問周身,就是詢問患者周身有無疼痛與其它不適。臨牀可按從頭至足的順序,逐一進行詢問。下面，小編爲大家講講中醫問周身其它不適的原因，希望對大家有所幫助!
頭重
頭重是頭部沉重的一種自覺症狀，俗稱“頭沉”口在臨牀上頭重有時會可頭痛、頭暈並見。常見的頭重有以下幾種情況：
1.風溼上矇頭重
頭沉重如裹，陰雨時加重，鼻塞惡風，身重酸困，胸悶脘滿，爲風灘上矇頭重。是因風夾溼邪上蒙，清竅爲之阻滯，則頭部沉重。
2.溼熱上蒸頭重
頭部沉重，兼有脹痛，午後加劇，面赤身熱，心煩胸悶，不欲食，小便深黃，爲溼熱上蒸頭重。外感溼邪化熱，或夏季感受暑溼爲患，溼熱上蒸，清竅被遏，則頭沉脹痛面赤。
3.痰溫阻滯頭痛
頭重頭暈，耳鳴嗜睡，晨起較劇，胸脘痞悶，噁心吐涎，精神不爽，爲痰溼阻滯頭重，多因飲食不節，脾失健運，水溼聚而生痰，痰溼阻滯，清陽不升，濁陰不降，則頭重嘔惡。
4.中氣不足頭重
頭部沉重，悠悠忽忽，病程較長，或有空痛而暈，面色不華，神疲乏力，納減便溏，爲中氣不足頭重。因勞倦損傷元氣，或平素體弱，中氣虛衰，清陽不升，則頭重悠忽綿長。
偏頭痛
偏頭痛乃偏於一側局部頭痛。偏頭痛比較頑固，不易速愈，在臨牀上有時與一般頭痛不能截然分開，故須加以鑑別。常見表現有以下三種：
1.肝陽偏頭痛
偏頭脹痛，常伴眩暈，心煩易怒，夜寐不寧、口乾面赤等，此爲肝陽偏頭痛。多因情志不遂，肝鬱化火，日久傷陰.肝陽獨亢，上擾清竅而致偏頭脹痛。
2.瘀血偏頭痛
偏頭痛病程長，痛有定處.其痛如刺，爲赤血偏頭痛。乃因氣滯而致血瘀;或病程較長，則久病入絡，瘀阻脈絡，不通而痛。
3.寒飲偏頭痛
偏頭一側，昏沉而痛，胸脘滿悶，嘔惡吐涎，四肢逆冷，頭痛遇寒加劇，此爲寒飲偏頭痛。牌陽素虛，運化無力，水溼凝聚爲飲，寒飲阻塞經絡，則頭部昏沉而痛。
胸悶
胸悶又可稱胸滿、胸痞，是指自覺胸中堵塞不暢，滿悶不舒。胸滿、胸悶是指症狀而言，胸痞是指病機而言。痞者與否同，爲不通之意。由於造成胸中痞滿不通的原因很多，故胸悶可以出現於多種病證之中。臨牀胸因可兼有胸脹或胸痛，則杯胸脹悶或胸悶痛，若單獨出現，一般胸悶輕，胸脹較重，胸痛更重。常見胸悶病因如下：
1.肺氣壅滯胸悶
其又可分爲三種情況：
(1)寒束肺胸悶：胸悶不舒，惡寒發熱，咳嗽或喘，或兼頭身疼痛。若素有伏飲於肺，復感寒邪於外，則咳喘明顯，胸悶憋氣，甚至倚息不得安臥。乃寒邪犯肺，肺失宣降所致。
(2)邪熱壅肺胸悶：胸悶憋氣，上氣咳逆，喘促痰鳴，咳吐黃痰，兼見發熱不惡寒，口渴欲飲。多因外感風熱未解，邪熱入裏，壅遏肺臟所致。
(3)肺癰胸悶：胸悶多兼胸中隱隱作痛，發熱咳嗽，葉痰黃濁腥臭，或吐膿血，執毒壅肺鬱滯成癰，壅阻肺氣而致胸悶不舒。
2.心血瘀阻胸悶
胸悶憋氣，以夜間爲甚，或伴有胸痛隱隱，或痛引肩臂，心悸氣短。乃因心血瘀滯，心胸痹阻不通較輕者使然。
3.肝鬱氣滯胸悶
胸悶木舒，善太息，以呼出爲快，常伴有脅痛，易於惱怒，或婦女月經不調。肝氣鬱滯不舒，胸中氣機升降失常，故而胸悶不舒。
疲乏
疲乏是指周身睏倦，四肢懈怠無力的臨牀症狀。它是臨牀上極爲常見的症狀，尤其是各種慢性病證，均可出現不同程度的疲乏。導致疲乏最根本的原因是氣虛，而具體病因主要有以下幾種情況：
1.暑熱傷氣疲乏
肢體倦怠乏力，精神委頓，少氣懶言，身熱汗出，心煩口渴，小便短黃，主要見於盛夏暑執之時。暑爲陽邪，易傷津耗氣，氣虛則見疲之等症。
2.脾虛溼困疲乏
倦怠懶言，納差，胸脘痞悶，大便溏鈸，肢身困精勞倦，飲食失節以致脾虛失運，水溼稽留，則清陽不升，水谷梢微不能運營四末，故見是症。
3.氣血兩虛疲乏
神疲乏力，少氣懶言，語聲低怯，自汗，眩暈心悸，面色才華。久病失治，或病後失於調養，乃致氣血不足，機體失養，故見疲乏等一系列全身機能衰退的症狀。
(腹滿
腹滿，係指腹中有脹滿之感而外無脹急之象而言。單腹脹大、腹中積聚等在臨牀上雖可兼有腹滿，但同時可在腹中捫及包塊或腫脹，故不屬於本症的討論範疇。常見的腹滿有以下幾種情況：
1.寒溫內聚腹滿
腹部脹滿，按之不減，食慾不振，噁心嘔吐，大便泄瀉，或脘腹疼痛，爲寒溼內聚腹滿。寒邪直中胃腸，或久居卑溼之地，或進食冷飲不潔之物，內外相合，寒溼侵犯中焦，脾胃升降失調，發爲腹滿。
2.脾胃虛寒腹滿
腹中滿脹，乍作乍止，乍輕乍重，喜曖喜按，或進熱飲熱食則舒、神疲乏力，納呆便溏，此爲脾胃虛寒腹滿。脾胃素虛，中陽不振，加之過食生冷，或過用寒涼藥物，以致脾胃虛寒，發爲腹滿。
3.溼熱蘊結腹滿
腹中面脹，脘痞嘔惡，心中煩悶、口渴不欲多飲，時時汗出，大便溏泄，小便短赤，爲溼熱蘊結腹滿。因感受溼熱外邪，或素嗜厚味、辛辣之品，脾胃受傷，健運失職，溼熱內生不攘而致腹滿。
4.宿食停滯腹滿
腹淮脹痛，噯腐吞酸，或厭聞食臭，或大便泄瀉臭如敗卵，爲宿食停滯腹滿。飲食自倍，腸胃乃傷，難以消谷，食谷停滯不化而成腹滿。
5.實熱內結腹滿
腹滿不減，減不足言，或繞臍疼痛，大便祕結，潮熱譫語，此爲實熱內結腹滿。因外感熱病，邪熱入裏，壅滯腸胃，與腸中糟粕互結，阻於腸道，大腸傳導障礙而成。
嘈雜
嘈雜又稱嘈心，是胃部感覺不適的一種常見症狀。其狀似飢非飢，似痛非痛，脘中懊憹不安。常見於以下幾種情況：
1.傷食嘈雜
若嘈雜吞酸，噯腐惡心，惡聞食臭，脘有脹滿，爲傷倉嘈雜。因暴飲暴食，食積內停，鬱而化熱，故而嘈雜泛酸。
2.胃熱嘈雜
若嘈雜而胃中有明顯辛辣感，或常有酸熱感覺，口臭，吞酸，或每晨起吐酸水數口，是爲胃熱嗜雜，因熱邪犯胃，或過食辛辣肥甘，致熱蘊於胃，故胃熱嘈雜，吞酸並見辛辣感。
3.胃寒嘈雜
若嘈雜口泛清水而酸，或伴有胃脘疼痛，遇寒冷或進冷食則加重，得熱食則減，或食慾不振，屬胃寒嘈雜。因寒邪犯胃，胃失和降，故致嘈雜泛吐清水。
4.肝胃不和嘈雜
若嘈雜吞酸，胸悶脘脹，脅痛口苦，噁心，爲肝胃不和嘈雜。囚肝鬱不舒，橫逆犯胃，而致肝目不和嘈雜。
噁心
噁心是胃中泛惡，欲吐不吐，欲罷又不止的一種症狀，常見於以下諸種情況：
1.胃寒噁心
若噁心或時兼胃痛，或不時泛惡清水、涎沫，遇煎加重，得溫則減，屬胃寒噁心。因寒邪犯胃，或中陽不足，或過食寒涼，而戕傷胃氣，胃氣上逆而見噁心。
2.胃熱噁心
若噁心，或時兼嘈雜，吞酸，口臭，便祕，爲胃熱噁心。多因素嗜膏粱厚味，裏熱內盛，或邪熱入裏犯胃，以致胃熱氣逆噁心。
3.肝胃不和噁心
若噁心，或兼嘔吐，胸悶脅痛，口苦咽乾，食慾不振，爲肝胃不和噁心。因肝氣鬱滯，橫逆犯胃，胃氣上逆而致噁心。
4.傷食噁心
若噁心，頻欲嘔吐，噯腐吞酸，惡聞食臭，胃脘脹滿，不欲飲食，爲傷食噁心。乃因暴食傷胃，致使胃氣不降，上逆而致噁心。
四肢麻木
麻木是指肌膚知覺消失，不知痛癢、麻木不仁的一種症狀，若見於四肢者，稱爲四肢麻木，古人認爲，麻與木有所區別。《醫學正傳》說：“麻者，非癢非痛，……唧唧然不知痛癢，如繩扎縛初鬆之狀。”而《醫學入門》說：“木者，不癢不痛，按之不知，報之不覺，如木之厚。”在臨牀上麻與木常常並見，故通稱麻木。四肢麻木常見於以下幾種情況：
1.風寒人絡四肢麻木
四肢麻木伴有疼痛，遇天陰寒冷加重，兼有惡風寒、手足發涼，爲風寒入絡四肢麻木。是因輳理疏鬆，風寒外襲，脈絡失榮，氣血不和而致麻木。
2.血虛失榮四肢麻木
四肢麻木，擡舉無力，面色萎黃無華，伴有氣短心悸，頭暈失眠，健忘等症，爲血虛失榮四肢麻木。因營血虧虛，筋脈失養，故見四肢麻木，擡舉無力。
3.氣滯血瘀四肢麻木
四肢麻木，伴有鬱脹疼痛，面色晦暗，口脣發紫，爲氣滯血瘀四肢麻木，乃因氣血鬱滯，填塞經絡，營陰失養，衛氣失溫，故見四肢麻木。
4.肝風內動四肢麻木
四肢麻木伴震顫，並有頭暈脹痛，煩躁易怒，失眠多夢等，爲肝風內動四肢麻木。因素體肝腎陰虧，肝陽偏亢，陽亢化風而發病。
5.風痰阻絡四肢麻木
四肢麻木伴有癢感，或兼見不時震顫，並有頭眩，啓背沉重，或見嘔惡，痰多等，此爲風痰阻絡四肢麻木。因痰飲久伏，爲風邪引動，風痰搏於經絡而發病。
6.溼熱鬱阻四肢麻木
四肢麻木伴有灼熱疼痛感，患肢們之發熱，此爲溼熱鬱阻四肢麻木。症因溼熱鬱阻，絡脈壅塞，氣血不能達於肢端而致麻木。
此外，尚有頭皮麻木和半身麻木等症，此兩症發生的部位雖各有不同，但其病因病機卻與四肢麻木大同小異。其中頭皮麻木者多因營血虧虛或風拻阻絡所致;半身麻木是由營血虧損，風寒外襲，肝風內動，風痰阻絡等病因病機所致。半身麻木者尚有中氣虛弱，元氣不充所致者，其特點是半身麻木，伴有肢軟無力，氣短心慌，畏風自汗等症。
頭暈
頭暈即感覺自身或外界景物旋轉，站立不穩，甚者如坐舟船。
頭暈常與目眩同時並見，目眩即眼花或眼前發黑，眼冒金星，視物模糊。若二者並見，則統稱爲眩暈。引起頭暈的原因和病機可概括爲風、火、痰、虛、瘀，現分述如下：
1.風火上擾頭暈
若頭暈且頭脹痛，兼見面赤口苦，煩躁易怒，怒則暈痛加劇，少寐多夢等症，是風火上擾頭暈。常因平素陽盛火旺，又因惱怒鬱憤氣鬱化火，肝火熾盛，循經上擾所致。
2.肝陽化風頭暈
若頭暈目眩，甚則眩暈欲僕，頭重足飄，心煩易怒，失眠多夢，兼見腰膝痠軟，耳鳴，肢體報顫麻木，步履不穩等症，爲肝陽化風頭暈。多因平素陰虛，或久病傷陰，水不涵木，肝陽失制，肝陽上擾，欲作化風之勢。
3.氣血虧虛頭暈
若頭暈目眩漸起，動則加劇，勞累即發，兼見神疲氣短，心悸失眠，爲氣血虧虛頭呆。多因思慮過度，傷及心脾，或久病氣血耗傷，腦失所養所致。
4.腎精不足頭暈
若頭暈日眩，兼見耳鳴如蟬，健忘，腰膝痠軟，精神委靡，屬腎精不足頭坐。多因老年腎虧，或因房勞太過，腎精虧耗，腦髓空虛所致。
5.痰濁中阻頭暈
若頭暈目眩且頭重，兼見胸脘滿悶，噁心嘔吐或時時吐涎，肢沐困重等，屬痰濁中阻頭暈，常因飲食不節，損傷脾胃，脾失健運，聚溼生痰，痰濁中阻，清陽不升，濁陰不降所致。
6.痰血阻絡頭暈
若頭暈目眩，頭痛，健它失眠，脣舌紫暗，屬瘀血阻絡頭暈。多因跌僕外傷，瘀血內阻，氣血不得正常輸布，腦失所養所致。
心中懊憹
懊憹即自覺心中煩熱，悶亂不安的症狀，由於病位在胸膈心窩部，故杯心中懊憹，可以引起心中懊憹的原因較多，現分述如下：
1.熱擾胸膈心中懊憹
心中懊憹，煩熱不寧，胸中窒塞，胃脘痞滿，按之濡軟，爲熱擾胸膈心中懊憹。多因太陽病，汗吐下後，外邪傳裏化熱，執擾胸膈所致。
2.溼熱鬱蒸心中懊憹
心煩懊憹，身目發黃而鮮明，食慾不振，噁心欲吐，食後腹脹，小便短赤，爲溼熱鬱蒸心中懊憹。溼熱之邪內侵，或飲食不節，溼鬱化熱，上蒸心胸而致心煩懊憹。
3.陽明燥結心中懊憹
心中懊憹，煩躁不安，脘腹脹滿，腹痛拒桉，大便祕結，小便短赤，爲陽明燥緒心中懊憹，熱邪與燥屎內結，燥熱之氣夾濁上衝，故見懊憹煩躁。
4.氣陰兩傷心中懊憹
心胸煩悶不安，少氣自汗，口乾喜飲，或虛煩不得眠，爲氣陰兩傷心中懊憹。熱病之後或餘熱未清，氣液已傷，餘熱上擾胸膈，故煩悶懊憹。
5.陰虛火旺心中懊憹
心中煩熱悶亂，五心煩熱，盜汗失眠，口乾咽燥，腰痠腿軟，爲陰虛火旺心中懊憹。素體陰液不足，或思慮過度，氣鬱化火，虛火上擾心胸，而見心中懊憹。
6.實熱結胸心中懊憹
心下硬滿，懊憹不寧，甚則從心中至小腹硬痛拒按，口渴便祕，爲實熱結胸心中懊憹。外邪入裏，或表邪不解，誤用攻下，致使邪熱內陷，與宿聚之水飲互結，而成懊憹硬痛。
心悸
心悸乃心動悸不安，俗稱心跳，一般分驚悸與怔忡兩種。前者多因驚恐惱怒所誘發，全身情況較好，病情較輕;後者並不因受驚，而自覺心悸不安，全身情況較差，病情較重。引起心悸的原因很多，可以說它是各種心病證候中的一個最常見的症狀。
1.心氣虛損心悸
若心悸不寧，面色晄白，神疲乏力，胸悶少氣，自汗懶言者，爲心氣虛損心忤。多因年老休弱，久病心氣虧虛，鼓動運行心血無力所致。
2.心陽不振心悸
若心悸氣短，少氣無力，聲低息短，胸中痞悶，畏寒喜暖，甚則肢厥，小便清長，爲心陽不振心悸。多因年老久病，心陽受損，失於溫煦，故見心悸畏寒等症。
3.心陰不足心悸
若心悸煩躁，低熱盜汗，顆紅耳鳴，失眠多夢，爲心陰不足心悸。心陰虛而陽亢，虛火擾心而心悸煩躁。
4.心血不足心悸
若心悸怔仲，面色不華，心煩不寐，精神不振，屬心血不足心悸。因心血虧虛，心失所養，故而心悸怔忡。
5.痰火擾心心悸
若心悸煩躁，口苦咽乾，口舌糜爛，頭暈失眠，爲痰火擾心心悸。多因情志之火內發，痰熱內生擾心所致。
冬季手腳出汗多的原因及中醫調理方
一、手腳出汗的原因
手腳出汗在現代醫學上來看屬於一種局部多汗症，常發生在一些年輕人身體上，且不僅僅侷限於手腳，在人體的其他部位也可能出現。現代醫學治療局部出汗症多采用維生素B1和谷維素治療，嚴重時候會採用一些安撫情緒的藥物，如乙酰膽鹼類或安定片。
但是，在中醫看來手腳出汗屬於脾胃失調造成，通過一些飲食和藥物外洗可以調理或治癒。從中醫角度脾胃失調又分爲兩種。
1.脾胃虛弱引起
其實脾胃虛弱僅僅是一種籠統的概括，脾胃虛弱包括脾氣虛弱、脾陽虛、胃陽虛等等。在中醫看來脾爲後天之本，是氣血運化之源。脾胃虛弱則會導致氣血生化不足，除了手腳容易出汗之外，還容易出現三方面的問題。其一在飲食方面會出現食慾不振、嘔吐、腹脹等現象。其二在身體方面容易出現疲勞、四肢無力、四肢末梢出汗，並且以腳出汗嚴重。其三，脾胃虛弱還會導致抵抗力下降，人體處於亞健康狀態。
2.脾胃實症引起
脾胃實症其實是脾胃上火的表現，除了手腳容易出汗之外，還會出現口臭、舌苔厚、便祕、小便黃等現象。
脾胃實證多爲後天飲食和不良生活習慣造成，“臭男人多有脾胃實症現象，如菸酒、辛辣食物和飲食過於肥甘肉厚等。
二、中醫調理方法
中醫調理手腳出汗可分爲藥物內服、外洗和飲食三種方法，我們這裏簡單的介紹兩種可以自我操作的方法。
1.外洗法
首先，可以採用熱鹽水清洗。熱鹽水對於皮膚出汗造成的細菌繁殖具有一定的抑制作用，同時水的高溫可以加速手腳的血液循環，讓手腳保持乾燥和清潔。
其次，可以利用乾薑和明礬煮水清洗。在《千金》中是如此記載明礬的：礬石丸治腳氣衝心，以其燥溼也。在《醫林纂要》也記載了明礬：生用解毒，煅用生肌卻水。說明明礬對手腳出汗有着調理和治療作用。
而乾薑具有解表溫通的`作用，可以讓冬季的手腳更爲溫暖，擺脫潮溼。
2.飲食法
手腳出汗在飲食方面，需要從兩方面出發，一方面是吃，而另一方面是決絕不良食物。
首先，薏米、紅豆、山藥等都可以調理脾胃，並且在冬季調理脾胃虛弱還可以選擇一些蔥、姜、胡椒等辛熱食物。
其次，針對脾實症要拒絕不良飲食習慣，食物儘量清淡，避免菸酒和過於辛辣的食物。
三、手腳溼冷原因
手腳出汗也會在冬季發生，除此之外冬季還會出現手腳冰冷和溼冷現象，這更是困擾大多數人的問題。而造成的原因主要有以下兩方面。
1.腎虛
冬季腎虛是導致手腳溼冷和冰冷的一個主要原因，尤其是女性更會因爲腎虛出現腰痠背痛、痛經和月經不調。所以，冬季補腎不僅僅是男人的事情，女人也需要適當的進行。
2.身體代謝和循環差
人體的手腳又稱爲四末，距離心臟的位置最遠，心臟血液難以到達，所以血液循環差，熱量難以送達，同樣會造成溼冷和寒冷現象。
另外，冬季人體基礎代謝緩慢，同樣會引起手腳寒冷，並且毒素容易堆積。
四、中醫調理方法
中醫調理手腳溼冷和寒冷，可以從多方面進行，如按摩、飲食、運動、中藥等。在日常生活中如果手腳冷的現象不嚴重，可以從飲食、運動和按摩三方面進行，如果嚴重則需要諮詢醫生正確服藥。
首先，多按摩手腳可以促進血液循環，緩解冰冷現象。如果搓手、搓腳心就是方便簡單的方法。另外，腳心還有補腎第一大穴——涌泉穴，常搓可以起到很好的補腎效果，腎氣足自然不懼寒冷。
其次，運動也是緩解冬季手腳溼冷和寒冷的一種方法。太極拳或太極劍等就屬於一種運氣養生的運動，補腎氣的同時又能提高身體的基礎代謝。
再有，就是我們的日常飲食，冬季手腳溼冷和寒冷的飲食方法略有不同，溼冷則需要遵循燥溼的飲食方法，如薏米、乾薑、紅豆等。而手腳寒冷並伴隨乾燥，則需要多注意潤肺補腎，如使用山藥、銀耳、黑芝麻等。
所以，冬季針對不同的寒冷症狀也有不同的調理方法。
