自治區經信委、財政廳：
我公司聲明：此次申報的戰略性新興產業專項資金項目 ，所提交的專項資金申請表、專項資金申請報告和申報附件材料均真實、合法。如有不實之處，願負相應的法律責任，並承擔由此產生的一切後果。
特此聲明！
單位法定代表人（簽字） 單位（蓋章）
年 月 日
申報材料真實性保證書
北京市藥品監督管理局：
我單位申請《醫療器械生產企業許可證》開辦，提交如下材料：
1.《醫療器械生產企業許可證（開辦）申請表》一式三份；
2.工商營業執照副本複印件兩份；
3.法定代表人、負責人的身份證明、學歷證明、職稱證明覆印件及簡歷兩份；
4.生產、質量檢驗機構、技術負責人的身份證明件、學歷證明、職稱證明和簡歷兩份；
5.相關專業技術人員、技術工人登記表兩份；
6.高級、中級、初級技術人員的比例情況表兩份；
7.生產場地的場地證明文件及廠區總平面圖複印件兩份；
8.主要生產設備和檢驗設備目錄兩份；
9.生產質量管理文件目錄兩份；
10.擬生產產品簡介和產品標準兩份；
11.擬生產產品的工藝流程圖複印件兩份；
12.申報材料真實性保證聲明兩份；
13.授權委託書三份。
我單位保證以上提交的材料內容真實、有效！
法定代表人簽字： 企業公章 20xx年xx月xx日
商事登記申請材料真實性承諾書
申請人 於 年 月 日向珠海市工商行政管理局 （分局）申請
（商事主體名稱）（□設立登記、□變更登記、□註銷登記、□備案、□證照管理）業務。 申請人根據《珠海經濟特區商事登記條例》的有關規定，承諾本次所提交的文件、證件和有關附件的申請材料真實、合法、有效，複印文本及電子文檔與原件一致，並對因提交虛假文件、證件等申請材料所引發的一切後果承擔相應的法律責任。
申請人：（簽名或蓋章）
申請材料真實性保證書
致xx市xx辦：
我公司鄭重保證：在此次辦理xx、xx-xx生產經營企業准入進場手續中，所提交的申請材料內容和所附資料均真實、合法，如有不實之處，願負相應的法律責任，並承擔由此產生的一切後果。
特此聲明
公司名稱
(蓋章)
年 月 日
資料真實性承諾書
本企業鄭重承諾，申領上海市建築施工企業三類人員安全生產考覈合格證書所提供的.材料真實有效.如有違反，本企業願意接受建設主管部門及其他有關部門依據有關法律法規給予的處罰。
企業法人代表：(簽名)
（企業公章）
年 月 日
公司材料真實性承諾書
××省國土資源廳：
××××年×月×日，我單位（公司）向貴廳提交了地質勘查資質註冊登記申請材料（申請書及有關附件）。
現鄭重承諾：申請材料中所涉及的文件、證件及有關附件是真實有效的，複印件與原件是一致的，並對因申請材料虛假所引發的一切後果承擔全部法律責任。
承諾人： （印章）××××年×月×日
材料真實性保證書
漳州市龍文區發展和改革局：
申請人：申請建設項目：，建設地址：。
根據《中華人民共和國行政許可法》第三十一條“申請人申請行政許可，應當如實向行政機關提交有關材料和反映真實情況，並對其申請材料實質內容的真實性負責”的規定，本申請人保證：
提交申請全部申請材料是真實的，對所提交的申請材料實質內容的真實性負責。
保證人：
（單位印章）
法定代表人（簽名）：
年 月 日
