婦產科主治醫師專業實踐能力練習題
1.左下腹腫塊多年,28歲婦女,婦查:子宮正常大小,左側可觸及約3個月妊娠子宮大小的囊性腫物,在解大便後突然感到左下腹持續疼痛,拒按。這一徵象表明 B
A.囊腫破裂 B.囊腫蒂扭轉 C.囊內感染 D.囊內出血 E.惡性變
1.42歲婦女,捫及下腹有腫塊半年,並有月經不規則。近3年來,經常感覺胃區不適,婦查:子宮正常大小,活動,無壓痛,雙附件均觸及實性包塊,呈腎形,約孕2個月子宮大小,活動,其診斷可能是 B
A.卵巢顆粒細胞瘤 B.庫肯勃瘤 C.胚胎性瘤 D.黃素囊腫 E.卵巢囊腺瘤
4.17歲女孩,下腹包塊2個月,增大迅速,查體:腫物如妊娠6個月大小,質塊不均勻,實性,血性腹水,血清測定陽性,最可能診斷是 C
A.漿液性囊腺癌 B.無性細胞瘤 C.內胚竇瘤 D.顆粒細胞瘤 E.粘液性囊腺癌
5.13歲女孩右下腹包塊3個月,肛診子宮右側觸及約12cm×10cm×8cm囊性腫物,光滑,活動佳,腹部平片右下腹有3個大小不等鈣化點,其診斷是 B
A.無性細胞瘤 B.良性囊性畸胎瘤 C.內胚竇瘤 D.脹大的膀胱 E.顆粒細胞瘤
6.48歲婦女,絕經5年,腹脹,腹部長大3個月,婦檢:宮頸光滑,子宮水平位稍小於正常,右附件捫及10cm×8cm×6cm大小實質性包塊,活動,腹穿抽出清亮腹水;胸片:雙側胸腔少量積液,下述哪種卵巢瘤可能性最大 A.難
A.纖維瘤 B.顆粒細胞瘤 C.內胚竇瘤 enberg瘤 E.漿液性囊腺瘤
7.女性,67歲,近一年有過兩次陰道不規則出血,婦科檢查見子宮正常大小,右側附件區觸及一4cm×4cm大小的實質性腫物,左側無異常發現。陰道細胞學檢查有雌激素影響,子宮內膜組織學檢查爲增生期改變,則最可能的診斷是 E
A.宮頸癌 B.宮體癌 C.卵巢囊腺瘤 D.內胚竇癌 E.顆粒細胞瘤
8.女,19歲,3小時前於上體育課時突發右下腹劇痛。伴噁心、嘔吐,月經5天/30~34天,有痛經,現已停經33天,查體發現腹肌緊張,右下腹壓痛,婦科檢查見陰道內少量暗紅色血,子宮正常大小稍軟,於子宮右側可及囊性包塊約7cm,張力較大,壓痛明顯,臨牀檢驗結果WBC11×109/L,尿常規(-)。最可能的診斷是 B
A.卵巢子宮內膜異位囊腫破裂 B.卵巢囊腫蒂扭轉 C.卵巢腫瘤合併感染 D.異位妊娠 E.急性闌尾炎
9. 18歲未婚少女,2個月前發現腹部腫塊,伴胸、腹水,均爲淡黃色滲出液,患者月經正常,一般情況好,婦檢子宮前位,大小正常,其右前方實質性腫塊15×12×10cm3,表面光滑,浮球感,下列哪項爲最可能的診斷 C難
A.卵巢顆粒細胞瘤 B.卵巢無性細胞瘤 C.卵巢纖維瘤伴胸腹水 D.卵巢惡性畸胎瘤 E.盆腔結核
10. 48歲,絕經4年,腹脹,腹部脹大3個月,腹腔穿刺抽出血性腹水,細胞學檢查見到腺癌細胞,婦科檢查:外陰、陰道萎縮,宮頸光滑,子宮後位,較正常略小,右附件捫及12×10×10cm3質軟活動的包塊,胸片:雙側胸腔少量積液,疑診卵巢腫瘤,可能性最大的爲 E.難
A.纖維瘤 B.顆粒細胞瘤 C.內胚竇瘤 D.庫肯勃氏瘤 E.漿液性囊腺瘤
12.卵巢癌的'主要治療方法是 D
A.手術 B.手術+放療 C.化療 D.手術+化療 E.放療
13.女性,67歲,近一年有過兩次陰道不規則出血,婦科檢查見子宮正常大小,右側附件區觸及一4cm×4cm大小的實質性腫物,左側無異常發現。陰道細胞學檢查有雌激素影響,子宮內膜組織學檢查爲增生期改變,則最可能的診斷是 E
A.宮頸癌 B.宮體癌 C.卵巢囊腺瘤 D.內胚竇癌 E.顆粒細胞瘤
14.52歲婦女,絕經6年,陰道淋漓流血10天。查右附件區捫及手拳大腫物,陰道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應是右側卵巢:E
A.纖維瘤 B.漿液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤 D.粘液性囊腺瘤 E.卵泡膜細胞瘤
15.女性,30歲,1年前查體發現右側卵巢腫瘤直徑5cm,今晨起突發右下腹痛伴噁心、嘔吐。婦檢:如及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,首先的處理是:E
A.密切觀察 B.急查盆腔磁共振成像 C.抗生素治療 D.急查血清CA125、甲胎蛋白 E.剖腹探查或腹腔鏡檢
16.女性,64歲,絕經14年,陰道少量出血3次。查體:腹膨隆,如足月妊娠,腹水徵(-),B超示:巨大腫物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。體重、食慾、二便均無變化。本例最可能爲卵巢的:B
A.漿液性囊腺瘤 B.粘液性囊腺瘤 C.皮樣囊腫 D.卵泡膜細胞瘤 E.透明細胞癌
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