(六)不得安裝改造報廢的鍋爐，或將非承壓鍋爐改造成爲承壓鍋爐；
(七)不得僞造、塗改、轉讓、出租和出借許可證；
(八)不得將承接的鍋爐安裝改造工程轉包給其他無相應資格的單位。
安裝改造單位在施工時應當履行以下義務：
(一)在鍋爐安裝改造施工前，安裝改造單位應按照《條例》履行告知義務；
(二)自覺接受當地質量技術監督部門的安全監察，積極配合鍋爐安裝改造監督檢驗機構按照《條例》和《鍋爐安裝改造監督檢驗規則》等安全技術規範的規定所實施的監督檢驗工作；
(三)發現鍋爐受壓元(部)件存在影響安全的質量問題，應當停止施工，及時報告安裝地的質量技術監督部門，並在有關問題得到解決後方可繼續施工；
(四)對安裝改造的施工質量負責，並及時做好有關鍋爐安裝改造質量的記錄工作，妥善保存鍋爐資料和見證材料，在竣工驗收後應當按照《條例》規定，在30日內將有關技術資料完整移交給鍋爐使用單位存檔。
本單位同意以上規定條款，並承諾告知的內容真實，在安裝、改造、維修以及日常維護中嚴格按照《特種設備安全監察條例》以及上述所列的條款執行，將安全放在首位。
承諾單位__鄂爾多斯市通凱建築安裝工程有限公司
負責人簽字_____________
日期__2011年8月30日__
鍋爐承諾書
關於在鍋爐使用單位
推行安全使用承諾制度的意見
各股、隊：
爲了進一步加強特種設備使用環節的監管，切實落實企業安全主體責任，我局決定在特種設備使用單位推行安全使用承諾制度，現通知如下：
一、安全承諾制度是產品質量和食品安全專項整治的成功經驗，在特種設備使用單位推行安全承諾制度，既是推動落實企業安全生產主體責任的重要途徑，又是隱患治理的重要措施，也是安全監察機構工作到位和責任到位的具體體現。各股隊要周密安排，精心謀劃，認真組織實施。
二、結合近期關於隱患排查治理工作的部署和特種設備事故規律，決定在下列單位率先推行安全使用承諾制度：
（一）《特種設備安全監察條列》中規定的鍋爐使用單位；
（二）小型汽水兩用鍋爐使用單位；
（三）常壓鍋爐使用單位；
（四）嚴重事故隱患單位。
三、安全使用承諾制度的主要內容包括：
（一）向鍋爐使用單位發放安全責任告知書，告知書應由兩名以上安全監察人員送達，送達時安全監察人員應向使用單位負責人宣讀告知書內容，並由使用單位負責人簽字，拒絕簽字時，特種設備安全
監察人員應將情況記錄在案。
（二）在用鍋爐存在以下嚴重事故隱患之一的，在下達特種設備安全監察指令和作出相應行政處理的同時，應要求嚴重事故隱患單位簽定隱患整改承諾書：
1、使用的鍋爐未辦理使用登記手續的；
2、作業人員未持證上崗的；
3、使用的特種設備缺少安全附件、安全裝臵，或者安全附件、安全裝臵失靈的；
4、使用超期未檢或者經檢驗檢測判爲不合格的`特種設備的；
5、超過設備規定參數範圍使用的；
6、使用有明顯故障、異常情況的特種設備，或者使用經責令整改而未予整改的特種設備的。
（三）《條列》規定的鍋爐使用單位、小型汽水兩用鍋爐、常壓鍋爐使用單位和嚴重事故隱患單位按照本文要求樣式（見附件）分別簽定鍋爐安全使用承諾書、常壓鍋爐安全使用承諾書和嚴重事故隱患整改承諾書。承諾書一式三份，一份由使用單位張掛在生產經營場所，另兩份由使用單位所在地的基層政府和各隊分別歸檔。其中對於涉及嚴重事故隱患的，還應按有關規定予以查封或者扣押。
（四）公衆聚集場所的《條列》規定的鍋爐使用單位、小型汽水兩用鍋爐使用單位還應在經營場所顯著部位張掛使用登記證、司爐作業證、檢驗合格證和安全承諾書。
四、推行建立安全承諾制度是特種設備隱患排查治理工作中的一項重要任務，要結合貫徹省局常局長講話精神和市局安排的特種設備隱患排查治理工作，強力推行安全承諾書制度，確保到今年年底，完成我局小型汽水兩用鍋爐使用單位和常壓鍋爐使用單位100%安全責任告知書發放工作，《條列》規定的鍋爐使用單位、小型汽水兩用鍋爐使用單位和常壓鍋爐使用單位100%簽定安全使用承諾書，嚴重事故隱患單位100%簽定隱患整改承諾書，100%公衆聚集場所的《條列》規定的鍋爐使用單位、小型汽水兩用鍋爐使用單位做到四證（使用登記證、司爐作業證、檢驗合格證和安全承諾書）張掛明示。
五、各股隊應結合安全監察信息網絡建立承諾企業的檔案，注意做好有關告知、承諾資料的建檔、歸檔工作，並根據情況變化做好動態調整與變更。
六、在推行安全承諾制度的工作中，各地要注意發揮基層政府和社區組織作用，檢驗機構安全監察技術支撐作用，加強與當地安監局等部門的工作協調與配合，積極爭取當地政府的重視與支持。
