基礎題一：
1.關於產後出血的定義下述哪項是正確的 C
A 分娩過程中出現血量>500ml
B 胎盤娩出後24小時內陰道流血量超過500ml
C 胎兒娩出後24小時內陰道流血量超過500ml
D 產後24小時到產後10天陰道出血>500ml
E 胎兒娩出後，陰道流血>500ml
2.關於產後出血的預防，下列哪項是錯誤的 D
A 對具有較高產後出血危險的產婦做好及早處理的準備工作如配血
B 第一產程要避免產婦過度疲勞
C 第二產程時要指導產婦適時及正確使用腹壓
D 雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出後應肌注麥角新鹼0.2mg
E 產後2小時內在產房內觀察宮縮及陰道流血情況
3.女，25歲。孕40周，初孕，規律宮縮2小時來院，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，半小時後宮口開全，第二產程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出後即有鮮紅血流出，5分鐘後胎盤自然娩出。此後出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因最可能爲 D
A 子宮收縮乏力
B 胎膜殘留
C 胎盤殘留
D 宮頸裂傷
E 凝血功能障礙
4.初產婦，急產娩一男嬰，體重3900g，胎盤娩出後半小時內有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷於胎膜邊緣，究竟其出血原因最可能是 C
A 胎盤剝離不全
B 軟產道損傷
C 胎盤殘留
D 產後宮縮乏力
E 凝血功能障礙
5.初孕婦，25歲，低位產鉗分娩，胎兒娩出後即出現陰道持續流血400ml，色鮮紅，血壓14.7/9.33kPa，子宮硬，最適宜的處理是 D
A 注射催產素
B 注射麥角新鹼
C 輸液，配血
D 開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合
E 仔細檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合
6.女，32歲。孕40周，妊娠合併子宮肌瘤，陰道分娩胎盤娩出後陰道出血量多，暗紅色檢查:宮底高，子宮軟，產道無裂傷， 血自宮腔流出，有血塊，檢查胎盤完整，血壓14.6/12kPa(110/90mmHg)。除給宮縮劑外首先處理的是 C
A 止血劑
B 抗炎
C 迅速按摩子宮止血
D 子宮腔內紗布填塞
E 髂內動脈結紮
7.經產婦36歲，孕40周，晨3時突然大量陰道出血，急診來院，體檢:血壓16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(-)，腹部檢查:子宮高35cm，胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。陰道檢查:陰道內有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織。請考慮哪項出血原因 D
A 子宮破裂
B 宮頸裂傷
C 胎盤早剝
D 前置胎盤(邊緣性)
E 正常臨產見紅
8.第三產程中，子宮不協調性收縮可造成 D
A 胎盤殘留
B 胎盤粘連
C 胎盤剝離不全
D 胎盤嵌頓
E 胎盤植入
異位妊娠 1學時
9、30歲已婚婦女，停經48天，劇烈腹痛2天，陰道不規則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇
A.立即行刮宮術
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌注麥角新鹼
D.行剖腹探查術
E.應用止血藥
本題正確答案：A
10、提示與習慣性流產有相關性的檢查是
A.抗着絲點抗體
B.抗磷脂抗體
C.抗RNP抗體
D.抗組蛋白抗體
E.抗中性粒細胞胞漿抗體
本題正確答案：B
11.輸卵管妊娠最常發生於
A.輸卵管傘部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管峽部與壺腹部之間
D.輸卵管堂腹部
E.輸卵管間質部
本題正確答案：C
12.女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐二次。婦檢:子宮口閉，宮頸舉痛(+)，子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG(±)，後穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細胞10×10的9次方/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的診斷是
A 不完全流產
B 右卵巢黃體破裂
C 右輸卵管妊娠
D 急性附件炎
E 卵巢囊腫蒂扭轉
本題正確答案：C
13.有關宮外孕，下述哪項是正確的
A 以間質部分妊娠最常見
B 一般子宮增大情況與停經天數相符
C 子宮內膜也發生蛻膜變化
D 陰道流血多，易致失血性休克
E 後穹隆穿刺陰性可否定子宮外孕
本題正確答案：C
14.關於異位妊娠的診斷下述哪項最重要
A 病史
B 腹部檢查及陰道檢查
C 後穹隆穿刺
D hC G測定
E 診刮
本題正確答案：C
15.異位妊娠是指
A 受精卵着牀於子宮以外
B 受精卵着牀於子宮+附件以外
C 受精卵着牀於子宮體腔以外
D 受精卵着牀於腹腔以外
E 受精卵着牀於宮頸管以外
本題正確答案：C
16.急性輸卵管妊娠破裂或流產手術應遵循哪項原則
A 儘快鉗夾出血處，切除或保留患側輸卵管
B 切除子宮
C 進行對側輸卵管整形術
D 切除患側附件
E 儘量吸出腹腔血液作自家輸血
本題正確答案：A
