醫院門診部工作職責

任何組織完成一項任務和職責都需要一定的行動資源,你知道醫院門診部都有哪些工作職責嗎?下面小編爲大家整理推薦了醫院門診部工作職責,歡迎大家前來參閱。

醫院門診部工作職責

  醫院門診部工作職責篇一

醫院門診部工作職責2、認真詢問病史,抓住重點,簡明扼要。

3、根據病人主訴及主要症狀認真查體,既要全面細緻,又要抓住重點。

4、輔助檢查: 在填寫輔助檢查單時要做到:

(1)注重寫清主要病史、主要體徵、臨牀診斷,以供有關科室參考;

(2)各種化驗單須註明採取標本的部位、時間,認真寫清每一個項目,不準漏項;

(3)需病理檢查時,註明標本取材部位、大孝份數、固定方法,並寫好籤;

(4)腹腔檢查註明是否需病人禁食、腸道準備等。

5、診斷。門診醫生對疾病的初步診斷稱爲“初次診斷”,應主次有別。

6、治療。病志上寫明治療方法、藥物名稱、劑型、劑量、用法、注意合理用藥。

7、病人離院。醫生向病人交待清楚應注意事項及下次複診時間。

8、急診病人檢查時,應註明“急”字樣。

三、門診病歷書寫要求

門診病歷是醫療工作的原始記錄,是重要的醫療文獻。爲此,醫師必須做到:

1、病歷書寫須用鋼筆,病歷封皮各項及過敏史欄目由首診醫師填寫。

2、要簡明扼要。主訴、現病史、既往史、各種陽性體徵和必要的陰性體徵,診斷或初步診斷、治療意見等均需記載於病歷上,由醫師書寫簽字或蓋章。

3、每次診察,均應填寫日期、急診病歷應加填時間。

4、間隔時間過久或前次不同疾病的複診病員,一般都應與初診病員同樣寫出門診病志。

5、請求他科會診,應將請求會診目的及本科初步意見在病志上寫清。

6、被邀請的會診醫師應在請求會診的病歷上填寫檢查所見,診斷和處理意見並簽字或蓋章。

四、門診處方書寫要求

1、處方書寫內容包括:年、月、日、科別、病人姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、含量或劑量、規格、數量、用藥方法、醫師蓋章等。

2、處方用鋼筆書寫,不得塗改。

3、藥品名稱只採用拉丁文或中文書寫,拉丁文名以中華人民共和國藥典爲準,藥典以外的藥品以國家基本藥物目錄和衛生 部頒佈標準名稱爲準,對未有規定統一藥品名稱應採用通用名、採用聯合國世界衛生組織發表的《藥名國際非專利名稱》。中藥名稱一律採用中文書寫,一張處方上,中文拉丁文不能混用。

4、藥品和製劑的劑量以中國藥典及衛生部、省衛生廳頒發的各藥標準劑量爲準。如醫療需要,必須超過劑量時,醫師需在劑量重加簽字方可調配。

5、處方上藥品劑量、數量採用單位爲克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu)、單位(u)、片(Tab)、丸(pil)、膠囊(Caps)、粒、支、安瓶(Amp)等,數字一律用阿拉伯字碼書寫。麻-醉-藥品的數量一律用中文大寫書寫。

6、對配伍禁忌及不合理用藥處方、藥劑科拒絕調配。

7、麻-醉-藥、毒藥、精神藥品處方要求按麻-醉-藥品和精神藥品管理辦法規定執行。

8、使用麻-醉-藥品的醫務人員必須具有主治醫師以上專業技術職務,並經考覈能正確使用麻-醉-藥品者。

9、麻-醉-藥品每張處方注射劑只限一支。片劑、酊劑等不得超過一日量,還必須經本科護士長或負責護士簽字蓋章方可取藥。醫務人員不得爲自己寫麻-醉-藥品處方。

10、腫瘤晚期病人使用麻-醉-藥品處方要求見醫院有關制度規定。

11、每張處分方最多隻能開5種藥物,一般每張處方不能超過3天劑量,慢性病不超過7天劑量。

五、診斷書

診斷書是病人診斷和休息的證明,有時也是法律依據,因此,醫師應嚴肅認真對待。

1、臨牀醫師只能開本科疾病診斷的診斷書,如開他科疾病診斷書視爲無效,提前或補開診斷書無效。

2、診斷書診斷必須準確。字跡清楚醫師印章清晰可辨,休息日期用大寫。

3、診斷書休息日期,門診一般連續休息不得超過兩週。

4、診斷書應複寫一式兩份。一份交病人本人,一份留存。

六、門診會診、轉診制度

1、門診就診患者三次不能確定診斷者,接診醫師必須請上級醫師、科主任、專家會診。

2、根據病情需要,科室間可以會診、轉科,轉科時原接診醫師應把轉科目的和要求詳細記錄在病志上,必要時應隨同病人前往,以便共同討論診治意見,接轉科室醫師應認真負責,防止互相推諉,並將會診意見詳細記錄在病志上。簽字蓋章。

3、經會診仍不能做出確定診斷者需轉院時必須經科主任提出意見開轉診診斷書。並上報醫務處批准。

七、急診救治中心管理

1、急診救治中心的任務

(1)接待各類急診或慢性病急性發作病人。

(2)對危、重、急病人做出初步診斷,並予以救治、處理,再根據病情分送專科病房或監護室。

(3)培訓各科輪轉醫師。

(4)培訓急診專業護士。

(5)培訓急診醫學專業醫師。

(6)開展有關急性病發病機制,早期診斷及有效療法研究。

2、對急診救治中心的要求

(1)急診病人多屬急、危、重症,因此急診救治中心管理必須突出“急”字。做到準確、快速、安全、高效。

(2)根據搶救工作需要,請有關專科人員參加時有關專科醫師接到急診救治中心通知10分鐘內必須趕到現場,不得延誤時間。急診搶救一般由急診救治中心負責主持,遇有大型搶救,由門診部主任、院長親自主持,統一安排,協調有序。

(3)認真填寫各種搶救記錄、表格、病志。必須完整、及時、真實。也要記錄醫師接診時間、搶救開始時間、進行治療、處理時間,留察確診時間,病情開始穩定時間,轉入院時間等。

(4)急診醫療護理人員應有豐富的臨牀經驗和熟練的醫療技術,主動,熱情,機敏果斷,應有高度的責任感和一切爲病人服務的思想。

(5)急診醫療應規範化、制度化、程序化,做到井然有序,忙而不亂。

(6)急、危、重病人多有家屬或單位人員陪護,要維持好診療秩序,保障診室或搶救工作井然有序。

(7)急救病人常涉及交通、治安等法律事宜,應及時與保衛、公安部門聯繫,對無家屬或單位人員護送者,應及時向院有關部門報告,並儘快通知病人單位及家屬。

(8)牽涉及法律糾紛的外傷、交通肇事等,應實事求是的詳細記錄病情,病歷不得弄虛作假。

八、掛號室要求

(一)分診

來院就診人員中,包括病人和健康人。病人中的病情又有急、緩、輕、重之別,十分複雜,很多初診病人,特別是來自外地的農村病人不瞭解自己病情屬於哪一科範圍,以及現代醫院分科較細,病人難以選擇就診科室,往往出現多次轉科現象,增加了病人的痛苦和不便,也增加了醫務人員的工作量,影響門診質量。

另外,傳染病人的活動在門診人羣中很易引起傳染病的傳播。因此,就診程序以在掛號室先分診後掛號爲宜。

1、掛號室分診位置、分診員

在掛號窗口入口一角設分診臺,分診員應選有工作經驗及有一定臨牀專業知識的人擔任,也可對掛號人員進行培訓,提高他們對各科專業知

識的熟悉和了解,兼任分診。

2、掛號室分診員職責

(1) 初診分診,並告知患者應去的掛號窗口和科別。

(2) 回答患者諮詢。

(3) 向病人交待就診科室、候診地點。

(4) 向病人介紹出診專家、專業特長及有關情況。

(二)掛號窗口

1、急診掛號窗口(二十四小時連續掛號)。

2、普通掛號窗口。

3、專家掛號窗口。

4、優先掛號窗口(現役軍人、烈屬,危、急、重病,離休老幹部)。

5、傳染病掛號窗口(設在傳染門診)。

(三)掛號室人員職責

1、在門診部及掛號室負責人領導下,負責掛號工作。

2、掛號員在開診前半小時開始掛號。

3、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。

4、掛號員每天向財會科上交收取的掛號費,同時換回次日掛號票備用。

九、候診室工作人員要求

病人掛號後,分別到各科候診室等候就診。

候診室工作人員職責

1、接到就診病人掛號單、病志本後,按順序安排就診。

2、簡單瞭解病情和閱病志本記載近次就診情況進行預診和分診。

3、經常巡視病人,對危、重病人要優先安排就診。遇可疑傳染病人及時採取措施並報告醫生及時處置、轉科。

4、解答病人提出的問題,協助辦理預約檢查、治療和複診手續,告知病人輔助檢查方位。

5、維持好候診秩序,保持候診室清潔、衛生、安靜。

6、宣傳我院醫療方針,主要設備、新技術、新療法、出診的專家、教授技術特長等。

7、宣傳醫療衛生、保艦疾病預防知識。

8、負責與掛號室聯繫,通知掛號室當天出門診醫生變化情況,防止患者退、換掛號票情況發生。

十、服務檯工作人員要求

1、按時上崗,着裝整齊。

2、熱情服務,耐心解答患者及家屬提出的各種問題。

3、做好各種便民服務(輪椅、開水、水杯等)。

4、指導患者就醫。

  醫院門診部工作職責篇二

1.在院長領導下,負責門診部的醫療、護理、教學、科研和行政的管理工作,醫院門診部主任職責。2.組織制定門診部的工作計劃。經院長、分管副院長批准後組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

3.負責領導組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作,接受大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,並採取相應措施。

4.定期召開門診系統會議,協調各科關係,督促檢查醫務人員貫徹各項規章制度、醫護常規、技術操作規程;整頓門診秩序,改進醫療作風,改善服務態度,簡化各種手續,方便病員就醫;做好門診質量控制工作,不斷提高門診醫療護理質量,嚴防差錯事故。

5.按照中醫院特點,制定門診各項工作制度,採取有效措施,改善服務態度,提高醫療質量,縮短病人候診時間,管理制度《醫院門診部主任職責》。

6.負責安排“門診大廳一站式服務站”的管理、值班主任安排;做好病人病假條蓋章、醫保諮詢、健康諮詢、電話諮詢等工作。

7.監督門診工作人員做好衛生宣教、清潔衛生,消毒隔離、疫情報告等工作。

8.協同有關工作人員組織門診醫務人員到所屬地段、工廠、機關、學校建立協作關係,搞好愛國衛生運動。

9.組織所屬人員的業務訓練,妥善安排進修、實習人員的工作。

10.負責接待處理病人在就醫過程中發生的矛盾及來訪,接待和處理門診的羣衆來訪、來信工作。

  醫院門診部工作職責篇三

爲了加強各級工作人員的責任心,實行崗位責任制,做好醫院工作,特制訂醫院工作人員職責。

醫院工作人員的職責,是根據加強醫院管理,明確職責分工,提高醫療質量,全心全意爲人民服務的精神而制定。

各級醫院應當結合實際,制定具體的工作人員職責,認真貫徹執行。

一、醫院黨委(總支、支部)

書記職責

1.在上級和院黨委(總支、支部)領導下,經常瞭解和檢查黨的方針、政策和醫院黨委(總支、支部)決議的貫徹執行情況。

2.領導制定黨的組織、宣傳、統戰、紀律檢查、政治工作計劃,組織實施並定期檢查總結。

3.努力學習政治和業務,帶頭髮揚黨的優良傳統和作風。

4.要深入調查研究,掌握全院的思想狀況,有針對性地做好政治思想工作。

5.充分發揮黨委其他成員和院長的作用,並積極幫助和支持他們開展工作。副書記協助書記負責相應的工作。

二、醫院科室黨支部書記職責

1.組織學習政治理論和時事政策。

2.瞭解黨員的思想、工作、學習情況,對黨員進行管理教育、發揮黨員的模範作用。

3.制定支部工作計劃,檢查支部決議的貫徹執行情況,按時向支部大會和上級黨委報告工作。

4.結合業務深入細緻地進行政治思想工作,保證醫療、預防、科研教學等各項任務的完成。

5.經常與支委科主任取得聯繫,主動地勾通情況,研究工作,緊密團結、相互配合、相互支持,作好工作。

支部副書記協助書記進行工作。

三、院長職責

1.在上級和醫院黨委領導下,根據黨的方針政策全面領導醫院的工作,包括醫療、教學、科研、預防、人事、財務和總務等工作。

2.領導制訂本院工作計劃,按期佈置、檢查、總結工作,並向領導機關彙報。

3.負責組織、檢查醫療護理工作,定期深入門診、病房,並採取積極有效措施,保證不斷地提高醫療質量。

4.負責組織、檢查臨牀教學、培養幹部和業務技術學習。

5.負責領導、檢查全院醫學科學研究工作計劃的擬訂和貫徹執行情況,採取措施,促進研究工作的開展。

6.負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作和地段工作。

7.教育職工樹立全心全意爲人民服務的思想和良好的醫德,改進醫療作風和工作作風,改善服務態度。督促檢查以崗位責任制爲中心的規章制度和技術操作規程的執行,嚴防差錯事故的發生。

8.根據國家人事制度,組織領導醫院工作人員的任免、獎懲、調動及提升等工作。

9.加強對後勤工作的領導,審查物質供應計劃,檢查督促財務收入開支,審查預決算,關心職工生活。

10.及時研究處理人民羣衆對醫院工作的意見。

11.因事外出或缺勤時,得指定一位副院長代替院長職務。

四、業務副院長職責

1.在院長領導下,分管全院的醫療、護理、醫技等科室的工作。

2.督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。

3.深入科室,瞭解和檢查診斷、治療和護理情況,必要時領導重危病員的會診、搶救工作,定期分析醫療指標,採取措施,不斷提高醫療護理質量。

4.負責組織全院醫務人員的業務技術學習和高、中級醫學院校的臨牀教學實習以及掛鉤醫療機構的業務指導工作。

5.負責領導全院的醫學科學研究工作。

6.領導醫療業務統計病案工作。

7.負責組織、檢查門診、急診工作,以及急重病員的入院情況。

8.負責組織、檢查本院擔負的'分級分工醫療工作,指導所負擔的機關、工廠等單位的職業病、多發病的防治工作。

9.組織、檢查本院門診的轉診、會診、疫情報告及醫院預防保健和衛生宣教工作。

五、行政副院長職責

1.在院長領導下,分管全院的行政、財務和總務工作。

2.負責組織擬定醫院各項行政工作制度,並經常督促檢查執行情況。

3.負責督促財務、總務部門保證醫療所需物資供應工作。

4.負責督促檢查本院治安、保衛工作。

5.負責審查預決算,掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作。

6.負責督促檢查全院的經濟管理工作。

7.負責督促檢查全院工作人員的生活福利工作。

8.負責督促檢查全院的清潔衛生和綠化環境工作。

六、辦公室主任職責

1.在院長、副院長領導下,負責全院的祕書、行政管理工作。

2.安排各種行政會議,做好會議記錄,負責綜合醫院的工作計劃、總結及草擬有關文件,並負責督促其貫徹執行。

3.負責領導行政文件的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

4.負責本室人員的政治學習。領導有關人員做好印鑑、打字、外勤、通訊聯絡、人民羣衆來訪來信處理、參觀及外賓的接待等工作。

5.負責院長臨時交辦的其他工作。

辦公室副主任協助主任負責相應的工作。

七、醫務科科長職責

1.在院長領導下,具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。

2.擬訂有關業務計劃,經院長、副院長批准後,組織實施。經常督促檢查,按時總結匯報。

3.深入各科室,瞭解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行,定期檢查,採取措施,提高醫療質量,嚴防差錯事故。

4.對醫療事故進行調查,組織討論,及時向院長、副院長提出處理意見。

5.負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考覈。不斷提高業務技術水平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。

6.負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。

7.檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作,改進門診、急診工作。

8.督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作。

9.領導醫務科及所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書資料管理工作。

醫務科副科長協助科長負責相應的工作。

八、預防保健科科長職責

1.在院長領導下,負責全院和院外地段的預防保健和計劃生育工作。

2.擬定預防保健和計劃生育工作計劃,經院長批准後組織實施,並經常督促檢查,按時總結匯報。

3.領導本科人員完成本院職工的醫療保健工作,組織定期體檢,掌握健康情況,提出保護職工身體健康的防護和保健措施。

4.組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報告及各項衛生防疫工作。

5.督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規,防止差錯事故的發生。

6.組織本科人員的業務學習和技術考覈,並對本科人員的晉升、獎懲提出具體意見。

7.負責檢查督促全院職工嚴格執行公費醫療制度。

副科長協助科長負責相應的工作。

九、圖書管理員職責

1.在醫務科長領導下進行工作。

2.負責訂購和收集醫學圖書、刊物和資料。

3.負責圖書資料的登記、分類和編目工作。

4.負責書庫的管理,保持書庫和圖書清潔、整齊、通風。防止圖書黴爛、蟲蛀和火災。

5.嚴格執行圖書管理制度,堅守崗位,按時開館,認真辦理書刊借閱手續。

6.經常介紹新書內容,爲醫療、教學、科研、預防等工作主動提供參考資料。

7.負責制訂本院圖書室的管理細則,經科長、副科長批准後執行。

十、病案管理員職責

1.在醫務科長領導下進行工作。

2.經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。

3.負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4.負責病案資料的索引、登記、編目工作。

5.查找再次入院和複診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續。

6.提供教學、科研、臨牀經驗總結等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、乾燥,防止病案黴爛,蟲蛀和火災。

十一、醫療統計人員職責

1.在醫務科長領導下,負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料。統計資料繕寫完畢後必須覈對準確、完整、並加以必要的說明,按期上報。

2.每天深入門診、病房及有關各科室收集工作日誌,分別整理、覈對,進行登記。

3.每月將門診、病房及各醫技科室登記好的原始資料,分別進行統計,按月、季、半年、年度等分別對比分析,並做好疾病分類統計工作。

4.每月終負責向醫技科室催送月報表,分別進行登記。

5.督促各科室做好醫療登記、統計工作,給予必要的幫助。

6.努力鑽研業務,不斷提高統計水平,保管好各種醫療統計資料。

十二、臨牀科主任職責

1.在院長領導下,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2.制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

3.領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。

4.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

5.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。

6.督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防並及時處理差錯事故。

7.確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。

8.參加門診、會診、出診,決定科內病員的轉科轉院和組織臨牀病例討論。

9.領導本科人員的業務訓練和技術考覈,提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織並擔任臨牀教學。

副主任協助主任負責相應的工作。

十三、臨牀主任醫師職責

1.在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。

2.定期查房並親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。

3.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。

4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

5.定期參加門診工作。

6.運用國內、外先進經驗指導臨牀實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。

7.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。

8.指導全科結合臨牀開展科學研究工作。

副主任醫師參照主任醫師職責執行。

十四、臨牀主治醫師職責

1.在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定範圍的醫療、教學、科研、預防工作。

2.按時查房,具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。

3.掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,並向科主任彙報。

4.參加值班、門診、會診、出診工作。

5.主持病房的臨牀病例討論及會診,檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。

6.認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。

7.組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。

8.擔任臨牀教學,指導進修、實習醫師工作。

十五、總住院醫師職責

1.在科主任領導和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。

2.帶頭執行並檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行,嚴防差錯事故發生。

3.負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫師不在時代理主治醫師工作。

4.協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。

5.組織病房出院及死亡病例總結討論,做好病死率、治癒率、化膿率、病牀週轉率、病牀利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。

6.負責節日假日排班及書寫各種手術通知單。

十六、臨牀住院醫師(士)職責

1.在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。

2.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑並檢查其執行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

3.書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應病員入院後24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。並負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。