婦產科主治醫師知識點：臍帶帆狀附着

臍帶帆狀附着是指臍帶附着在胎膜上.臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之問進人胎盤。當胎盤血管越過子宮下段或胎膜跨過宮頸內口時，則成爲前置血管，當胎膜破裂時更易造成血管破裂出血。前置的血管被胎先臍帶帆狀附着露部壓迫時.可致循環受阻而發生胎兒窘迫，甚至胎兒死亡。臨牀表現爲胎膜破裂時，發生無痛性陰道流血，同時胎心率不規則甚至消失，胎兒死亡。

取血片找到有核紅細胞或幼紅細胞.即可作出前置血管破裂的診斷。因有核紅細胞或幼紅細胞僅能來自胎兒血液。臍帶帆狀附着破膜後往往出現臍帶脫垂。