關於科室上半年工作總結(5篇)

總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,通過它可以全面地、系統地瞭解以往的學習和工作情況,讓我們一起認真地寫一份總結吧。那麼我們該怎麼去寫總結呢?下面是小編幫大家整理的關於科室上半年工作總結,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

關於科室上半年工作總結(5篇)

關於科室上半年工作總結1

20xx上半年,在院領導的正確領導下,我科全面落實醫院的各項工作計劃、規章制度,認真學習“三好一滿意”精神,改善服務態度,提高醫療質量,規範醫療行爲,促進醫患和諧,順利完成了各項目標任務,現總結如下:

一、完成的各項工作指標:

科室總收入萬元,較去年同期增長68.7%;其中科室服務收入萬元,較去年同期增長74%;輔檢收入萬元,較去年同期增長112.1%。

二、上半年開展的主要工作

(一)儘量提高醫療服務質量,完善醫療服務水平。

一是醫療工作。堅持“以病人爲中心”的理念,以“三好一滿意”活動爲契機,不斷提高醫療服務質量,加強醫療質量工作,樹立質量意識,儘可能提高醫療整體水平。堅持每天晨會制度,並在晨會上傳達每月中層例會精神,針對具體問題予以整改,有力的減少了醫療差錯;學習《病歷書寫規範》,加強計算機學習,不斷完善電子病歷;加強業務學習,積極參加醫院組織的各項業務學習,基本做到業務學習除了上班的以外其他人員都到崗;通過科主任管理基金的發放,進一步增強醫生的責任心,保證了患者就診的`治療效果;加強醫患溝通,有效的控管了醫療服務中的不良事件。

二是護理工作。20xx年上半年,從護理工作基礎做起,儘量完善各項護理工作,及時分析存在的問題,並作出改進措施;加強護患溝通;嚴格護理查對制度,在病人增加,護理人員未增加的情況下,未發生醫療差錯;通過科主任基金的發放,提升護理人員的工作的積極性。

(二)以病人爲中心,構建合諧醫患關係。

堅持“以病人爲中心”,加強醫患溝通,維護好和患者和諧的醫患關係,改進工作方法,轉變服務態度,提高了服務水平。儘量推廣“人性化、個性化、親情化”的服務。如爲病人提供一次性杯子、幫忙行動不便或無人照看的病人定餐,讓病人感受到醫護人員的關心。嚴格執行國家基藥政策和醫療服務收費標準,做到“因病施治,合理檢查、合理用藥、合理收費”,讓病人感受到“公開透明、誠信服務”,進一步鞏固了醫患關係。

(三)以醫院總的績效工資分配方案爲依據,根據我科的具體情況,制定我科的績效工資分配方案,做到多勞多得、優績優酬,個人的績效工資與個人的工作量、工作質量相掛鉤,提升了醫生工作的積極性,促進了業務收入的增加。

(四)根據新農合政策的變化,及時調整科室應對措施,並加強新政策的宣傳,使更多的農民朋友瞭解政策,明白在新農合政策方面,南郊轄區的參合人員在我院報銷比例最高,避免了部分不熟悉政策的參合人員的流失,增加醫院的就診人次。

(五)堅持回訪政策。每月由出院病人的主管醫師對其所管病人進行回訪,瞭解患者病情變化,指導慢性病患者調整用藥,增進了醫患之間的感情,避免了老病號的流失。

(六)積極配合公共衛生科開展工作,及時上報傳染病,配合公共衛生科到社區義診、發放宣傳單,向羣衆進行健康教育。

總之,經過全科職工的不懈努力,內科在20xx年上半年工作取得了較好成績。在下半年裏,我科將繼續發揚好的工作作風,使我科的工作更上一層樓。在取得成績的同時,也還存在諸多不足,我科將在下半年裏着重從以下幾個方面改進工作。

(一)進一步改善服務質量,提高服務水平,增強業務技能。一是加強《病歷書寫規範》的學習,進一步規範電子病歷;二是加強新知識的學習,提升醫療水平;三是提升護理服務質量,推廣“人性化、個性化、親情化”的服務,構造和諧的醫患關係;四是嚴格執行國家基藥政策和醫療服務收費標準,做到“因病施治,合理檢查、合理用藥、合理收費”。

(二)進一步做好醫患溝通及回訪工作。

(三)根據醫院新的績效工資方案制定符合我科的新的績效工資方案。

(四)繼續做好新農合政策的宣傳。

(五)繼續配合公共衛生科做好公共衛生均等化服務。

關於科室上半年工作總結2

院感科上半年在醫院感染管理委員會的正確領導下,認真貫徹落實《醫院感染管理規範》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,認真執行醫院感染管理制度,加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理,並積極與各部門協調合作,有效地控制了醫院感染暴發流行及傳染病漏報的發生。現將上半年工作的具體情況總結如下:

一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結。

在規定時間認真執行年初制定的工作計劃,每月自查傳染病上報管理工作4次,每月督察醫院內感染管理2次,每月月底進行主題年活動檢查1次,並對1-5月份各類信息上報情況總結通報,有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的發生。

二、加強院感及傳染病防治知識培訓,提高全院職工學習院感及傳染病防治知識的積極性。

1.院感專職人員積極參加市衛生局及市疾控中心組織的各類培訓學習,積極掌握新發傳染病診斷標準、防治知識及院感控制流程。

2.積極參加院外院感知識培訓學習,6月14日帶領全院11名院感監測員參加由XXX院感質控中心組織的院感學術年會,會上認真聽取了四位專家關於《醫院感染診斷與鑑別診斷》、《手術部位院感診斷》、《手術室無菌操作原則及換藥流程》、《醫院環境衛生學採樣》等知識的精彩內容。

3.積極組織院內院感預防與控制及傳染病防治知識培訓,院感知識方面重點加強了院感診斷、標準預防、多重耐藥菌等知識進行培訓學習;傳染病管理方面重點對人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識進行培訓學習,通過培訓學習,增強了大家對疾病預防與控制醫院感染的意識及學習傳染病防治知識的積極性。

三、繼續完善各項制度。

繼續完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

四、指導臨牀,服務臨牀

積極主動加強與臨牀醫師的溝通工作,針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨牀醫師積極學習培訓,掌握院感及傳染病診斷的各項要求;指導醫生認真填寫傳染病報告卡,引導醫生從思想上重視院感防控上報及傳染病上報工作;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及傳染病上報的各類卡片,謹防遲報漏報的發生。

五、加強院感、傳染病管理及各類信息上報。院感科每週不定期對各科室院感及傳染病上報工作督查一次,每月對出院病例進行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例14例。查出院感遲報病例5份,傳染病遲報病例10份,並將1-5月份傳染病上報情況以簡報的形式通報各科室,採取補報措施有效杜絕了漏報情況的發生。針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、總結、通報,積極整改,對亮點予以表揚。對上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業 暴露上報數據彙總並通報。

六、進行院感監測工作

爲了減少醫院感染的發生及由此造成的損失,及時發現醫院感染流行或爆發苗頭,有效降低醫院感染散發率,及時發現並減少醫院感染的危險因素,評價醫院感染控制措施的效果,上半年我科繼續按照制定的醫院感染監測計劃進行院感日常監測和目標性監測工作。依據相關標準定期進行醫院環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度等日常監測,監測項目約200項次,對超標的個別項目及時進行分析整改;協助張家界市疾控中心完成上半年環境衛生學、消毒藥械、紫外線燈管強度監測工作,對監測超標的項目及時進行分析原因並整改落實到位;積極協助張家界市疾控中心完成上半年透析液監測工作,通過20xx年對透析管道的有效整改,兩次監測的所有項目結果均合格。

七、完成院感調查工作

爲了貫徹落實衛計委《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規範》以及《醫院管理評價指南》要求,根據XXX醫院感染質量管理控制中心《關於開展20xx年XXX醫院感染橫斷面調查》文件精神,我科順利完成了全院醫院感染橫斷面現患率調查。

八、執行院感審覈工作

上半年繼續對醫院消毒藥械和一次性無菌物品的採購及使用進行審覈,確保產品合格,使用、保管規範。對醫院新修住院大樓的血透中心、手術室、產房等部門履行審覈職責,對這些特殊部門的設計、佈局進行院感方面的建議,合理改進,儘可能使其符合相關標準。

七、加標準預防及醫務人員手衛生工作

1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。

2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧溼化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用後終末消毒、乾燥保存。

3、落實醫院環境衛生監測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確,監測結果出現不合格時,積極查找原因,採取對策,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。

4、加強衛生安全防護工作,保障醫務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。

5、加強了手衛生宣傳和管理,全體醫務人員認真執行手衛生規範,()不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手,大家的手衛生依從性都有所提高。

八、積極組織準備接受市衛監所和疾控中心關於傳染病上報、發熱門診、腸道門診的管理檢查,上半年共接受衛監所及市疾控中心的檢查5次,對於檢查中提出的各項問題如腸道門診、發熱門診存在的問題、醫院消毒供應中心、污水管理、醫療廢物暫存點存在的問題積極上報醫院領導,共同提出有效的整改措施。

九、深刻認識存在的問題明確工作方向

上半年我院院感及傳染病管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規範,對於好的'方面,我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:

1.醫院微生物室沒有進行細菌耐藥監測分析,對醫院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。

3.抗菌藥物的使用管理欠規範。

4.督查時發現有的科室醫療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,衛生員有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。5.手衛生以及標準預防還要加強執行力和督查。

6.傳染病疫情報告還需加強管理,做到及時、準確無漏報。7.還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設施、手衛生設施、幹手設備等;因爲無供應室,醫療器械清洗、消毒、流程不合理,醫療器械清洗設備欠缺等等。

8.手術室整體佈局結構的不規範,流程不合理,器械清洗設施設備的欠缺等等,也阻礙了標準的執行。

對於存在的問題加大力度及時落實整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業務的增長迫切需要規範院感管理及傳染病防控措施。在今後的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑑,認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生,把院內感染預防和控制工作做得更好。公司車間黨支部上半年工作總結政府採購股半年工作總結報建部上半年工作總結

關於科室上半年工作總結3

XX年上半年,在院班子領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科堅持“以病人爲中心,提高醫療服務質量爲主題”,以學規章制度,說規範話,行規範事的服務活動爲指導。全科同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦幹,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一些成績,現將我科上半年工作進行彙報

(一)認真學習各項規章制度,確保ct設備正常使用,確保醫療安全

ct是我院最大的、最昂貴的醫療設備,ct不能正常運行,我們就將是無用之人,醫療安全不能保證,掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點,是我們工作的重點。各項規章制度的制定和執行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環境達標,設備專人負責管理、定期維護、保養,保證設備正常使用,使ct設備正常使用率爲100%。

醫療安全的這根弦,我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規範執行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網站上,同全國影像界的`同行開展了遠程影像會診提高診斷率,並已經形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級醫院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認真診斷,我們不能明確診斷的,覺不能耽誤患者的病情,找準市場定位,把醫療危險減少學到習最網小。

(二)學規範制度、說規範話、行規範事,提升服務質量

根據說規範話,行規範事的服務活動內容的要求,我們積極組織學習,在接待患者方面,稱呼病人文明用語方面、服務態度上,方便病人上,諮詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習,思想上更加明確,行動上更加規範。同時根據我們工作特點迅速的落實,一切從患者的利益出發,急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準備充分,檢查中認真仔細,診斷結果後耐心解答,從患者走進我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗到**醫院規範化的理管和服務,讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。

(三)科學管理、.努力創新、提高醫療技術

上半年,我科室派一名醫生到上級醫院進修,科內只有一名醫生和兩名護士,我們在人員少,工作任務重的情況下,沒有叫苦、叫累,而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網絡技術,實現與國內知名專家及專業人員的遠程會診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現有設備積極開展新技術,爲臨牀提供更多的影像依據,如微創的定位掃描技術、三圍立體重建等,利用醫學影像工作站實現數字化管理,更好的實現病例的複查、統計、病例隨訪跟蹤,科學管理,同患者之間建立醫患關係聯繫卡、服務電話聯繫及電話諮詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上,減少作業流程,提高工作效率,使發片時間明顯加快,由原來的50分鐘發片,提前到8-10分鐘發片,減少患者的就醫時間。科室全體員工積極參加院內外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。堅持每天早讀片的制度,着重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

(四)以優質的服務吸引患源,贏得市場,提高經濟效益,

我們非常重視服務質量、服務態度的提高,堅持以優質的服務來吸引病人,贏得效益,贏得發展。上半年ct檢查2743人次,實現總收入爲44萬,較上年同期有較大的增長,5月份ct檢查588人次,實現收入9。6萬,創十年來單月新高。

上半年以來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以後的工作中,要加大學習力度,以學規章制度,說規範話,行規範事的服務活動內容爲指導,提高工作質量,團結一致,紮實工作,高標準完成本科的工作任務,努力實現創新的管理手段,創新的服務體系,形成勇於創新,奮勇爭先的發展勢頭,努力實現ct科又好又快的發展。

關於科室上半年工作總結4

內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鑽研的年輕隊伍,隨着新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人爲中心,以質量爲核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿於護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張牀位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈採血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血x人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人並使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對於內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。

二、科室設備、物資運行及相關制度情況

1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常並隨時處於備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每週定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救櫃、藥櫃由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用並記錄;各種消毒液及用物每週定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告並即時解決。

2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每週五大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良後果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用後全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒並記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。

四、科室業務學習及引進新技術開展情況

1、在吳院長、熊真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨牀常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案並上牆,備工作參考。現已上牆的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救並治癒出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,並整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂溼敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨牀表現及護理,能夠即時、準確的爲醫生提供診療依據。

五、內部管理

1、一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的`意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題採取相應的措施:

1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。

2)、爲了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本瞭解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關係,增進了感情,讓病人相信我們,願意留在我們科。

3)、爲了給病人一個溫馨的就醫環境,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。

4)、經過今年“醫療質量管理”大檢查後,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規範,對各種疾病的治療原則不規範,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。

5)、爲了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考覈評分制度”,但是爲了讓值班人員心理輕鬆、不帶情緒上班,我們科並沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。

六、護理工作獲得的社會效益

我科護理人員對於常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫺熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,爲每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院後的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恆,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心爲他治療、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。

關於科室上半年工作總結5

20xx年上半年在院領導及相關科主任的大力支持下,醫務科根據年度工作計劃以提高醫療質量爲主題,督促醫療規範化和核心制度的落實,防控醫療隱患,規範醫療行爲等方面開展工作。現彙報如下:

一、 醫療質量管理

醫務科上半年把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作爲首要任務,經過上半年的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科根據年初的工作計劃及工作重點。制定了《鄭州大橋醫院關於進一步規範我院科間會診的通知》、《鄭州大橋醫院轉院補充規定》及流程;制定了《新技術新項目引進開發工作計劃》。明確我院運行病歷、住院病歷新排序。每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。完善了醫療質量控制體系,加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理:爲了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作:

(1)首診負責制;

(2)通過每週科主任查房、科室臨牀病例討論,完善住院病人的三級查房,疑難病例討論制度的落實;

(3)加強臨牀安全用血的管理,爲確保用血安全,醫務科上半年2次組織婦產科、外科、手術室、化驗室等科室負責人討論臨牀用血各個環節安全。

(4)通過每週科室臨牀病例討論,提高臨牀醫務人員醫療水平、促進醫務人員對危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度落實意識;

(5)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

3、規範電子打印病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河南省病歷書寫規範》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每週對運行病歷進行檢

查,根據電子病歷書寫中存在的問題,通過與科主任進行溝通,科室晨會進行通報,相關醫師進行講評。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考覈。在各臨牀科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高。

二、醫療安全管理

1、切實把“以病人爲中心”作爲保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。

(1)加強醫療安全教育,針對我院存在的醫療安全問題,醫務科劉武科長於今年4月15日、16日、17日組織全院、中心醫、技人員進行了醫療安全培訓,詳細分析我院醫療安全存在問題,尤其對我院典型醫療糾紛案例進行解析及應如何避免進行培訓;

(2)爲了增強醫務人員醫療安全防範意識,醫務科要求各臨牀科室、醫技科室、社區中心針對自己科室存在安全隱患認真查找,採取何種措施進行防範寫出來,並於4月30日之前上交了醫務科。

(3)從控制醫療缺陷入手,在上半年加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息後,主動到科室瞭解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,上半年組織大會診5次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。5月份由業務院長主持、醫務科召集醫、技主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範會診及被會診醫師的要求。

(4)、加強知情告知,重視醫患溝通:醫務科加強對病情告知的督查力度,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,嚴格要求臨牀人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的'同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、根據《病歷書寫基本規範》及《手術分級管理要求》,爲了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則並已落實到位;降低了手術風險,確保了手術安全。

4、開展臨牀路徑管理,規範診療行爲:根據上級精神,制定了我院臨牀路徑管理辦法,現已開展臨牀路徑管理病例5個病種:腹股溝斜疝、單純性闌尾炎、胎膜早破、計劃性剖宮產、新生兒黃疸。此方面的工作有待進一步規範

5、制定了鄭州大橋醫院10年建設規劃;分別從醫院科室設置,牀位數量、業務開展、設備、人員結構以及分三年、五年、八年達到的目標進行規劃。

三、存在問題

1、醫療安全還存在許多隱患:如溝通告知不到位、部分病歷未能及時書寫及打印,上級醫師審覈簽字不及時,未能嚴格遵守首診負責制等14項醫療核心制度。

2、新技術、新項目開展不到位:今年計劃內科開展哮喘的規範化治療與管理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產科兇險性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產兒4種新技術、新項目,目前內科、外科所承擔項目還沒開展。

3、基礎醫療水平須進一步提高,特別是社區醫療工作需進一步加強。

四、下半年工作計劃

1、下半年要繼續完善醫療核心制度並加強日常監管和考覈。醫務科分爲病房特檢組、門診社區組分別進行管理,加強不定期巡查力度,及時發現醫療安全隱患,確保全年無重大醫療差錯和事故發生。重點做好三個方面:一是各科室崗位責任制落實情況的考覈;二繼續加強醫療文書書寫質量的指導和考覈,開展好每季住院病歷互評活動;三是以構建和諧醫患關係,營造安全有序醫療環境爲目的,加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考覈。

2、繼續檢查督導落實大橋醫院臨牀科主任查房、臨牀病例討論、科室之間協作、多科室之間會診。將醫學理論與臨牀實踐有機結合,培養臨牀醫師臨牀思維能力,也是促進他們自身水平和能力的提高。

3、醫院在發展,規模在擴大,不僅量在增加,也要有質的提升,各有關科室應按照年初計劃積極開展新技術、新項目,必要時可集中科內的人力、物力及病例資源。對於高難度、突破性的新技術、新項目可藉助外力實施。科室要有長遠的發展規劃,開展新技術、新項目不但要“求新”,而且要力爭“做久”,和注重培養新人,達到儘快掌握和常規應用的目的。

4、社區加強基礎醫療工作,主要採取如下措施:

(1)繼續加強幫、扶、帶教學查房工作,大橋醫院負責東風路園田社區,棉紡路社區負責林山寨社區;

(2)醫務科每週2次到社區參與科主任查房或組織臨牀病例討論,提高社區醫師診治水平;

(3)按計劃做好每月一次臨牀專業知識培訓;

(4)認真做好每月1次大橋醫院組織醫療質量檢查檢查,對檢查出的醫療質量問題及時反饋,指導,幫其改正落實。

醫務科