模擬題一：
選擇題
01.1歲男性患兒，發熱伴乏力3天，食慾不振，噁心，嘔吐，3天后體溫正常並發現尿色加深，如深茶樣，皮膚鞏膜中度黃染，診斷考慮( )
A. 急性黃疸型肝炎
B. 急性膽囊炎
C. 膽石症
D. 瘀膽型肝炎
答案：A
02.12歲患兒，輕度乏力，腹脹，ALT 350U/L，抗-HAV IgM(+),抗-HBs陽性,膽紅素正常，應診斷爲( )
A. 急性乙型肝炎
B. 急性黃疸型肝炎，甲型
C. 急性無黃疸型肝炎，甲型
D. 甲肝病毒攜帶者
答案：C
03.10歲患兒，確診乙肝年，發熱天，伴噁心，嘔吐，尿色加深，ALT 800U/L，膽紅素120umol/L，抗-HEV IgM(+)，診斷應考慮( )
A. 慢性乙型肝炎重疊戊型肝炎病毒感染
B. 慢性乙型肝炎重度
C. 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D.亞急性肝衰竭
答案：A
04. 7月初，6歲小兒突發高熱，抽搐，昏迷，腦膜刺激徵(+)，初步診斷乙腦，首先應與哪種疾病鑑別( )
A. 中毒性菌痢
B. 流腦
C. 結核性腦膜炎
D. 中毒性腦病
答案：A
05.慢性乙肝患者，化驗乙肝5項指標，血清中HBsAg陽性、抗-HBeAg陽性、抗-HBc陽性，ALT 120U/L，其意義是( )
A. 病毒有複製，肝臟有損傷
B. 病毒無複製，無傳染性
C. 肝臟有損傷，無傳染性
D. 病毒有複製，有傳染性，肝臟有損害
答案：D
06.1歲患兒，發熱2天，抽搐3次，今日出現嗜睡，面色發紺，皮膚黏膜出現出血性瘀點，診斷最可能是( )
A. 乙腦
B. 病腦
C. 中毒性痢疾
D. 流腦
答案：D
07.3歲患兒，不規則發熱，反覆咳嗽，腹瀉，半年餘，反覆抗菌無效，生長髮育慢性受限，檢查發現CD+T淋巴細胞明顯減少，下例哪項檢查既便捷又具有特異性( )
A. 大便常規
B. 血培養
C. 骨髓培養
D. 血清抗HIV
答案：D
08.患兒已確診爲艾滋病，爲防止傳染他人，應採取的措施( )
A. 飲食隔離
B. 嚴格管理病人排泄物，醫用器械
C. 避免探視
D. 呼吸道隔離
答案：B
09. 以下哪項是新生兒遺傳代謝病篩查技術流程中最重要的環節( )
A.血片採集 B. 血片保存
C. 血片遞送 D. 送檢的醫療機構
答案：A
10.新生兒遺傳代謝病篩查的採血，一般選擇嬰兒的哪個部位( )
A. 橈動脈 B. 股靜脈
C. 食指 D. 足跟
答案：D
11.關於新生兒遺傳疾病篩查血片採集描述正確的是( )
A. 僅有兒科診療科目的醫療機構均可不開展新生兒遺傳代謝病篩查血片採集
B. 所有醫學工作者都可以進行新生兒遺傳代謝病篩查血片採集
C. 因特殊情況未按期採血或不合格標本退回者，通知家屬及時到醫院做兒保
D. 及時將檢查合格的濾紙幹血片臵於密封袋內，密閉保存在2～8℃冰箱中，有條件者可0℃以下保存，所有血片應當按照血源性傳染病標本對待，對特殊傳染病標本，如艾滋病等應當作標識並單獨包裝
答案：D
12.合格濾紙幹血片應當爲( )
A. 至少3個血斑，且每個血斑直徑大於8毫米
B. 血滴自然滲透，濾紙正反面血斑一致
C. 血斑無污染，血斑無滲血環
D. 以上均正確
答案：D
13. 濾紙幹血片應當在採集後及時遞送，最遲不宜超過幾個工作日( )
A. 1 B. 2
C. 5 D. 3
答案：C
14. 關於新生兒遺傳疾病篩查時間的描述錯誤的是( )
A. 72小時以內並且充分母乳
B. 72小時後，7天以內，充分母乳
C. 小時以內並且充分母乳
D. 對於各種原因(早產兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等)未採血者，採血時間一般不超過出生後28天
答案：B
15.關於血片採集描述錯誤的是( )
A. 使用一次性採血針刺足跟內側或外側，深度小於3毫米，用幹棉球拭去第1滴血，從第2滴血開始取樣
B. 將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使血液自然滲透至濾紙背面，避免重複滴血，至少採集3個血斑
C. 血片採集人員必須按六步洗手法清洗雙手，可不佩戴無菌、無滑石粉的`手套
D. 將血片懸空平置，自然晾乾呈深褐色。避免陽光及紫外線照射、烘烤、揮發性化學物質等污染
答案：C
16. 從事新生兒遺傳代謝病篩查診治的相關人員應當通過哪項培訓( )
A. 新生兒遺傳代謝性疾病篩查目的、方法、陽性病例追訪及網絡管理技術等
B. 新生兒遺傳代謝性疾病篩查、確診的檢測方法和臨牀意義
C. 常見遺傳代謝性疾病及內分泌疾病的發病機理、臨牀表現、診斷和鑑別診斷、
治療、隨訪、預後評估等
D. 以上都是
答案：D
17. 關於聽力篩查描述錯誤的是( )
A. 具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應當在3年內每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時，應當及時到聽力障礙診治機構就診
B. 出生後8小時至出院前完成初篩，未過者及漏篩者於2天內均應當進行雙耳復篩
C. 復篩仍未過者應當在出生後2個月齡內轉診至省級衛生行政部門指定的聽力障礙診治機構接受進一步診斷
D. NICU嬰兒出院前進行自動聽性腦幹反應(AABR)篩查，未通過者直接轉診至聽力障礙診治機構
答案：C
18. 下列哪項不是新生兒聽力損失高危因素( )
A. 新生兒重症監護病房(NICU)住院超過5天;兒童期永久性聽力障礙家族史;TORCH感染引起的宮內感染;顱面形態畸形，包括耳廓和耳道畸形等
B. 出生體重低於1500克;高膽紅素血癥達到換血要求;病毒性或細菌性腦膜炎;新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0-分或5分鐘0-6分)
C. 早產兒呼吸窘迫綜合徵;機械通氣超過8小時
D. 新生兒肺炎
答案：D
19. 自動聽性腦幹反應(AABR)篩查操作，一下哪一項是錯誤的( )
A. 清潔外耳道
B. 不需要清潔外耳道
C. 受檢兒處於安靜狀態
D. 嚴格按技術操作要求，採用篩查型耳聲發射儀或自動聽性腦幹反應儀進行測試
答案：B
20. 發展中國家嬰幼兒肺炎的主要病原體是( )
A.金色葡萄球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎球菌
D.結核分枝桿菌
答案：C
