血透室護士工作總結匯編6篇

總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,讓我們一起來學習寫總結吧。你所見過的總結應該是什麼樣的?以下是小編整理的血透室護士工作總結,希望能夠幫助到大家。

血透室護士工作總結匯編6篇

血透室護士工作總結1

血液透析是尿毒症患者的主要治療方法。透析病人實際上過着一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴於醫療設備、依賴於醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨着醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人爲本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載着透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:

1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規範,並制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。

認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預衝管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體徵等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。

提高護士的素質,並非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加註重人文修養,包括語言文字修養、人際關係修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力爲他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人爲本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關係、是同事關係,更是朋友關係,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的.醫療與工作氛圍,爲進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是週日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人爲本的護理管理模式,強化服務意識。

病人開始透析後,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑鬱、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。儘量減輕患者的負擔,爲其設定透析計劃,儘可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。

透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,並有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動徵求意見。在發生其他科疾病時主動爲患者聯繫治療,建立暢通的就診通道。提供聯繫方式,遇到問題及時聯繫,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、餵飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導彙報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

3、力求工作認真、細緻。

血液透析具有較高的風險,作爲護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地爲病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓並記錄,病情變化時隨時測量並監測生命體徵。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。

糖尿病患者因爲無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由於透析排水之後水腫減輕,穿刺部位皮膚鬆弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子裏面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。並在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,採取防範措施,以保證透析的充分。

4、人性化關愛。

本着我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人爲本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先後對幾位家境貧困的自費透析病人給予千餘元的資助,並在衣食上給予關懷和幫助。這些對於透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注。

1、業務技術水平:

首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。

其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持於原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

2、醫療設備:

透析病人是依賴於透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由複用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。

血透室護士工作總結2

20xx年,血透室在院領導和科主任的領導下以及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了的各項工作任務,現將工作總結如下:

1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規範,並制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透護士都能熟練,掌握,在工作中遇到問題時有據可查能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預衝管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定,保證每個班次至少有6個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的治療參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體徵等情況,積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員進修學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,團結互助。

2、建立以人爲本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,儘量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更

好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,餵飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。

3、力求工作認真細緻,血液透析具有較高的風險,作爲護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地爲病人服務。

4、注重護士業務水平的提高:隨着透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細緻入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與紮實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,以【血液淨化標準操作規程】爲基礎,參看【血液淨化學】相關內容,熟知血液透析近遠期併發症的臨牀表現,熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細緻的宣教,增強其依從性,使之配合醫護人員達到生活質量,延長生存時間儘可能的迴歸社會的終極目標。

5、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處於體外循環中,護理安全工作爲重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,

執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,並按一人

操作一人覈對,護士分工明確並密切配合來完成透析患者的前,中,後護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況並能及時處理,確保患者生命安全。

6、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

7、隨時徵求患者及家屬的意見,不斷改進與提高

8、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人羣,他們不但需要一個相對無菌的環境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配製,到治療物品、機器的`準備,再到內瘻穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配製要固定班次,按需,按量,按濃度配製,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,並認真及時記錄。

20xx年度,血透室在科主任的帶領下,經過全體醫護人員的團結協作及共同努力,取得了明顯的社會效益和經濟效益。我科室先後成功開展連續性血液淨化(CRRT)治療技術和非熱康普治療動靜脈內瘻技術,

截止20xx年11月15日,血液透析全年達到9590餘人次,血液透析收入達餘元,未出現醫療差錯事故。

回顧一年來我們血透室的護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下。成績只能代表過去,明天還會有各種新的挑戰在等待我們,我們要不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,爲醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。腎病透析室

血透室護士工作總結3

本年度在院部領導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨牀護理質量管理與控制指示》20xx版及《優質護理服務評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液淨化標準操作規程》完善血透中心的相關工作環境及佈局。按照五個區域管理科室(急診透析區、過渡區、丙肝區、乙肝區、普通區域)。嚴格執行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:

(一)規範設備管理,確保透析設備安全

血液淨化及急救設備有設備管理制度,操作規範,使用者經過培訓與考覈並記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經過工程師規範化培訓後投入使用,有培訓考覈記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數進行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現場演示。

(二)落實感染控制管理,防止交叉感染

按照醫院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(急診透析區、過渡區)透析治療,治療後機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內毒素測試符合要求。

(三)落實護理核心制度及質量指標,加強護士核心能力培訓

落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進。血透護士有從業資質,有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專業能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業護士核心能力進行培訓及管理,並定期的考覈使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。

(四)加強安全管理,預防患者跌倒等意外發生

對透析中出現失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防範教育。在透析結束20分鐘後評估患者生命體徵平穩、無不適後才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態不穩者給予相關的風險評估及預防措施。對於經常出現低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。

(五)關注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內瘻管的感染及阻塞

嚴格掌握內瘻的初次使用時間,保證內瘻的'成熟度。有計劃地使用內瘻。進行內瘻的穿刺過程中,嚴格執行無菌操作技術,避免局部感染。嚴格執行導管的護理操作規程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態。

(六)改善科室環境及服務質量爲患者提供安全舒適的治療環境,嚴禁陪人入室影響環境,爲病人免費提供午餐,爲患者提供必要的生活護理及繳費。

(七)積極參加院內外的業務學習和培訓

每月一次的血透專業知識的業務學習及參加院內其他業務知識的培訓學習,提高護士的專業能力及綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加註重人文修養,語言文字修養,人際關係修養,倫理道德修養,理性思維修養。認真做好大中專實習生及進修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負責給予業務指導及小課講授。

(九)進行科研項目《心理干預對維持性血液透析患者抑鬱障礙的臨牀研究》的資料收集及實驗設施的落實及數據的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。

(十)本年度共透析病人例次,搶救危重病人400餘例次,總經濟收入xxx萬。

存在問題:

(1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發現:與醫生的溝通交流不足,醫囑沒有及時更新調整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現體外循環管道阻塞現象。

(2)患者的健康教育還無法全部落實。由於患者個人原因,而無進行規律透析,維持性透析病人急診透析時有發生。工作安排出現較大難度。

血透室護士工作總結4

20xx年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求,進一步深化“以患者爲中心”的服務理念,繼續完善優質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高專科護理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據護理部精神,以“患者安全”爲目標,開展風險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,促進醫患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨牀工作任務,全年無差錯事故和不良事件發生。

現將年度護理工作總結如下:

一、臨牀工作業務量逐步上升

20xx年血透室的各項治療業務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液淨化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率爲7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液淨化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的急危重症患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120餘例,每日運轉3個班次,隨着夜間第三班透析患者人數不斷增加,今後將會開放更多牀位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨牀需要,避免不良事件。

二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續改進

按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染髮生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,並積極落實數據彙總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題爲“降低透析中急性併發症的發生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見併發症緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。

根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,並將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進,做到週週監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業標準、法律法規和臨牀實踐指南,規範專科護理操作規程,積極落實督查後的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。

三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質

建立和完善了現有專科護士的培訓計劃、培養目標和績效考覈體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規範化培訓。實施分層級培訓與考覈,並充分發揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優秀青年護士計劃,1人入選臨牀護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了專科業務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利於提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨幹外出進修培訓,參加各級、各地血液淨化學術會議,學習新的理念和知識,並帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業能力及綜合素質。

四、加強病區管理,落實科室安全督查

落實了節前各項安全檢查,加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態,確保患者醫療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的`“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發生。此外,根據護理部6S標準化管理要求,規範了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規範進行有效管理。

五、 提高科研能力,開展創新實踐

組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,瞭解學科進展,關注最新動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,爲今後臨牀開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目爲ECMO與CRRT的聯機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,爲後期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨牀效果。此外,積極參與護理部科研創新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養,善於發現臨牀護理問題,踊躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項,今後將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。

六、缺點與不足

一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:

延伸護理服務仍然處於初級階段,今後將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式爲患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。

護士的專業素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今後需進一步強化專科護士多維度的能力培養,提高護士的責任心和專業信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。

管理能力還需進一步提高,缺乏創新。今後需持續學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創新性地開展質量改進項目,促進臨牀護理質量的提升和專科護理的發展。

最後,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者爲中心”的服務理念,積極推進優質護理服務,全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專科管理流程和相關督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷髮現工作中存在的不足,及時改進和完善,並制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。

血透室護士工作總結5

20xx年,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:

1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規範,並制

訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反覆提問,直到搞清楚。

2、血透室病人多,機器不足,經常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現各種意外,增加了安全隱患,科室現急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是週日透析從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

3、建立以人爲本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,儘量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪、伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,餵飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。

4、力求工作認真細緻,血液透析具有較高的風險,作爲護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地爲病人服務。

5、注重護士業務水平的提高:隨着透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細緻入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與紮實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學習,今年8月派送一名護士參加省血液淨化專科護士培訓已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。

6、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處於體外循環中,護理安全工作爲重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,並按一人操作一人覈對,每班兩人固定,護士分工並密切配合來完成透析患者的前,中,後護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況並能及時處理,確保患者生命安全。

7、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。

8、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

9佈局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛生員導致

大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。

10、隨時徵求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。隨着病人增加,儲物櫃不足,通過向院領導反應,及時增加了病人儲物櫃,方便了病人

11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人羣,他們不但需要一個相對無菌的`環境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配製,到治療物品、機器的準備,再到內瘻穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配製要固定班次,按需,按量,按濃度配製,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,並認真及時記錄。

自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT 11次,從未出現醫療差錯事故,並在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,對透析中低血壓進行分析,採取防範措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展與改革的新步伐,以質量管理爲主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地爲血透患者服務,爲做好醫院的護理工作增添一份力量。

血透室護士工作總結6

我於20xx年x月x日至20xx年x月x日在南通大學附屬醫院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關於血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘻的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收穫和體會作如下彙報:

南通大學附屬醫院擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,所有護理用具標識醒目,放置規範有序,方便快捷,牀位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由於血透患者病情複雜,變化快,併發症多,她們護士都有着精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較爲嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體徵變化,不忽略任何一點症狀,不放鬆任何一個血透環節,不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、幹練,杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人覈對制度,自我查對就是上機後自己先查對,二人覈對就是組長與管牀認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動靜脈內瘻患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全範圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。南通市疾控中心省疾控中心採樣合格率100%。

血液透析是尿毒症患者的主要治療方法。透析病人實際上過着一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴於醫療設備、依賴於醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨着醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人爲本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載着透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意爲攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫院進修血液透析,目的就是爲了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法彙報一下,供領導參考。

加強護理質量控制

明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規範,並制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預衝管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體徵等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發生差錯,及時告知護士現用現配。

提供優質服務

建立以人爲本的.護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析後,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑鬱、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。儘量減輕患者的負擔,爲其設定透析計劃,儘可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,並有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動徵求意見。在發生其他科疾病時主動爲患者聯繫治療,建立暢通的就診通道。提供聯繫方式,遇到問題及時聯繫,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、餵飯,攙扶。

加強工作細節管理

力求工作認真、細緻。血液透析具有較高的風險,作爲護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地爲病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓並記錄,病情變化時隨時測量並監測生命體徵。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因爲無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由於透析排水之後水腫減輕,穿刺部位皮膚鬆弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子裏面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,採取防範措施,以保證透析的充分。

提出幾點改進措施:

1、目前週日沒有透析患者,每週日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。

2、工作制度流程上牆,對原有上牆工作制度不完善的進行更新。

3、目前工作時操作欠規範,存在沒有嚴格按照操作規範操作的現象,雖然不影響工作質量及治療效果,但與相關制度規範不相符,今後強制度規範培訓,嚴格執行操作規範。

4、規範登記、消毒記錄,對現有記錄不完善的進行改進。