今年年在縣委、縣政府、縣衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，我院全面貫徹黨的十八大精神，全面落實科學發展觀。積極推進醫藥衛生體制改革，緊緊圍繞“三好一滿意”改善服務態度，改進工作作風，密切聯繫羣衆，遵守八項規定，認真落實黨風廉政責任制，提高醫療質量，規範醫療行爲，促進醫患和諧關係。建全各種規章制度，改善就醫環境，開展公共衛生服務工作。順利完成了各項任務，現將今年年工作情況彙報如下：
一、今年年完成經濟工作指標
今年年全院總收入2610.3萬元，其中財政補貼887.1萬元，醫療收入1031.5萬元，其它收入9.2萬元，藥品收入682.5萬元，藥佔比 39.8%，年結餘350.3萬元。
二、狠抓政治思想工作，落實黨風、行風建設
我院紮實開展了“三好一滿意”活動，嚴格貫徹執行省、市、縣《關於貫徹落實中央八項規定》的通知及衛生局關於加強衛生行業作風建設的規定。明確領導班子成員在行風建設中的任務和責任分工，形成齊抓共管的領導格局和工作機制，建立責任追究制度，把行風工作納入領導幹部考覈目標管理。其次是加強醫德醫風和職業道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫務人員牢固樹立全心全意爲人民服務的思想，強化職業責任、職業道德、職業紀律、增強服務意識。對衛技人員職業道德年度進行考覈，並與各種獎懲掛鉤。三是堅決糾正醫藥購銷中的不正之風，規範藥品及衛生設備採購行爲，嚴格執行福建省基本藥品目錄。堅決查處臨牀促銷費、開單費、統方費、處方費等回扣行爲和開大處方、亂檢查、亂收費等問題，做到合理檢查，合理用藥，合理收費，嚴禁收受患者“紅包”。同時我院把推進廉政風險防控工作作爲懲治和預防腐敗體系工作的重要舉措，強化防控措施、健全完善制度，構築起“以積極預防爲核心，以強化管理爲手段，以確保醫務人員行爲規範、廉潔、安全、以工作高效爲目的”的科學廉政風險防控機制，進一步解放思想，與時俱進、實事求事，用新的思維謀劃醫院建設，用新方法改進醫院工作。一年來，我院始終堅持“以人爲本”的價值觀，就是尊重職工的人格，重視職工的文化需求，把激發職工積極性作爲醫院建設的動力，各項工作成就均得到上級領導的肯定。2010~20**年連續三年績效考評名列全縣第一名，今年年上半年公共衛生服務項目在全縣考覈中取得第1名的好成績。同時榮獲“福建省第七屆2012~明年度文明行業創建工作示範點；市、縣2012~今年年度文明單位”。
三、繼續嚴抓安全生產，推動各項工作穩定發展
安全生產是一項長期的、不可忽視的工作，關係到人民羣衆生命和國家財產安全，是擺在我院工作的重中之中。與衛生局簽定《XX縣衛生系統安全生產目標管理責任書》。院領導高度重視，親自負責，成立了安全生產領導小組，責任到人，狠抓安全生產，與各科室簽訂安全生產目標管理責任書，確保醫療服務安全。按福建省衛生廳關於開展基層醫療機構管理年活動的通知閩衛農社[2010]88號文件的要求，繼續深入開展以病人爲中心，以提高醫療質量，保障醫療安全爲主題的“醫院管理年”活動。同時結合綜治辦、衛生局提出創建平安醫院的創建工作。按要求做好精心部署準備，通過經常性檢查、自查、抽查，加強醫院消防、治安隱患排查與治理，杜絕安全生產事故，進一步提高醫療質量，保證診療秩序正常運行。同時做到目標明確、責任到人、強化檢查監督，防範事件的發生。爲使各項制度有效落實，堅持每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，加強落實打擊"兩非"工作，堅持以婦幼"二綱"管理爲目標， 切實做到孕產婦保健覆蓋率100%，系統管理率82%，新法接生率100%。一年來醫院的安全生產和治安狀況良好，爲醫院的改革和發展營造了和諧穩定的社會環境。
四、進一步規範醫療管理行爲和院務公開制度，保證醫療質量
1、設立院務公開領導小組，監督審議小組。院務公開監督小組履行好監督本單位公開工作職責，組織編制、公佈、更新本單位公開的內容、形式、時間等目錄一覽表。做到每項公開內容與公開形式、時間相互對立，建立建全本單位院務公開規章制度，規範院務公開工作。
2、加強窗口服務行業的職業道德建設，加大對員工醫德醫風的教育力度，強化窗口行業服務意識，成立控制醫藥費用增長領導工作小組，嚴格規範廉政，廉潔行醫，堅決抵制藥品回扣和商業賄賂。
3、嚴格落實醫保用藥的合理性制度；嚴格執行福建省基本用藥目錄，認真做好福建省基本用藥目錄的篩選、進貨與銷售。處方、病歷的書寫規範等；做好處方、病歷的書寫規範；切實做好百姓的用藥安全方便。
4、深化院務公開制度，公開投訴渠道，設置對外、對內公開欄羣衆意見箱，公開價格投訴電話，公示員工動向標誌，在門診大廳顯要地方建立2板電子滾動屏，投入10萬多元在內科病房樓前設立一個長15米的廉政文化宣傳欄和院務公開對外宣傳欄。重新聘請三名行風監督員，加強對職工的督導，促進和諧醫患關係。今年發生投訴事件2例，經過積極溝通協調也妥善處理完畢，羣衆服務滿意率較高。
五、強化醫院內部管理，加快醫院發展步伐
（一）堅持科技興醫，重視人才培養和科研工作。首先，根據我院業務發展和工作需要，提拔任用3名科室負責人及1名護士長,充實了隊伍，爲醫院發展增添了後備力量。實行科主任負責制，加強年輕同志的帶教，構造三階梯人才隊伍，送出進修學習6人，派出各類短期學習班，全科醫師培訓10人次，參加繼續醫學教育100人次，各種自考、成考10餘人次。同時每月2次邀請縣、市醫院專家來院業務講座指導，大大提高臨牀、衛技、護理、院感等專業診療水平。參加縣級骨幹醫師培訓1人。鼓勵年輕醫生進行提升學習。其次，加強學習培訓，提高醫護人員業務素質。
（二）狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全。認真組織醫務科、護理部等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、後勤職能部門的協調、指導、督查等作用，爲臨牀一線業務的正常開展提供了強有力的後勤保障。由於工作措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來重大醫療差錯事故得到了有效的控制，降低了醫療風險，促進了醫療業務的快速增長，同時患者對醫院的信任越來越高。
（三）進一步加強新農合管理。全面提升新農合管理運行質量，強化監督管理，進一步規範醫療服務行爲，合理使用合作醫療資金。明確責任，嚴格考覈獎懲，加強基金使用監測，實行次均費用控制、單病種限額付費，嚴查掛牀住院、嚴控大處方，嚴防冒名頂替。
（四）進一步完善基本藥物制度。一是嚴格規範基本藥物採購渠道。二是堅決強化用藥管理。繼續加強對醫務人員合理用藥的監管，繼續實行用藥人員、用藥結構、用藥數量異常情況監控分析，實行定期上報，定期分析、定期整改制度，確保臨牀合理用藥。
（五）積極開展服務百姓健康活動。結合“三好一滿意”創建工作及“愛眼日”、“慢病宣傳週”、“健康義診宣傳週”等公益活動，醫院組織專家義務出診5餘次，義診病人100餘人次。得到了羣衆的好評，醫院形象得到了進一步的提高。
六、圍繞公共衛生活動，堅持創新優質服務
我院承擔楓亭鎮公共衛生工作和基本醫療服務，今年年1月1日至12月31日止，轄區內未發生傳染病流行，未發生醫療事故、醫療糾紛。
1、規劃免疫工作
今年年我鎮範圍內百日咳、破傷風、乙腦、流腦、麻診均無病例發生，持續保持無脊灰狀態，表明免疫規劃工作取得了較大成就計免疫賬制建全，完成年內規劃免疫。預防接種種門診不斷完善規範，全鎮19個村委會和5個居委會全部開展計劃免疫，沒有存在免疫空白村。全鎮1~12月份常規免疫使用疫苗，卡價苗2117人份，脊灰疫苗7388從份，無細胞百白破7890人份，白破二聯1374人份，麻風2037人份，麻腮風2082人份，乙腦3980人份，流腦4154人份，a+c流腦2741人份，乙肝疫苗6078人份，減毒甲肝活疫苗1831人份，全年共接種常規免疫疫苗41672人份。今年年全鎮應建卡人數1623人，建證率爲100%，卡證相符人數1623人，相符率爲100%。基礎免疫單項接種率分別爲：卡介苗接種2117人，接種率爲100%；脊髓灰質炎疫苗全程免疫1623人，服苗率爲100%；無c百白破三聯苗全程免疫1590人，接種率爲98%；麻風疫苗接種1606人，接種率99.4%；麻腮風疫苗接種1608人，接種率爲99.1%；乙肝疫苗全程免疫1610人，接種率爲99.2%；乙肝疫首針2117人，及時接種率爲100%；乙腦疫苗接種3980人次，接種率爲99%；流腦接種4154人次，接種率爲98%；甲肝減毒活疫苗接種1831人次，接種率爲95%；“七苗”全程免疫1542人，全程接種率95%以上。
轄區一歲內的兒童“七苗”常規接種率（包括外來人口兒童）95%以上，其他疫苗的`加強接種也達90%以上。擴大免疫規劃疫苗接種也達到95%以上。
2、強化服務項目管理，提高服務質量
爲保證基本公共衛生的順利運行，我院撥出專項資金40多萬元，建立健康檔案室4間、健康宣傳室一間總面積約300平方米，購買健康檔案櫃50架、辦公桌四套，電腦桌8桌、電腦20臺、數碼照相機、電視機、dvd機、健康宣傳錄像帶、音響設備等設施。抽調12名醫務人員組建下鄉健康體檢隊伍，健康檔案電腦錄入員8人。
爲提高我轄區居民主動參與建檔意識，我院採取發放各類宣傳材料和播放健康教育宣傳片的形式相結合，讓每一名轄區居民瞭解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
截止到今年年12月，共爲86592人建立居民健康檔案，建檔率85.7%，其中高血壓患者6250人，ii型糖尿病患者1770人，產婦1652人，新生兒1531人，0~6歲兒童9262人，精神病患者314人，65歲以上老年人7288人。並按信息化管理要求，全部建立電子健康檔案。並按規範要求完成好十一類年度指標，如兒童保健管理，今年共訪視新生兒1531人，新生兒訪視率達92.7%，爲9262名兒童進行體檢並建立居民健康檔案，管理率達95.1%。孕產婦保健方面，今年全鎮孕產婦爲1652人，其中早孕建卡1634人，建卡率爲98.8%，孕產婦系統管理1493人，管理率達90.3%，產後訪視1569人次，訪視率94.9%。老年人健康管理方面，我院共登記體檢管理並隨訪65歲及以上老年人7288人，管理率達78.51%。高血壓管理方面，我院對確認6250人的高血壓患者進行體檢、建檔、隨訪、康復保健及中醫藥方法應用指導，健康管理率達41.25%，規範管理人數6059人，規範管理率達96.9%。糖尿病管理方面，我院共登記管理並提供隨訪ii型糖尿病患者1770人，健康管理率25.03%，規範管理人數1583人，規範管理率89.4%。重性精神病管理方面，全鎮共管理重性精神病人314人，規範管理人數252人，規範管理率80.25%。今年年孕產婦兒童保健門診規範化建設評審達標。
七、明年工作思路
明年我院將以XX市衛生工作會議精神爲契機，創建一流二級乙等醫院。以改革爲動力，倡導競爭、敬業、進取精神，以人才培訓爲根本，努力提高全員素質，以質量治理爲中心，不斷提高醫療服務水平，以安全治理爲重點，切實保障醫療安全，全面完成各項工作任務，促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
1、進一步加強村衛生所建設，提升服務水平。
爲支撐鄉村醫療服務一體化管理，拓展建設全鎮衛生所信息管理系統，根據《XX市衛生局關於拓展建設基層醫療衛生機構管理信息系統的通知》文件要求。按網絡建設、設備發放、系統實施等三個方面分3批預計在6月底完成全鎮村衛生所網絡建設，同時加強例會、培訓、督導等多種形式強化村衛生所和村醫的業務管理和技術指導，提高村醫的業務水平。
2、進一步加強基本公共衛生服務項目常態化管理，實現城鄉居民服務均等化。
爲推進我鎮基本公共衛生服務項目科學發展，根據《XX市衛生局、XX市財政局關於印發XX市基本公共衛生服務項目考覈辦法（明年版）的通知（莆衛農【2014】37號）文件精神，強化目標責任制，確保服務項目落到實處。一是加強居民健康檔案管理。確保規範化電子建檔率達85%以上，健康檔案使用率達50%。二是加強健康教育服務。設置宣傳欄、發放宣傳單、開展健康教育講座、健康諮詢活動及有針對性地開展個體化健康教育。在全鎮營造良好宣傳氛圍，提高居民健康知曉率。三是做好預防接種工作。建證率達95%以上，幼兒園查驗接種證補種率達90%，確保兒童預防接種登記表與卡證相符。四是加強婦幼管理。提升服務質量，確保新生兒訪視率達85%，兒童健康管理率達85%，兒童系統管理率達75%以上，早孕建冊率達90%，產前健康管理率達85%，產後訪視率達85%以上，在量的基礎上做好質的工作，確保真實性。五是加強慢病管理。對轄區內高血壓、糖尿病病人進行篩查，發現新病人，提高健康管理率。其中高血壓管理率達40%以上，糖尿病管理率達25%以上，並做好規範管理，高血壓規範管理率達60%，糖尿病規範管理率達60%。在此基礎上做好每年四次面對面的隨訪工作，使血壓控制率達50%，血糖控制率達50%，同時加強督導檢查，入戶與電話隨訪相結合，確保管理工作做真做實。六是加強重性精神病患者管理工作。按肇事肇禍、輕微、一般分級管理，加強督導隨訪工作，在上級專科醫師指導下進行規範管理，管理率達80%，病情穩定性達50%以上。七是加強傳染病及突發公共衛生事件報告及處理工作。加強傳染病防治法、h7n9禽流感等傳染病相關知識培訓工作，提高防控水平，確保傳染病疫情報告率達95%以上，及時率100%，信息一致率90%。八是加強監督協管工作。在縣衛生監督所指導下做好轄區內衛生監督協管工作，建立轄區監督對象本底檔案名冊，開展日常巡查每半年一次及非法行醫打擊工作，信息報告率達80%以上。九是加強中醫藥健康管理，其服務率達30%以上。
3、進一步加強人才興院戰略，不斷提高衛技人員素質能力。
我院一方面制訂完善進修深造制度，有計劃定期公派進修，鼓勵開展適宜新技術，拓寬醫療領域，增加公益效益。另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續醫學教育，不斷提升職工技能水平。第三方面是積極與上級醫院專家聯繫，請進來坐診及講座，全方位進行業務指導，提升醫療服務水平。
4、進一步加強醫療，護理和醫技質量治理。
一是要進一步加強醫院內部管理，打造一流衛生團隊，狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實，加強醫院內部管理效能建設，深入開展醫療安全質量管理。二是進一步加強護理隊伍建設，規範各種護理文書，嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，避免護理失誤。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象，利用現有設備，充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能，不斷完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考覈標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式，達到基本診療更加完善，急救轉診能力更加明顯，人員素質顯著提高，服務能力不斷提升，基本滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。
5、進一步加強基本醫療服務質量。
一是始終堅持以人爲本，樹立“以病人爲中心”的服務理念，把社會效益放在第一位，轉變服務模式，由以往坐診服務轉變深入村屯、家庭提供醫療服務，使農村居民一般常見病、多發病得到就近治療，有效控制醫藥費用增長，減輕羣衆醫藥費用負擔，努力解決農民“看病難、看病貴”的問題。二是嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄，不得使用目錄外藥品和診療項目，做到合理用藥、合理檢查、合理收費，爲農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。三是進一步加強市、縣、鎮三級暢通高效的急診救治“綠色通道”及時救治病人，定時轉診急危重症患者，增加孕產婦難產應急處理和緊急轉送能力。
6、進一步加強黨建工作。
繼續做好“三好一滿意”、“醫院管理年”各項工作，加強黨的方針政策學習，加強黨組織建設，爭取發展2名黨員和3名入黨積極分子。
7、進一步加強行風建設。
繼續抓好黨風廉政建設，行風評議和綜合治理。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂於奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，構建和諧醫患關係。
8、加強安全工作。
進一步落實安全生產責任制，加強消防、治安、醫療服務隱患排查與治理，強調規範操作，規範醫療行爲，狠抓措施落實，杜絕安全生產事故，進一步提高醫療質量，保證診療秩序正常進行，同時鞏固院務公開成果。
9、注重醫院內部結構調整，充分調動醫務人員積極性。
（1）進一步完善績效考覈，加強醫德醫風建設，改變工作作風。
（2）重點扶持內、兒科，規範外科（有特色外科），組建中醫科。
（3）根據綜合情況婦產科進行改革，進行衛生、計生合併，組建計生科。
回顧過去，我們豪情滿懷，展望明年我們信心百倍。我院將繼續堅持在縣政府和主管局的正確領導下，依照衛生局總體部署，以科學發展觀爲指導，堅持走可持續發展道路，從醫療質量、服務水平、規範管理等方面着手，進一步提高醫療服務水平，讓百姓享受放心、安全、有效、價廉的基本公共衛生服務和基本醫療服務。
